Algináty: vlastnosti, účinek na tělo, léčba pálení žáhy

Vývoj medicíny vede ke vzniku modernějších léků, které postupně nahrazují staré a známé léky. Mnoho z nich se vyrábí na základě rostlinných složek, což umožňuje jak snížit riziko alergické reakce, tak snížit pravděpodobnost vedlejších účinků. Seznam těchto drog vytvořených za použití přírodních ingrediencí zahrnoval celou skupinu drog - alginátů. Umožňují vám zbavit se pálení žáhy a aniž by způsobili podráždění žaludku, jsou schopni nahradit populárnější antacida.

Použití alginátů

Před několika lety byly antacidy, které neobsahovaly téměř žádné analogy, považovány za hlavní léky, které lidem zachraňovaly žaludeční potíže. V současné době však jejich analogy zahrnují některé soli kyseliny alginové - algináty, dříve používané pouze v potravinářském průmyslu, chirurgii a kosmetologii. Byly vyrobeny z hnědých řas a byly použity v takových situacích:

  • jako prostředek pro rychlé hojení ran;
  • k léčbě těžkých popálenin;
  • zlepšit stav končetin trofickým vředem;
  • zlepšit imunitu (ve formě potravinářských přídatných látek);
  • pro kosmetické masky.

Použití alginátů k léčbě pálení žáhy začalo v 2000. letech po sérii studií potvrzujících jejich účinnost. Jedno z těchto léků, Gaviscon, pomohlo pacientům s onemocněním refluxu v 84% případů. Také dovolil zbavit se epizodického pálení žáhy u většiny zdravých lidí..

Pálení záhy Algináty

Přípravky jsou polysacharidy s vysokou molekulovou hmotností, které obsahují dvě kyseliny - D-mannuronovou a L-hyaluronovou. Díky tomuto složení vede interakce léčiv a žaludeční šťávy k vytvoření zvláštního ochranného filmu na povrchu žaludku a jícnu. To eliminuje příznaky bolesti při různých žaludečních problémech a zbavuje pacienta pálení žáhy..

Výhody výběru těchto léků zahrnují:

  • snížení účinku obsahu žaludku na sliznici jícnu, aniž by došlo ke změně kyselosti žaludeční šťávy;
  • téměř úplná bezpečnost používání;
  • vysoká rychlost účinku - účinek je pozorován po 4-7 minutách po užití léku;
  • přispívá k rychlému růstu vředů a erozi žaludku i dvanáctníku.

Použití alginátů navíc snižuje silnou chuť k jídlu a pocity hladu, které doprovázejí hyperkyselinovou gastritidu. S jejich pomocí je potlačena aktivita patologické mikroflóry a adsorbovány škodlivé látky. A algináty lze také použít jako další zdroje vlákniny potřebné k normalizaci střev a zlepšení jeho mikroflóry.

Provozní princip

Když do těla vstoupí lék vytvořený na bázi vápníku a alginátu sodného, ​​nastane následující situace:

  1. Lék pomáhá neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou a pepsin;
  2. Kyselina alginová se tvoří v těle;
  3. Pomocí vápenatých iontů se molekuly této kyseliny shromažďují v dostatečně silné vrstvě na povrchu žaludku.

Doba působení alginátů může trvat až 4 hodiny. Během této doby se ochranný film úspěšně vyrovná se symptomy, které způsobují refluxní onemocnění (GERD). A i když je žaludeční šťáva náhodně vržena do jícnu kvůli nesprávné poloze těla pacienta nebo neúmyslnému fyzickému stresu, tento lék spolehlivě chrání sliznici.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Podle výsledků výzkumu nevede použití alginátů ke znatelným komplikacím. Vedlejší účinky těchto léků nejsou zaznamenány. A mezi kontraindikacemi lze zaznamenat pouze individuální nesnášenlivost na algináty nebo pomocné látky obsažené v jejich lékových formách. I když se objevuje takový účinek, obvykle se vyskytuje pouze kopřivka.

Nedoporučuje se používat algináty k léčbě dětí mladších 6 let. A od 6 do 12 let je vhodné užívat lék pouze ve formě suspenze. Současně neexistují žádné kontraindikace, pokud jde o jejich použití během těhotenství nebo kojení..

Důležité! Vzhledem k nedostatku spolehlivých informací o účinku léků na tělo dítěte se doporučuje kojícím a těhotným ženám, aby je používaly opatrně..

Druhy a vlastnosti použití alginátů

Existuje několik populárních alginátů, které lze nalézt při prodeji lékárenského řetězce:

  • „Gaviscon“ nebo „Gaviscon“, prodávaný ve formě suspenze s chutí máty nebo anýzu, citronu a žvýkacích tablet. Další formou je Gaviscon Forte s dvojitým obsahem alginátu sodného;
  • „Laminal“, vyrobený ve formě gelu;
  • samostatně prodávané algináty hořčíku, sodíku a vápníku. Nejčastěji se prodávají ve formě gelu, zabalené do sklenic. Někdy se vyskytuje ve formě žvýkacích talířů a zavěšení.

Nejoblíbenější ze všech drog je Gaviscon. Často se předepisuje na výskyt různých příznaků GERD - poruchy trávení, kyselé říhání a pálení žáhy. Pokud se přípravek používá ve formě tablet, užívá se ihned po jídle a před spaním. Laminal se doporučuje užívat dvakrát denně - 15–20 minut před ranním a večerním jídlem, omýt šťávou nebo čajem.

Ke zvýšení účinnosti alginátů je zapotřebí několika doporučení. Nejdříve necvičte během léku - tedy do 4 hodin po užití. Také byste neměli brát algináty s některými dalšími léky současně - antibiotika ze skupiny tetracyklinů, blokátory β-adrenergních receptorů, chlorochin, antipsychotika a bisfosfonáty..

Výhody oproti antacidám

Použití antacidových přípravků pomáhá neutralizovat agresivní kyselé prostředí v žaludku. V tomto případě je aktivace enzymů narušena, střevní motilita klesá (zejména pacient má zácpu) a proces trávení se zhoršuje. Sací antacida navíc způsobují uvolňování oxidu uhličitého, což může vést k obnovení pálení žáhy. Příjem alginátů eliminuje refluxní účinek, aniž by způsoboval podráždění žaludku. Z tohoto důvodu neexistuje žádný příznak „rebound“ a pálení záhy se znovu neobjeví.

Důležité! Algináty by měly být upřednostňovány v případě nežádoucích účinků v důsledku užívání antacid. Rovněž stojí za to se k nim přejít v přítomnosti individuální nesnášenlivosti na antacidové přípravky..

S alginátem vápenatým je žaludek spolehlivě chráněn před kyselinou. Výsledkem je zlepšení funkce střev a odstranění pálení žáhy.

Vzhled pálení žáhy je příznak, který lze odstranit pomocí správného životního stylu, vyvážené stravy a léčby drogy. A s příchodem alginátů se tento problém zbavil. Kromě toho léky patřící do této skupiny nemají závažné vedlejší účinky ani zvláštní kontraindikace.

Uspensky Yu.P., Baryshnikova N.V., Pakhomova I.G. Klinické vyhlídky na použití léčiv na bázi kyseliny alginové při léčbě refluxní choroby jícnu // RZHGK. –2009. - T. 19. - Ne. 2. - S. 79–84.

Autoři: Uspensky Yu.P. / Baryshnikova N.V. / Pakhomova I.G..

Klinické vyhlídky na použití léčiv na bázi kyseliny alginové při léčbě refluxní choroby jícnu

Účel přezkumu. Posoudit terapeutické schopnosti léku na základě alginátů (Gaviscon) při léčbě různých forem gastroezofageální refluxní choroby (GERD).

Hlavní ustanovení. Kyseliny alginové a algináty mají řadu vlastností, které umožňují jejich použití u pacientů s GERD: cytoprotektivní účinek na poškozené tkáně, vysoká sorpční aktivita, obaly a antirefluxní účinky. Podle literatury bylo zjištěno, že k eliminaci gastroezofageálního refluxu došlo již od prvního dne užívání drogy a hlavní klinické příznaky GERD - během 2-3 dnů byl zaznamenán pozitivní terapeutický účinek při alkalických refluxech.
Podle našich vlastních pozorování použití suspenze Gaviscon Forte ve standardní dávce (10 ml po jídle 3x denně a 10 ml v noci po dobu 14 dnů) u většiny pacientů zlepšuje denní monitorování pH a výrazně snižuje procentuální podíl času s intragastrickým pH 4 po dlouhou dobu, což je nezbytná podmínka pro dosažení klinické endoskopické remise GERD.

Široce se používají dvě modifikace této drogy - Gaviscon a Gaviscon forte, které se liší v kvantitativním obsahu jednotlivých složek (tabulka 1).

Hlavním antirefluxním mechanismem účinku Gavisconu je tvorba mechanické vorové bariéry, která zabraňuje vhození obsahu žaludku do jícnu. Současně hydrogenuhličitan draselný, který je zdrojem CO2, dává raftu „vztlak“, zatímco uhličitan vápenatý váže dlouhé alginátové molekuly k sobě, aby se posílila výsledná ochranná bariéra. Je důležité zdůraznit nedostatek systematického působení Gavisconu, jehož mechanismus je fyzické povahy.

Gaviscon se vyznačuje dlouhodobým stabilním účinkem na ochranu kyselin díky tvorbě vorového gelu. Současně má také sorpční vlastnosti ve vztahu ke žlučovým kyselinám a lysolecitinu, což snižuje riziko vývoje a progrese gastridy antrálního refluxu a také snižuje škodlivý účinek jícnu alkalických látek na sliznici. Proto univerzálnost alginátů obecně a zejména Gaviscon spočívá v možnosti jejich účinného ovlivnění v jakémkoli rozmezí intragastrického pH v případě kyselých i alkalických refluxů. Cytoprotektivní účinek gavisconu je způsoben vytvořením ochranného filmu a vytvořením podmínek pro syntézu prostaglandinů E2. Vytvořením ochranné bariéry na povrchu žaludečního obsahu je lék schopen významně a trvale (více než 4,5 hodiny) snížit počet patologických gastroezofageálních refluxů a duodenogastroezofageálních, čímž vytváří fyziologické „klidové“ podmínky pro slizniční membránu jícnu. Je důležité si uvědomit, že použití alginátů pro léčbu refluxní ezofagitidy mění patologický význam refluxu na hojivý, když geotvorná látka, která se regurgituje do jícnu, nemá škodlivé, ale prospěšné účinky: algináty, vytvářejí hustou pěnu na povrchu obsahu žaludku s každou epizodou refluxu do jícnu, který má terapeutický účinek. Kromě toho je dobře prokázána farmakologická kompatibilita Gavisconu s antisekrečními léky, zejména s PPI, což vytváří skutečné příležitosti pro realizaci jejich aditivního účinku. Četné klinické studie prokázaly bezpečnost používání alginátů během těhotenství, což je dnes docela důležité z důvodu rostoucího počtu stížností na dyspepsii a pálení žáhy u této skupiny pacientů [13]..
Gaviscon má tedy řadu výrazných pozitivních účinků, které umožňují jeho použití nejen pro GERD a funkční pálení záhy, ale také pro jiná onemocnění závislá na kyselinách, jako je chronická gastroduodenitida, žaludeční a duodenální vředy, NSAID gastropatie, chronická pankreatitida, funkční dyspepsie, stejně jako jejich kombinace. Naléhavost problému kombinovaných chorob je způsobena určitými obtížemi nejen v diagnostice, ale také ve výběru vysoce kvalitní a oprávněné terapie, protože pravděpodobnost nežádoucích účinků závisí na počtu užívaných léků. V tomto ohledu je jedním z nejvýznamnějších problémů překonání polyfarmace, která je zvláště důležitá při léčbě starších osob. Současně je v podmínkách ruské reality důležitý výběr léčiv, přičemž se berou v úvahu klinické i patogenetické a sociálně-ekonomické faktory. Proto by se mělo jednat o jmenování léků s kumulativním klinickým účinkem, jako je Gaviscon.
Důležitá je skutečnost, že choroby trávicího systému závislé na kyselinách, a to i v kombinované formě, jsou u dětí stále častěji detekovány. Obtížnost spočívá v tom, že mnoho antisekrečních léků potřebných v takových případech je povoleno používat od pouhých 12 let. Přípravek Gaviscon lze používat od 6 let. Vzhledem k různým patologickým stavům v dětství, představovaným hlavně funkčními poruchami trávicího systému, lze lék předepsat jako monoterapii pro malé a střední děti a jako součást komplexní terapie pro starší děti..

Podle výsledků domácích studií bylo zjištěno, že k eliminaci gastroezofageálního refluxu došlo od prvního dne užívání Gavisconu a hlavních klinických příznaků GERD - během 2-3 dnů. Kromě toho bylo zjištěno, že tento lék má pozitivní terapeutický účinek při alkalickém refluxu [2]..

Noviny „Zprávy o medicíně a farmacii“ Gastroenterologie (337) 2010 (tematické číslo)

Návrat na číslo

Léčiva obsahující alginát v léčbě gastroezofageální refluxní choroby

verze pro tisk

Pálení žáhy a kyselý reflux snižují kvalitu života milionů lidí. Obrovské množství lidí trpících pálením žáhy a kyselým refluxem samoléčí tyto příznaky a hledá odbornou pomoc, pouze pokud je onemocnění obtížně léčitelné nebo se stává chronickým. V současné době existuje mnoho volně prodejných léčivých přípravků pro symptomatickou léčbu pálení žáhy a kyselých refluxních poruch. Mezi těmito léčivy je velké množství kapalných a tabletových antacid, antagonistů receptoru histaminu H2 a sloučenin obsahujících bizmut. Existují také alginátové přípravky, jako je Gaviscon, které jsou často označovány jako antacidy, ale ve skutečnosti se chovají odlišně. Na rozdíl od tradičních antacid, která chemicky neutralizují žaludeční kyselinu nebo antagonisty histaminového H2 receptoru, které farmakologicky snižují vylučování kyseliny, mají alginátová léčiva fyzický účinek.

Léčiva obsahující alginát se používají pro symptomatickou léčbu pálení žáhy a zánětu jícnu déle než 30 let. Ve Velké Británii je Gaviscon lídrem na trhu s léčivy OTC (antacidy a antagonisty H2 receptorů) pro léčbu pálení žáhy a souvisejících symptomů..

Volně prodejný lék na zastavení pálení žáhy

Symptomatická léčba pálení žáhy zahrnuje použití antacid, antirefluxních léků, blokátorů H2 receptorů..
Antacida se používá k léčbě pálení žáhy více než 2000 let. Běžná antacida zahrnují oxid uhličitý a hydrogenuhličitanové soli (např. NaHC03 a CaC03 nebo MgCO3), alkalické komplexy hliníku a / nebo hořčíku (např. Hydroxidy hořčíku a hliníku), fosforečnany hliníku a hořčíku a trisilikát hořečnatý.

Hlavní terapeutickou výhodou antacidů je rychlost jejich působení. Antacidy během několika minut zvyšují intragastrické pH nad 3,5 a poskytují úlevu od pálení žáhy. Nevýhodou tradičních antacid je jejich relativně krátká doba působení. Bez ohledu na chemické složení antacidů je jejich účinek způsoben kontaktní neutralizací kyseliny chlorovodíkové. Propulzivní kontrakce stěny žaludku je hlavním faktorem omezujícím účinek antacid. Washington říká, že retenční doba tekutých antacid v žaludku je asi 20 minut na lačný žaludek a 60 minut, pokud byla droga přijata po jídle. Vzhledem k tomu, že sekrece kyseliny chlorovodíkové může po jídle pokračovat několik hodin, což způsobuje pálení žáhy, prodlouží účinek antacid, může být nutné opakované užívání drog..

Blokátory H2 histaminového receptoru byly prvním prostředkem účinného řízení sekrece kyseliny chlorovodíkové. V současné době se v různých zemích používá k zastavení pálení žáhy cimitidin, famotidin a ranitidin. Protože působení blokátorů H2 vyžaduje systémovou absorpci, neutralizace kyseliny začíná určitou dobu po užití léku, což je ve srovnání s tradičními antacidy nevýhodou. Nepochybnou výhodou blokátorů H2 je však schopnost udržovat zvýšené intragastrické pH nejméně 6 hodin..

Léčiva obsahující bizmut nejsou antacida. Většina drog obsahuje subsalicylát bizmutu jako sůl bizmutu. Předpokládá se, že zmírňují pálení žáhy, nevolnost a další příznaky dyspepsie. Ačkoli mechanismus působení bizmutu není zcela objasněn, soli bizmutu mohou mít lokální ochranný účinek na žaludeční sliznici. Sulfid bizmutu vytvořený v důsledku přípravy přípravků změní stolici na černou. Zdokumentované případy neurotoxicity vizmutu při dlouhodobém užívání vysokých dávek.

Alginátové přípravky

Algináty jsou přírodní látky izolované z hnědých řas (Phaeophyceae), které se v potravinářském, kosmetickém a farmaceutickém průmyslu používají již více než 100 let. Alginové kyseliny jsou polysacharidy, jejichž molekuly jsou vytvořeny ze zbytků L-hyaluronové a D-mannuronové kyseliny. Zbytky kyseliny mannuronové dodávají alginátům viskozitu. Při požití reagují soli kyseliny alginové s kyselinou chlorovodíkovou v lumenu žaludku, v důsledku čehož se po několika minutách vytvoří nevstřebatelná gelová bariéra.

Gel je tvořen vazbou zbytků kyseliny hyaluronové za účasti iontů vápníku, které „zesíťují“ řetězec polysacharidů.

Složení alginátových přípravků zahrnuje hydrogenuhličitan sodný, který, když reaguje s kyselinou chlorovodíkovou, tvoří oxid uhličitý. Bubliny oxidu uhličitého mění gel na pěnu. To umožňuje, aby gel plaval na povrchu obsahu žaludku, jako vor, neutralizující kyselinu chlorovodíkovou. Plovoucí alginátový gel / pěna je v literatuře často popisován jako alginátový „vor“..

Schopnost alginát / bikarbonátových sloučenin tvořit plovoucí pěnu vedla k vývoji léčiva Gaviscon. Předpokládalo se, že léčivo bude použito v radiologii jako kontrastní činidlo pro studium žaludku. Bylo však zjištěno, že tato sloučenina účinně zmírňuje pálení žáhy..

Ukázalo se, že alginátový „vor“ snižuje pálení žáhy během epizod gastroezofageálního refluxu a díky své struktuře může léčivo zůstat v žaludku až 4 hodiny, takže algináty, na rozdíl od jiných antacid, poskytují výhody rychlého nástupu účinku v kombinaci s výrazně delší dobou účinku.

Hodnocení struktury a funkce alginátových léčiv v klinické praxi

Radiografické, scintigrafické a endoskopické studie v klinické praxi prokázaly tvorbu plovoucích alginátových „vorů“. Obecným závěrem klinických hodnocení je, že léky na bázi alginátu mohou rychle vytvářet rafty, které se vznášejí na povrchu obsahu žaludku až 4 hodiny a během epizod refluxu vstupují do jícnu místo obsahu kyselého žaludku do jícnu.

Ve studii zdravých dobrovolníků Beckloff a kol. Ve své zprávě poznamenali, že pouze tablety Gaviscon obsahující alginát sodný, hydrogenuhličitan sodný a rentgenové kontrastní činidlo, na rozdíl od kontrolních antacid, které neobsahovaly kyselinu alginovou, vytvořily plovoucí pěnu v žaludku subjektů, které byly vzpřímený. Tato pěna byla fixována radiologicky. Současná hodnota pH-metry ukázala, že pH v alginátové „vorové“ zóně je přibližně neutrální, zatímco pH obsahu žaludku pod „raftovou“ vrstvou zůstalo kyselé (pH 1,0–2,0). Uvedený poměr zůstal v žaludku nezměněn po dobu asi 3 hodin, což bylo potvrzeno jinými autory (Gudell a kol.; Mc Hardy a Balart, Lambert a kol.). Uvedená práce ukázala, že alginátový „vor“ vstupuje do jícnu, ale nepotvrdili hojení sliznice ani vytvoření ochranné obálky jako potenciálního mechanismu účinku.

Kromě toho byly tyto studie provedeny, když subjekty seděly nebo stály, ale neprokázaly účinky léku na subjekty ve vodorovné poloze. Ten je nesmírně důležitý pro odstranění pálení žáhy v noci, když subjekt leží na zádech..
V nedávných studiích léčiv obsahujících alginát byla použita gama scintigrafie. Gama scintigrafie - bezpečná a široce používaná metoda, je ideální pro studium účinků drog. Podle této metody jsou do alginátu zavedeny radioizotopy emitující gama, například 99Tc nebo 111In, což vám umožňuje vizualizovat vznik „raftu“ a jeho chování. Malmud et al. použila gama scintigrafii k prokázání tvorby alginátového „raftu“ po užití tablet Gaviscon označených 87Sr (1 tableta 200 mg alginové kyseliny, 80 mg gelu hydroxidu hlinitého, 70 mg NaHC03, 20 mg trisilikátu hořečnatého) u pacientů se symptomy refluxu a zdravých dobrovolníci. Autoři potvrdili výsledky endoskopických studií Mc Hardyho a Behlerta. Alginátový „vor“ skutečně vznáší na povrchu obsahu žaludku a během epizod refluxu selektivně vstupuje do jícnu.

Knight a kol. popisují tvorbu plovoucího "rafinátu" alginátu do 5 minut po obdržení 111In-značené alginát / antacid hořečnatý (alcicon). Plovoucí suspenze zůstala v žaludku po dobu 1 hodiny.

May a kol., Který také použil gama scintigrafii, uvedl, že tekutý Gaviscon, značený radioaktivním izotopem 113In (500 ml alginátu sodného a 267 mg NaHC03), vytvořil „vor“, který se vznášel na povrchu žaludku a opustil žaludek pomaleji, než byl označen podobně antacidový azilon obsahující hydroxid hlinitý, oxid hořečnatý a simethikon. V průřezové studii odebralo 8 zdravých dobrovolníků 10 ml každého léku. 75 minut po požití zůstalo v žaludku 94 ± 9% Gaviscon a pouze 37 ± 6% azilonu.

Washington a kol. scintigrafie byla použita k posouzení účinku tekutého Gaviscon (1 g alginátu sodného, ​​534 mg NaHC03) na gastroezofágový reflux radioaktivně značených refluxních potravin u 12 pacientů s ezofagitidou. Současně bylo provedeno měření pH jícnu. Všichni pacienti zažili zpětný reflux jídla a žaludeční šťávy do jícnu. Gaviscon snížil frekvenci a trvání případů refluxu. Autoři navrhli, že lék poskytuje kromě kyselé neutralizace fyzickou bariéru pro gastroezofageální reflux..

Klinické výzkumy

Sandmark a Zenk ve své zprávě o přípravku Gaviscon analyzovali tabletové formulace obsahující kyselinu alginovou, hydrogenuhličitan sodný a další antacidové složky. Studie byla provedena na 93 pacientech trpících hiátovou kýlou (POD) a refluxní ezofagitidou. Algináty významně zmírnily příznaky refluxu u 74% pacientů a vedly k jasnému zlepšení u 27 pacientů s endoskopicky potvrzenou ezofagitidou.

Podobné výsledky uvedli Emdrap a Momm-Jacobson v jiné otevřené studii s použitím přípravku Gaviscon. Hassanova zpráva uvádí účinnost gastrocoty (200 mg kyseliny alginové, 70 mg NaHC03, 80 mg gelu hydroxidu hlinitého a 40 mg křemičitanu hořečnatého) u pacientů s refluxem jícnu a AML kýlou. Úspěšné užívání léku bylo pozorováno u 81% pacientů po 6 měsících. příjem (2 tablety 4krát denně), zatímco u 23 z 37 pacientů (62,2%) byla pozorována úplná regrese symptomů.

Bernardo a kol. provedli randomizovanou, dvojitě slepou, průřezovou studii Gaviscon a placeba pro symptomatickou léčbu 42 pacientů trpících refluxní ezofagitidou a radiologicky potvrzenou kýlou AML. Léčba spočívala v 6týdenním příjmu léků. Pacienti, kteří byli během prvního období léčby náhodně přiřazeni k placebu, zaznamenali výrazný pokles odpoledne (p © Nakladatelství Zaslavsky, 1997-2020 Podmínky použití

Symptomatická léčba pálení žáhy: co je nového? (pohled klinického farmakologa)

Definice pálení žáhy jako hlavního příznaku refluxní choroby jícnu (GERD)

Pálení žáhy je symptom, který jasně popisuje jednu z nejčastějších trávicích poruch - GERD (Lazebnik L.B. a kol., 2007; Elliott B.M. a kol., 2013). Pálení, pečení a koroze je důsledkem působení kyseliny chlorovodíkové a enzymů na receptory sliznice jícnu. K refluxu obsahu žaludku dochází prostřednictvím dolního svěrače jícnu v důsledku jeho platební neschopnosti, přítomnosti hiátové kýly a / nebo zvýšení nitrobřišního tlaku. Pacienti zpravidla nevnímají epizody pálení žáhy jako závažný příznak, ale již v této fázi jsou možné první známky poškození sliznice jícnu: erytém, eroze, krvácení. Závažnost poškození sliznice jícnu závisí na složení refluxu (kyselina chlorovodíková, pepsin, žlučové kyseliny, enzymy pankreatu atd.), Trvání expozice refluxu (přiměřenost ezofageální clearance) a vnitřní rezistenci sliznice (přítomnost ochranných faktorů).

Podle definice Globálního konsensu o léčbě GERD se tento stav vyvíjí, když reflux obsahu žaludku způsobuje symptomy pacienta a / nebo rozvoj komplikací (Vakil N. et al., 2006). Tuto diagnózu lze provést, pokud má pacient alespoň dvě z následujících kritérií:

  • Odhalený etiologický faktor (faktory).
  • Identifikovatelná skupina příznaků a symptomů.
  • Vhodné anatomické poškození.

Hlavními příznaky GERD jsou pálení žáhy a regurgitace a nejčastějším příznakem poškození jícnu je refluxní ezofagitida (Vakil N. et al., 2006).

Kyselinová kapsa a její význam u pacientů s GERD

Jedním z hlavních bodů patogeneze GERD je tvorba po jídle na povrchu žaludečního obsahu vrstvy žaludeční šťávy s hladinou pH mnohem nižší než pH obsahu žaludku. Zatímco průměrné pH žaludku stoupá z 1,4 na lačný žaludek na 4,4 po jídle, kyselost povrchové vrstvy 15 minut po jídle je asi 1,6 a udržuje vysokou úroveň kyselosti (pH> 4,0) (Fletcher J. a kol., 2001). Tento jev, který se vyskytuje u všech lidí po jídle, trvá až 120 minut a nazývá se „kyselá kapsa“ (Rohof W.O. et al., 2013) (obr. 1)..

V prvních 2 hodinách po jídle tedy představuje reflux (obsah refluxu) největší nebezpečí pro sliznici jícnu, protože jeho kyselost je v tomto období minimální. Dále v procesu trávení dochází k postupnému promíchávání potravy a žaludeční šťávy a postupně se zvyšuje hladina pH v horních částech žaludku. Refluxát může zahrnovat jak obsah kyselých kapes, tak nestrávené jídlo s aktivovanými enzymy a žlučou (možná v pozdějších stádiích) (Washington N. et al., 1998). Zvýšená kyselost kyselé kapsy, stejně jako frekvence gastroezofágových refluxů, jsou klíčovými body farmakologických účinků.

Klasifikace antacidů a místo alginátů

Léková terapie pro GERD zahrnuje použití takových skupin léků (kód podle ATC klasifikace léčiv je uveden v závorkách): inhibitory protonové pumpy (PPI) (A02B C), antagonisté H2-histaminové receptory (A02B A), antacida (A02A), stimulanty peristaltiky (A03F), přípravky alginové kyseliny (A02B X13). Přestože PPI jsou současným standardem v léčbě pacientů s GERD, H antagonisté2-histaminové receptory, antacidy a algináty (přípravky kyseliny alginové) se široce používají v udržovací terapii (Ministerstvo ochrany zdraví Ukrajiny, 2013).

Ve skutečnosti moderního života existuje tendence ke zvyšování počtu samoléčivých pacientů i těch, kteří upřednostňují symptomatickou terapii na vyžádání dlouhodobých léků s dlouhodobými cíli, zejména pokud jde o náhlé a výrazně zhoršující se kvalitu životních příznaků, jako je pálení žáhy. Proto musí lékař vzít v úvahu mimo jiné okamžité potřeby pacienta a poskytnout doporučení k lékům, které rychle a účinně eliminují náhlé příznaky.

Antacida jsou tradičně považována za volně prodejné rychle působící léky, které zastavují pálení žáhy. Algináty jsou novou třídou rychle působících léků na pálení žáhy, které lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, ale na rozdíl od antacidů se pravidelné užívání těchto léků doporučuje jako hlavní terapie pro neerozivní formy GERD v kombinaci s IPP při léčbě pacientů s erozivními formami GERD a (jako udržovací terapie) v případě zrušení PPI nebo snížení jejich denní dávky (Tkach S.M., 2015).

Antacidovou skupinu představuje velké množství drog, které se dělí na:

  • přípravky z hliníku;
  • kombinované přípravky a komplexní sloučeniny fosforu a hliníku, hořčíku a vápníku;
  • uhličitany.

Kyseliny alginové jsou ve skutečnosti kombinovanými léčivy, protože jsou součástí léčiv v kombinaci s uhličitanem vápenatým a hydrogenuhličitany sodíku a draslíku.

Mechanismus účinku a farmakodynamika alginátů

I přes podobnost terapeutického účinku (eliminace pálení žáhy) se farmakodynamika alginátů velmi liší od většiny antacidů. Důvodem je jedinečnost jejich chemické struktury a farmakologického působení..

Algináty jsou přírodní ve vodě rozpustné biopolymery odvozené z hnědých řas rodu Laminaria. Základem komplexní struktury alginátu jsou 2 monomery - zbytky D-mannuronové a L-guluronové kyseliny. Bloky M a G se vyznačují polymerní strukturou (obr. 2). G-bloky obsahují výhradně monomery kyseliny L-guluronové, M-bloky - D-mannuronová a MG-bloky - kombinace obou kyselin. M-bloky jsou rovný a plochý pásový polymer, G-polymer má zakřivený tvar, což je zvláště důležité při tvorbě gelu. Alginátová molekula je tedy blok kopolymerů obsahujících M-, G- a MG-bloky, jejichž poměr se mění v závislosti na zdroji (typu řas). Je prokázáno, že fyzikální vlastnosti alginátů závisí na poměru těchto tří typů bloků. Například G-bloky jsou zapojeny do procesu tvorby gelu v přítomnosti vápenatých iontů, to znamená, že čím vyšší je relativní obsah G-bloků v alginátu, tím silnější je z něj gel vytvořený. Rozpustnost alginátu v kyselině závisí na obsahu MG bloků v něm. Kromě toho kvantitativní poměr těchto bloků ovlivňuje parametry viskozity a tuhosti polymeru (McHugh D.J. (Ed.), 1987)..

Struktura polymeru je taková, že jeho G-bloky aktivně vážou ionty vápníku, jako jsou „vejce v misce“, vytvářející gel, jehož viskozita závisí také na koncentraci iontů vápníku. K gelovatění alginátů dochází také při kontaktu s kyselým médiem. Alginátový gel má navíc vztlak a dostatečnou pevnost a také schopnost zadržovat molekuly oxidu uhličitého (Grant G. T. a kol., 1973; McHugh D. J. (Ed.), 1987)..

Existuje přímá korelace mezi rychlostí tvorby a vztlakem gelu. Tuto skutečnost lze vysvětlit rozdílem v rychlosti kyselých neutralizačních reakcí s následným uvolňováním oxidu uhličitého a rychlostí tvorby gelové struktury. Poměr složek také ovlivňuje, protože při nízkém obsahu uhličitanu se neuvolňuje dostatečné množství oxidu uhličitého. Při nízké rychlosti tvorby a nedostatečném množství oxidu uhličitého nebude mít gel dostatečný vztlak. Rychlost tvorby struktury je určena polymerními složkami - čím vyšší je obsah G-bloků, tím rychlejší je tvorba gelové struktury raftu.

Viskozita gelu určuje "životnost" vrstvy. Čím je gel viskóznější, tím delší a účinnější zabraňuje refluxu žaludečního obsahu. Parametr viskozity koreluje s indexem pevnosti.

Gel s vyšším obsahem G-bloků tedy vykazuje příznivější farmakodynamické vlastnosti. Nejvyšší obsah bloků G a MG v alginátech, které jsou extrahovány z řas druhu Laminaria hyperborea.

Výše uvedené vlastnosti určují synergický (vzájemně se posilující) mechanismus působení alginátových přípravků v kombinaci s bikarbonáty a vápníkem. Při perorálním podání v kyselém prostředí žaludku vytvářejí přípravky v přítomnosti dostatečného množství iontů vápníku silnou bariéru raftů, jejichž hustota a tloušťka závisí na množství alginátů, koncentraci iontů vápníku a kyselosti obsahu žaludku. Současně se rychle tvoří alginátová vor, nachází se přímo na povrchu žaludečního obsahu, zakrývá kyselinovou kapsu a má následující účinky:

  • vor tlačí kapsu kyseliny dolů z ezofagogastrického přechodu, čímž zabraňuje vhození jeho obsahu do jícnu;
  • při silném refluxu vstupuje alginátová vor nejprve do jícnu a chrání její stěny před následným agresivním žaludečním obsahem;
  • lokalizované výhradně v horní části žaludku, kyselin neutralizující složky alginátových přípravků snižují kyselost přímo v oblasti kyselé kapsy, čímž neovlivňují celkovou kyselost obsahu žaludku a neinterferují s fyziologií trávení (Washington N. et al., 1998; Mandel KG a kol., 2000; Elliott BM a kol., 2013).

Výhody alginátů oproti antacidům

Mechanismus účinku antacid je založen na obalení sliznice a neutralizaci kyseliny chlorovodíkové hydroxidem hlinitým, hořčíkem, uhličitanem vápenatým, hydrogenuhličitanem sodným. Základem akce je neutralizace agresivního kyselého prostředí. Ale je to jen pozitivní? Neutralizace obsahu žaludku vede k narušené aktivaci enzymů a snížené pohyblivosti, v důsledku čehož je narušen proces trávení. Hlavní nevýhodou absorbovaných antacidů je uvolňování oxidu uhličitého, které vede k sekundární hypersekreci (příznak rebound) a obnovení příznaků pálení žáhy. Kromě toho je vstřebávání vitamínů obtížné díky tvorbě chelátových komplexů, střevní motilita je oslabena (dochází k zácpě), narušuje se metabolismus elektrolytů, zejména vápníku..

Hlavním mechanismem působení přípravků Gaviscon® je tvorba plovoucího alginátového voru, který usnadňuje zadržování žaludečního obsahu srdečním svěračem a zabraňuje vhození žaludečního obsahu do jícnu (Hampson F.C. et al., 2010). Charakteristickým rysem farmakologického profilu alginátů je jejich schopnost uplatňovat antirefluxní účinek (který není vlastní antacidám). Výhodným rozdílem mezi algináty je malé, lze říci klenotník, množství uhličitanů v kompozici, počítáno na vytvoření takového objemu oxidu uhličitého, který přispěje k vztlaku alginátového raftu nebo neutralizaci kyseliny výhradně v oblasti kyselé kapsy. Proto nedochází k mechanickému podráždění žaludku kvůli jeho rozptylu během používání alginátových přípravků a nedochází k příznakům rebound..

Diferenční vlastnosti alginátových přípravků

Skupina alginátů je na farmaceutickém trhu Ukrajiny zastoupena přípravky Gaviscon® mátové tablety, Gaviscon® mátovou suspenzí, Gaviscon® Forte mátovou suspenzí a Gaviscon® Double action. Léky se od sebe liší formou uvolňování (suspenze a žvýkací tablety), obsahem alginátu sodného v jedné dávce (250 a 500 mg v 1 tabletě / 5 ml suspenze) a množstvím a kvalitou antacid (hydrogenuhličitan sodný, hydrogenuhličitan draselný, uhličitan vápenatý) (rýže). 3).

Různé složení léčiv a dvě dávkové formy uvolňování vám umožňují individualizovat volbu, která vyhovuje potřebám konkrétního pacienta. Optimální poměr alginátů k uhličitanům zároveň umožňuje eliminovat nežádoucí účinky, jako je nadýmání, dyspepsie..

Všimněte si, že během těhotenství lze doporučit všechny formy přípravků Gaviscon®, protože jejich účinnost v této kategorii pacientů byla potvrzena v několika evropských klinických studiích a jedinou kontraindikací k jejich použití je přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva (Strugala V. et al.., 2012; Kompendium - drogy, 2015a; b).

Doporučení pro použití léku Gaviscon ®

Gaviscon ® - léčivo, které je určeno k použití u pacientů s různými příznaky GERD, jmenovitě: pálení žáhy, kyselé říhání, poruchy trávení spojené s refluxem. Podle návodu k použití léku by mělo být předepsáno po jídle a před spaním, tablety se musí žvýkat.

Avšak s přihlédnutím k přirozenému původu léčiva Gaviscon® při jeho aplikaci existují některé funkce:

1. Gelová bariéra raftů, vytvořená alginátem v kyselém prostředí za použití iontů vápníku, si zachovává své bariérové ​​vlastnosti po dobu až 4 hodin. Předpokladem takového trvalého účinku je absence mechanických faktorů, které bariéru ničí. Takovými faktory mohou být intenzivní cvičení a také častější občerstvení po užití drogy. Alginátový vor je zničen požitím potravy, zejména tuhé. Pacienti by měli být upozorněni, že snack mezi jídly s použitím léku Gaviscon ® by neměl.

2. Vzhledem k tomu, že kyselá kapsa, která je podle posledních vědeckých studií hlavní rezervou kyselého refluxu, se tvoří 15–20 minut po jídle, měl by se Gaviscon ® užít těsně před jeho vytvořením, tj. 10-15 minut po jídle.

3. Gaviscon ® se neabsorbuje a nemá systémový účinek, proto při jeho předepisování starším pacientům není třeba dávku snižovat, i když mají souběžnou renální nebo jaterní patologii.

4. Vzhledem k nedostatečnému systémovému účinku, přítomnosti dobré důkazní základny, která potvrzuje dostatečnou účinnost a bezpečnost užívání léku Gaviscon® během těhotenství, lze jej doporučit pro pálení žáhy těhotných žen v průběhu těhotenství i pro kojení..

5. Vzhledem k přítomnosti antacidových složek při přípravě Gaviscon ® je nutné mezi jeho administrací a zavedením následujících prostředků provést dvouhodinovou přestávku: N antagonisté2- histaminové receptory, tetracyklinová antibiotika, fluorochinolony, D-penicylamin, digoxin, přípravky železa, ketokonazol, antipsychotika, L-tyroxin, blokátory β-adrenoreceptorů, glukokortikoidy, chlorochin, bisfosfonáty.

Gaviscon® ve všech jeho formách je tedy účinným a bezpečným lékem pro léčbu pálení žáhy, refluxu a dalších příznaků GERD u dospělých, včetně těhotných a kojících žen, jakož i starších lidí a dětí ve věku> 12 let. Současně může být suspenze pepřové máty Gaviscon ® použita u dětí ve věku ≥ 6 let.

Seznam doporučení

    • Kompendium - léčiva (2015a) Tablety mátové Gaviscon®, suspenze máty Gaviscon®, suspenze máty Gaviscon® Forte. V.N. Kovalenko (ed.). MORION, Kyjev (http://compendium.com.ua/info/170935).
    • Kompendium - drogy (2015b) Gaviscon ® dvojitá akce. V.N. Kovalenko (ed.). MORION, Kyjev (http://compendium.com.ua/info/220178).
    • Lazebnik L.B., Bordin D.S., Masharova A.A. (2007) Společnost proti pálení žáhy. Experiment. a klín. gastroenterologie, 4: 5-10.
    • Ministerstvo zdravotnictví Ukrajinského zdraví (2013) Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny vid 31.10.2013 Č. 943 „Sjednocení klinického protokolu primární, sekundární (specializované) lékařské péče“ Gastroezofageální refluxní větvička ”.
    • Tkach S.M. (2015) Renesance alginátů a antacidů v léčbě gastroezofageální refluxní choroby. Fena gastroenterologie, 2 (82): 57–65.
    • Elliott B.M., Steckbeck K.E., Murray L.R., Erk K.A. (2013) Rheologické zkoumání smykové pevnosti, trvanlivosti a regenerace alginátových vorů vytvořených antacidovými léky v měnícím se pH prostředí. Int. J. Pharm., 457 (1): 118 až 123.
    • Fletcher J., Wirz A., Young J. a kol. (2001) Po jídle existuje na gastroezofageální křižovatce vysoce pufrovaná vysoce kyselá žaludeční šťáva. Gastroenterology, 121 (4): 775–783.
    • Grant G. T., Morris E.R., Rees D.A. et al. (1973) Biologické interakce mezi polysacharidy a dvojmocnými kationty: model vaječných krabic. Dopisy FEBS, 32 (1): 195–198.
    • Hampson F.C., Jolliffe I.G., Bakhtyari A. et al. (2010) Alginát-antacidové kombinace: tvorba vorů a studie retence žaludku. Drug Dev. Ind. Pharm., 36 (5): 614-623.
    • Mandel K.G., Daggy B.P., Brodie D.A., Jacoby H.I. (2000) Přehledový článek: formulace alginátového voru při léčbě pálení žáhy a kyselého refluxu. Potrava. Pharmacol Ther., 14 (6): 669 - 690.
    • McHugh D.J. (Eds.) (1987) Výroba, vlastnosti a použití alginátů. Výroba a využití produktů z komerčních mořských řas. FAO FAO Fisheries Technical Paper (FAO), 288: 58–115.
    • Rohof W.O., Bennink R.J., Smout A.J. et al. (2013) Alginát-antacidová formulace se lokalizuje do kyselé kapsy, aby se snížil reflux kyseliny u pacientů s gastroezofageální refluxní chorobou. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 11 (12): 1585–1591.
    • Strugala V., Bassin J., Swales V. S. a kol. (2012) Posouzení bezpečnosti a účinnosti látky potlačující zpětný tok alginátu v rafinu (Liquid Gaviscon) při léčbě pálení žáhy během těhotenství. Porodnictví a gynekologie ISRN, 2012: 6.
    • Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P. et al. (2006) Montrealská definice a klasifikace gastroezofageální refluxní choroby: globální konsenzus založený na důkazech. Dopoledne. J. Gastroenterol., 101 (8): 1900-1920.
    • Washington N., Steele R.J., Jackson S.J. et al. (1998) Vzory refluxu potravin a kyselin u pacientů s ezofagitidou nízkého stupně - role činidla proti zpětnému toku. Potrava. Pharmacol Ther., 12 (1): 53–58.

Korespondenční adresa:
Zaichenko Anna Vladimirovna
61002, Charkov, ul. Pushkinskaya, 53
Národní farmaceutická univerzita,
Institut pro pokročilá studia farmaceutických specialistů,
Oddělení klinické farmakologie

Gaviscon jako derivát alginátů v léčbě gastroezofageální refluxní choroby

* Impact factor pro rok 2018 podle RSCI

Časopis je zařazen do Seznamu recenzovaných vědeckých publikací Komise pro vyšší atestaci.

Přečtěte si nové vydání

V posledních letech se vyskytovala tendence ke zvýšení prevalence a incidence gastroezofageálního refluxního onemocnění (GERD) v populaci různých zemí [Vasiliev Yu.V. et al., 2007]. Díky této skutečnosti je včasná diagnostika tohoto onemocnění a optimální léčba pacientů nesmírně důležité. Určitých úspěchů bylo dosaženo v diagnostice a léčbě GERD v Rusku. To bylo usnadněno zavedením do praxe vyšetření pacientů s moderními endoskopickými metodami a léčbou inhibitory protonové pumpy a / nebo antagonisty histaminového H2 receptoru. Užívání drog těchto tříd však neumožňuje vždy vyřešit všechny problémy spojené s průběhem GERD, včetně jeho komplikací, především s vývojem Barrettova jícnu a jeho následnou přeměnou na jícnový adenokarcinom, který je usnadněn patologickým (dlouhodobým) gastroezofageálním reflux (GER).

Kyselina alginová E 400: Zdravá výživa z hlubokého moře

Řasy - nejstarší rostliny, které obývají obrovský chemický a biologický systém zvaný oceány. Bohaté na makro a mikroelementy, lignin, vitamíny, nenasycené mastné kyseliny, které již dlouho přitahovaly pozornost lékařů a vědců.

Z různých rostlinných druhů a druhů jsou největší praktické zájmy hnědé řasy. V jejich mezibuněčné látce a buněčných stěnách je syntetizována biologicky aktivní viskózní látka, která byla nejprve izolována britským lékárníkem E. Stanfordem na konci 19. století a později nazývána „kyselina řas“..

Název produktu

Kyselina alginová - hlavní název potravinářské přídatné látky (GOST 33310-2015).

  • Kyselina alginová, mezinárodní název;
  • E 400 (E - 400), evropský kód;
  • kyselina řas;
  • Alginsaure, německé synonymum;
  • Acid alginique, francouzsky.

Druh látky

Potravinový doplněk E 400 otevírá skupinu zahušťovadel - látek, které zvyšují viskozitu produktů. Je to uhlohydrát (polysacharid), skládající se ze zbytků polyuronových kyselin.

Zdrojem kyseliny alginové jsou hnědé řasy. Buněčné stěny obsahují v průměru 15–40% látky, někdy dosahují 60%. Závisí to na typu řas a sezónnosti: vrchol nastává v květnu, nejnižší ukazatel v listopadu - lednu.

Zajímavý fakt! Kyselina alginová chrání řasy před dehydratací během odlivu.

V průmyslovém měřítku se látka získává z rostlin rodu Sargassum, Laminaria, Fucus, Macrocystis. Rozdrcené suroviny se suší a ponoří do roztoku kyseliny chlorovodíkové pro nabobtnání a čištění od nečistot. Potom se látka extrahuje dvakrát hydroxidem nebo hydrogenuhličitanem sodným, přečistí se, vysráží se ethylalkoholem a vysuší se.

Soli kyseliny alginové - algináty., 03 + 333

Jako použité potravinářské přídatné látky:

Algináty působí jako zahušťovadla a stabilizátory.

Na rozdíl od derivátů kyseliny se soli mohou rozpustit ve vodě.

Vlastnosti

IndexStandardní hodnoty
Barvabílá se nažloutlým nádechem
Strukturakyselina alginová tvořená zbytky polyguluronových a polymannuronových kyselin; empirický vzorec (C6H806) n
Vzhledgranule nebo vláknitý prášek
Vůněchybějící
Rozpustnostslabý hydroxid sodný a jeho soli. Nerozpustný ve vodě, alkoholu, organických kapalinách
Obsah hlavní látkyod 91 do 104, 5% v závislosti na typu řas
Chuťkyselý
Hustota1,6 g / cm
jinýsilně bobtná ve vodě, tvoří viskózní koloidní hmotu

Obal

Malé objemy kyseliny alginové jsou baleny v hustých plastových, laminovaných papírech nebo fóliových sáčcích.

Objem produktů od 25 kg je balen v následujících obalech:

  • lepenkový buben navivny;
  • Kraft papírový sáček odolný vůči vlhkosti;
  • polypropylenový sáček;
  • lepenkové krabice.
  • Kyselina alginová z Číny může být dodávána v síťových sáčcích.

Všechny obaly musí být vybaveny dalším polyethylenovým sáčkem.

Na obalu se nachází značka „Chraňte před vlhkostí“..

aplikace

Potravinový doplněk E 400 našel uplatnění v různých oblastech lidské činnosti díky řadě vlastností:

  • jedinečné biochemické složení podobné obsahem složení lidské krve;
  • schopnost vtahovat do vody (1 díl polysacharidu adsorbuje 300 dílů vody);
  • schopnost udržet jednotnou konzistenci po dlouhou dobu;
  • schopnost odstraňovat soli těžkých kovů a radionuklidy z těla;
  • vysoké vlastnosti lepení (14krát vyšší než škrob!).

Potravinářský průmysl

V potravinářské výrobě plní přísada E 400 technologické funkce:

  • zahušťovadlo (od 2 do 10 g na kg hotového výrobku v dezertech, tvarohových výrobcích, konzervovaném masu a rybách, omáčkách, majonézách, zmrzlině, jogurtech, džemy, včetně výrobků s nízkým obsahem cukru);
  • želatinační činidlo (od 5 do 30 g / kg v marmeládě, želé bonbóny, soufflé, cukrovinky, občerstvení);
  • prostředek zadržující vlhkost v chlebu a pekárenských výrobcích (do 5% hmotnostních), který zabraňuje ztvrdnutí.

Potravinový doplněk E 400 se používá při výrobě piva ke zvýšení jeho koloidní stability..

Kyselina alginová se smí používat k výrobě pudingů a dezertů (500 mg / kg) pro krmení dětí od prvního roku života (bod 3.6.3 SanPiN 2.3.2.1293-03)..

Potravinový doplněk E 400 je schválen Codex Alimentarius pro výrobu domácích sýrů (5 g / kg) a konzervovaných sardinek (20 g / kg) jako stabilizátoru a gelu.

Kyselina alginová je populární texturizér v molekulární kuchyni. Například pomocí této pomoci vytvoří mrkev „červený kaviár“.

Denní příjem doplňku stravy E400 není omezen. Schváleno pro použití ve všech zemích..

Kosmetologie

Potravinový doplněk E 400 je součástí nejoblíbenějšího kosmetického produktu na bázi řas - alginátových masek. Přicházejí v různých typech: s modrou hlínou, léčivé rostliny, obohacené o vitamíny.

Procedura napíná pokožku, odstraňuje malé vrásky, rozjasňuje a vrací zdravou barvu. Kyselina alginová vyživuje pokožku kyslíkem, má protizánětlivý účinek.

Účinnější masky založené na alginátech.

Farmakologie a medicína

Kyselina alginová je dodávána do lékárenského řetězce ve formě tablet jako biologicky aktivní doplněk, který stimuluje ochranné funkce těla a přispívá ke snižování hmotnosti..

Zahušťovadlo E 400 se používá jako antacidum k léčbě gastrointestinálních chorob.

Schopnost nasávat tekutinu se používá k zastavení krvácení do žaludku při peptickém vředovém onemocnění. Obalová struktura látky napomáhá rychlému zjizvení ran.

Podle doktora A. Titova, odpovídajícího člena Mezinárodní akademie ekologie a bezpečnosti člověka a přírody, je kyselina alginová a její soli schopny v krátké době z těla vytlačit patogenní mikroflóru z těla. Látky mají antikarcinogenní a radioprotektivní aktivitu.

Léky na bázi kyseliny alginové pro prevenci a léčbu radiační nemoci a účinných onkoprotektorů.

Používá se potravinový doplněk E 400:

  • při výrobě léčivých tobolek: látka nejen přispívá k vytvoření filmového povlaku pro vnější skořepinu, ale také zabraňuje vysychání léčiva;
  • jako prášek do pečiva ve formě tablet: gelová struktura umožňuje, aby se léčivo absorbovalo rychleji v žaludečním traktu;
  • u zubních hmot (dává viskozitu, elasticitu).

Kyselina alginová je součástí britského farmaceutického kódu.

Přínos a újma

Potravinový doplněk E 400 označuje rozpustné balastové látky, které nejsou absorbovány tělem. Na jedné straně podporuje trávení. Vlákna z řas, jako vláknina, „push“ jídlo Peristaltika se zlepšuje, tělo je očištěno od škodlivých látek.

Problémy (průjem, nevolnost) se mohou vyskytnout u lidí se střevními patologiemi a gastrointestinálními chorobami.

Existuje předpoklad, že kyselina alginová deaktivuje působení vitamínů v těle a brání jejich vstřebávání. Probíhá výzkum. U lidí s nedostatkem vitamínů se doporučuje zdržet se používání potravinářských přídatných látek E 400.

Oxid uhličitý (E290) je ve svém složení plyn, a proto se dodává ve válcích. Přečtěte si o vlastnostech tohoto doplňku stravy zde..

Santálové dřevo se v současné době nepoužívá jako barvivo. Přečtěte si o tom více v našem článku..

Hlavní výrobci

Potravinový doplněk E 400 vyrábí mnoho zemí: Norsko, Japonsko, USA, Francie, Indie.

V Rusku je jediným podnikem pro těžbu a zpracování hnědých řas arkangelský experimentální závod na řasy.

Společnost má historii od roku 1918. Suroviny se těží ručně z hloubky nejméně 5 metrů v ekologicky čisté pánvi Bílého moře. Kyselina alginová a její soli splňují mezinárodní standardy kvality.

Od zahraničních výrobců lze konstatovat:

  • FMC Corporation (USA);
  • Skupina mořských řas Quindao Bright Moon (Čína);
  • MORSKÉ HYDROCOLLOIDY (Indie).

Popularita stravy řas a kosmetických procedur rychle roste. Hubnutí, očištění těla, doplnění mikro a makro prvků - těchto cílů lze snadno dosáhnout pomocí kyseliny alginové a jejích solí. Při rozumném používání bude přírodní doplněk dobrým pomocníkem na cestě ke zdraví..