Mirrored Heart - Dextrocardia

Dextrocardia je vrozená anomálie kardiovaskulárního systému, typ dystopie, ve kterém je srdce částečně nebo úplně posunuto doprava a zaujímá polohu, která je symetrická k normální.

Podobně jsou umístěna oddělení srdce a všechna velká plavidla. V některých případech je odhalen zrcadlový obraz některých nebo všech vnitřních orgánů. Podle statistik se dextrocardia vyskytuje přibližně u 0,01% populace..

Pokud neobvyklé místo není doprovázeno jinými patologiemi, nemusí se dextrokardie projevit a je detekována náhodou, když konzultujete lékaře z jiných důvodů.

Posun srdce doprava může být také důsledkem patologických procesů na hrudi: plicní atelektáza, hydrotorax, nádorové procesy. Se sekundárním mechanickým přemístěním mluví o patologické dextrapozici srdce.

Příčiny

Pokládání orgánů a tělesných systémů probíhá v prvním trimestru těhotenství. Srdeční trubice se tvoří v prvních týdnech vývoje embryí a z nevysvětlitelných důvodů se ohýbá doprava.

Mutace genů ZIC3Shh, HAND, Pitxz a ACVR2 jsou považovány za nejpravděpodobnější příčinu abnormální struktury kardiovaskulárního systému. Existují důkazy autozomálně recesivního typu dědičnosti anomálií.

Všechny případy dextrocardie jsou rozděleny do tří typů:

  • Jednoduchá dextrocardia. Extrémně vzácná varianta, kdy se zrcadlí pouze srdce a velké cévy.
  • Dextrokardie se zrcadlovým uspořádáním částí zažívacího a dýchacího systému.
  • Dextrokardie s úplnou transpozicí vnitřních orgánů.

Nebezpečí a komplikace

Abnormální poloha srdce při absenci souběžných patologií nepředstavuje zvláštní zdravotní riziko, neovlivňuje kvalitu a délku života. V takových případech se pacienti často dozvědí o svých vlastnostech náhodou, během lékařského vyšetření z jiného důvodu..

Jedním z nejvýznamnějších rizik pro pacienta s nedetekovanou a nekomplikovanou dextrocardií a transplantací orgánů je lékařská chyba při stanovení diagnózy. Diagnóza nejčastějších onemocnění vnitřních orgánů je obtížná kvůli jejich neobvyklé poloze a vzácnosti takových klinických případů.

Problémy nastávají, když je třeba provádět břišní operace, zejména pokud jde o potřebu chirurgického zákroku k transplantaci asymetrických orgánů..

Ve většině případů je dystopické umístění doprovázeno dalšími malformacemi, včetně:

Abnormální uspořádání srdce lze kombinovat s nejzávažnějšími patologiemi vývoje orgánu, například u pacientů se nachází dvou- nebo tříkomorové srdce.

Nebezpečí stavu pacienta závisí na typu souběžné patologie a její závažnosti. Některé doprovodné srdeční vady se objevují okamžitě, v prvních hodinách života (tzv. „Modré“ vady), některé („bílé“) mohou být detekovány později v důsledku asymptomatického průběhu v raném věku.

Někdy je pravostranně umístěné srdce kombinováno s dalšími patologiemi orgánů břišní a pleurální dutiny. Jednou z nejčastějších doprovodných patologií je heterotaktický syndrom. U pacientů s heterotaktickým syndromem slezina často chybí, v některých případech je nalezeno několik málo rozvinutých slezin s významným poškozením funkcí.

Polovině pacientů s PCB je diagnostikován Cartagener-Sievertův syndrom, který je neoddělitelně spojen s abnormální polohou vnitřních orgánů. U těchto pacientů jsou odhaleny patologické poruchy anatomické struktury horních cest dýchacích, četná bronchiektáza.

Cilia na povrchu sliznic, působící jako aktivní filtr, může zcela chybět. Muži s tímto onemocněním jsou neplodní, protože jejich spermie neobsahují bičíky.

Tato patologie je vždy kombinována s úplnou nebo částečnou transpozicí vnitřních orgánů, což nepřímo potvrzuje hypotézu dědičnosti dextrocardie..

U dětí s Patauovým syndromem se často vyskytuje dystopické uspořádání srdce - trizomie 13 párů chromozomů. Toto chromozomální onemocnění je doprovázeno mnoha malformacemi postihujícími téměř všechny orgánové systémy, pacienti s Patauovým syndromem zřídka žijí ve školním věku.

Příznaky

Nekomplikovaná dextrocardie v kombinaci s úplnou transpozicí vnitřních orgánů se obvykle neobjevuje a vůbec pacienta neobtěžuje. Takové případy jsou relativně vzácné, mnohem častěji je dextrokardie doprovázena dalšími patologiemi, které se mohou objevit jak od prvních sekund, tak během několika let života.

Neexistují žádné charakteristické vnější příznaky způsobené dystopií srdce, ale nepřímo ji mohou naznačovat:

  • Žloutenka zbarvení kůže a skléry od okamžiku narození;
  • Obtížné dýchání
  • Cyanóza nebo bledost kůže;
  • Poruchy srdečního rytmu.

U starších dětí lze kromě uvedených příznaků pozorovat:

  • Zvýšená citlivost na infekční onemocnění plic a horních cest dýchacích;
  • Únava, svalová slabost;
  • Zpoždění fyzického vývoje.

Kdy navštívit lékaře

Komplikovaná dextrokardie je detekována v kojeneckém věku a dítě je okamžitě převedeno na výdejní účet u kardiologa. Když je detekována nekomplikovaná dextrocardie ve vyšším a zralějším věku, dělají totéž.

Diagnostika

Při rutinním externím vyšetření může nastat podezření na dextrocardii. Apikální impuls srdce během palpace je detekován napravo, perkuse ukazuje posun tuposti srdce, s auskultací je odhaleno neobvyklé umístění srdečních zvuků.

K potvrzení diagnózy mohou být nutné další instrumentální studie:

  • Rentgenové vyšetření;
  • Ultrazvuk srdce a cév;
  • Elektrokardiografie;
  • Magnetická rezonance;
  • CT vyšetření.
  • Angiografie a srdeční katetrizace.

Výběr vyšetřovacích metod závisí na typu a závažnosti souběžných patologií.

Protože elektrická osa srdce s dextrokardií je zrcadlena vzhledem k normě, EKG křivka vypadá jako zrcadlový obraz normálu. Elektrokardiografie je povinný typ vyšetření pro podezření na jakékoli srdeční abnormality pro diferenciální diagnostiku vrozených a získaných patologií kardiovaskulárního systému.

Komplex Eisenmenger může být buď vrozená nebo získaná nemoc. Zjistěte všechny podrobnosti o něm..

Přečtěte si více o koarktaci aorty plodu a novorozence v tomto materiálu - toto onemocnění srdce je docela dobře léčeno..

Léčba

U diagnózy srdeční dextrokardie, která není komplikována současnými onemocněními a žádným způsobem neovlivňuje celkový zdravotní stav, nevyžaduje léčba.

Terapeutická taktika v přítomnosti doprovodných patologií byla zaměřena na jejich odstranění a vyvíjí se v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Jediným možným způsobem, jak zmírnit stav a zachránit pacientův život, je chirurgický zákrok.

Při přípravě na chirurgický zákrok se provádí konzervativní léčba ke stabilizaci stavu pacienta. V rámci předepsané udržovací terapie:

  • Diuretika;
  • Antihypertenziva;
  • Léky na podporu srdečního svalu.

Téměř vždy jsou pacienti předepisováni dlouhodobou antibiotickou léčbou a léky ze skupiny probiotik k prevenci střevních poruch mikroflóry.

Prognóza a prevence

Při nepřítomnosti doprovodných nemocí není ohroženo zdraví a život pacienta. Přítomnost komplikací z jiných vnitřních orgánů zvyšuje riziko srdečního selhání, akutních infekčních nemocí, mužské neplodnosti, malverze střev.

Ve vážných případech, doprovázených mnohočetnými vrozenými patologiemi, může úmrtnost pacientů během prvního roku života překročit 90% (Patauův syndrom).

Neexistují žádná účinná opatření k prevenci dextrokardie. Vzhledem k pravděpodobné dědičné povaze anomálie by páry, které prokázaly případy dextrocardie u příbuzných, měly při plánování těhotenství zvláště pečlivě sledovat své zdraví. Obecná doporučení zahrnují dodržování zásad zdravého životního stylu..

Když je srdce napravo: jak žít pro lidi se zrcadlovým orgánem?

Abnormální umístění srdce v pravé polovině hrudníku se nazývá dextrocardia. Toto onemocnění patří k vrozeným patologickým vývojům a je často kombinováno s jinými odchylkami ve struktuře vnitřních orgánů..

Při absenci známek zhoršené srdeční činnosti pacienti s neobvyklou dispozicí srdce a cév nepotřebují léčbu, jejich střední délka života a zdravotní stav se neliší od ostatních lidí. Při současném výskytu defektů chlopně je indikována chirurgická léčba.

Důvody neobvyklé situace

Při studiu souboru genů u pacientů s pravostrannou lokalizací srdce byly v některých částech chromozomů, které se vyskytují v prvním trimestru těhotenství, nalezeny mutace. Mohou být zděděny nebo se objevují především pod vlivem škodlivých faktorů. Srdeční trubice, ze které se srdce následně vytváří, se u plodu odchyluje doprava, což vede k vytvoření zrcadlového uspořádání orgánu.

Nejčastěji současně opačné uspořádání je také obsazeno jinými strukturami hrudníku a břišní dutiny. V závislosti na kombinaci vývojových anomálií se vytvářejí následující možnosti:

  • obrácené umístění aorty a plicní tepny,
  • plicní stenóza,
  • defekt komorového septa,
  • tetralogie Fallota,
  • dvou nebo tříkomorové srdce,
  • nevyvinutá nebo chybějící slezina,
  • patologie ciliárního epitelu průdušek,
  • neplodnost.

Nejzávažnější formou diagnózy pravostranné lokalizace srdce je Patauův syndrom. U těchto dětí jsou malformace přítomny téměř ve všech orgánech, takže se jen zřídka objevuje ve školním věku..

Doporučujeme přečíst článek o získaných srdečních vadách. Z toho se dozvíte o klasifikaci malformací myokardu, příčinách jejich výskytu u dospělých a dětí, diagnostice a léčbě.

A tady je podrobnější biopsie srdce..

Typy změn

Pokud existuje pouze vytěsnění srdce, pak se podobná patologie nazývá jednoduchá nebo izolovaná. Jeho výskyt je extrémně nízký. Se zrcadlovou dextrocardií mění orgány umístěné v hrudi. Úplná transpozice ovlivňuje všechny struktury těla.

Z dextrocardie musíte rozlišit získanou nemoc - dextropozici srdce. Patologické procesy v hrudní dutině mohou vést k pohybu srdce doprava, konkrétně:

  • atelektáza (komprese stěn) plic,
  • akumulace tekutin,
  • nádor,
  • zvětšená játra a slezina,
  • pravé odstranění plic.

Se skutečnou dextrocardií se srdce nemůže nikdy pohnout doleva..

Proč je toto místo nebezpečné?

Při předčasné diagnóze dextrocardie mohou během chirurgických zákroků existovat lékařské chyby, zejména v případě nouzové pomoci. Při současné dostupnosti lékařských služeb jsou takové situace vzácné. Izolovaná patologie nepředstavuje pro pacienta hrozbu a je náhodným nálezem při klinickém vyšetření.

Při kombinovaných malformacích, anomálii v poloze srdce se zhoršuje intrakardiální a systémový průtok krve, chirurgická léčba je také obtížná. Vysunutí orgánů během zrcadla a úplná transpozice narušují trávicí a dýchací procesy, tito pacienti mají zvýšenou tendenci k infekčním onemocněním.

Příznaky dextrokardie

Pacient nemusí vědět o existenci pravostranného uspořádání srdce, protože neexistují žádné specifické projevy. Tito lidé mohou porodit úplně zdravé děti, ale riziko vývojových abnormalit je stále vyšší než u ostatních.

Pokud je dextrocardie součástí patologického uspořádání orgánů, mohou být její příznaky detekovány po narození dítěte:

  • prodloužená žloutenka novorozenců,
  • pomalý růst a vývoj,
  • bledost nebo cyanóza kůže,
  • rychlé dýchání a puls.
Zrcadlové srdce (Dextrocardia)

Kojenci jsou rozmarní, rychle se krmí při krmení, přibývají na váze a často trpí nachlazením. Při vyšetření je apikální srdeční tep nalezen na pravé straně hrudní kosti, hranice jsou posunuty, játra jsou pod levým bočním obloukem a žaludek a slezina jsou na pravé straně.

Podívejte se na video o srdečních vadách a jejich typech:

Diagnóza polohy srdce

Potvrzení lékaře o abnormálním uspořádání orgánů pomocí instrumentálních výzkumných metod:

  • Radiografie pomáhá určit míru pohybu srdce a sousedních orgánů;
  • EKG má zrcadlový směr zubů, napětí je sníženo, komplexy QRS jsou zvýšeny ve svodech V1 - V3 a sníženy ve V4 - V6;
  • Ultrazvuk pomáhá vyhodnotit strukturu srdce, přítomnost chlopňových defektů a hlavních cév, při zkoumání břišní dutiny můžete vyhodnotit správné umístění hlavních orgánů v ní;
  • CT a MRI jsou předepsány pro podrobnou diagnostiku a potřebu chirurgického zákroku.

Léčba anomálií

Volba léčby závisí na přítomnosti srdečního selhání. Asymptomatické případy nepotřebují terapii, doporučuje se udržovat dostatečnou fyzickou aktivitu. Předtím, než se rozhodnete pro možnost sportovního tréninku, musíte podstoupit úplnou zkoušku, včetně EGC se zátěžovými testy.

Pokud je dextrokardie nalezena ve spojení s jinými srdečními vadami, které způsobují selhání oběhu, je indikována okamžitá oprava vady. Při předoperační přípravě se předepisují kardiotonická a všeobecně posilující léčiva, průběh chirurgického zákroku a pooperační rehabilitační období nemají významné rozdíly.

Předpověď

Pacienti s dextrocardií, která se neprojevuje, se nemohou starat o své zdraví při dodržování doporučení týkajících se výživy, odmítání špatných návyků a udržování fyzické aktivity. Mají stejné riziko srdeční dysfunkce jako ostatní lidé. V takových případech je patologie považována pouze za anatomický defekt..

Jak žít pro lidi se zrcadlovým orgánem

Dextrocardia sama o sobě nevyžaduje omezení fyzické aktivity nebo profesionální činnosti. Při provádění jakýchkoli diagnostických a léčebných postupů je nutné upozornit lékaře nebo zdravotnický personál na tuto vlastnost, protože k dosažení správného výsledku je nutná speciální technika..

Pokud se u rodiny vyskytly případy dextrocardie u blízkých příbuzných, měla by se žena před plánováním těhotenství podrobit konzultaci s lékařským genetikem, protože tato patologie zvyšuje riziko abnormalit ve vývoji vnitřních orgánů u dítěte..

Doporučujeme přečíst článek o kombinované srdeční chorobě. Z toho se dozvíte o nemoci, příčinách jejího vývoje a symptomech, metodách léčby patologie a prognózy pro pacienty.

A tady je více o vrozených srdečních vadách.

Srdce umístěné v pravé polovině hrudníku nemusí vést k porušení kardiovaskulárního systému, pokud je tato patologie izolovaná a vrozená. Příčiny této anomálie jsou genetická vada. Při nepřítomnosti příznaků dextrocardie nepředstavuje zdravotní riziko. V případě kombinovaných lézí chlopní nebo velkých cév se doporučuje chirurgická léčba.

U dětí mladších tří let, dospívajících a dospělých je možné detekovat MARS srdce. Obvykle takové anomálie procházejí téměř bez povšimnutí. Pro výzkum se používají ultrazvuk a další metody pro diagnostiku struktury myokardu.

Dětské vrozené srdeční vady, jejichž klasifikace zahrnuje rozdělení na modrou, bílou a další, nejsou tak vzácné. Důvody jsou různé, známky by měly být známy všem budoucím i současným rodičům. Jaká je diagnóza chlopní a srdečních vad?

Ebsteinova anomálie je diagnostikována u plodu. Tato srdeční patologie CHD u dětí se projevuje ve věku jednoho měsíce. Novorozenci nejedí dobře, unavují se dokonce i křičením. Léčba formou chirurgického zákroku je jedinou šancí na přežití do dospělosti.

Palpace a bicí srdce se provádí při úvodním vyšetření kardiologem. Provede se také vyšetření oblasti myokardu. Doktor stanoví hranice srdce, odhalí absolutní tupost okrajů, porovná výsledek s normou pro věk a pohlaví.

Umístění srdce je určeno různými parametry. Důležitou roli hraje elektrická osa srdce, která může být normální, někdy jsou odchylky vlevo, vpravo. Svislá a vodorovná poloha, stejně jako přemístění, ne vždy ukazují na patologii, zejména u dítěte. Jak určit EKG?

Některé získané srdeční vady jsou relativně bezpečné pro dospělé a děti, zatímco druhý vyžaduje lékařské a chirurgické ošetření. Jaké jsou příčiny a příznaky malformací? Jak se provádí diagnostika a prevence? Kolik lidí žije s onemocněním srdce?

Pokud existuje extra septa, může dojít ke vzniku tří atriálního srdce. Co to znamená? Jak nebezpečná je neúplná forma u dítěte?

Pro každého je užitečné znát vlastnosti struktury lidského srdce, vzorec toku krve, anatomické rysy vnitřní struktury u dospělých a dětí, jakož i kruhy krevního oběhu. To pomůže lépe porozumět vašemu stavu s problémy s ventily, síněmi, komorami. Jaký je cyklus srdce, na které straně je, jak to vypadá, kde jsou jeho hranice? Proč jsou stěny síně tenčí než komory? Co je to projekce srdce.

Srdeční MRI se provádí podle indikátorů. A dokonce i děti jsou vyšetřovány, u kterých se defekty srdce, chlopní, koronárních cév stávají indikacemi. MRI s kontrastem ukáže schopnost myokardu akumulovat tekutinu, identifikovat nádory.

Zrcadlí lidé

Jedna studentka z Kyjeva Alla Kravtsová, že její srdce bylo po jejím pravici, uhodla od dětství: „Řekla svým rodičům - smáli se, říkají, že je pro každého trochu uprostřed. A v patnácti přišla na kardiogram. Doktor poslouchal vlevo: „Opět je zařízení rozbité! Právě přinesli nový! “ Stydím se jí: „A na druhou stranu to zkuste!“. Pak kvůli zájmu udělali ultrazvuk těla a ukázalo se, že Alya je „zrcadlová“ osoba. „Namísto 10 minut ultrazvuku mi slezina dá alespoň 40: lékař zařízení přestaví,„ uvězněn “pro obyčejné lidi,“ sdílí dívka. Ale s Alexandrem Lyavinetsem ze Svalyavy se stalo legrační: „V 8. třídě jsem po chřipce měl komplikaci.

Lékaři poslouchali srdce nalevo a na kardiogramu dostali téměř sudou linii. V panice mě vzali na jednotku intenzivní péče, protože jsem „umírala“. Cestou jsem řekl, že moje srdce může být na pravé straně, ale lékaři pouze přidali palivo do ohně: „On také zuří!“ Strávil jsem 6 dní v intenzivní péči. Nakonec byl pozván starý lékař. Položil mi ruku na hruď a informoval mě, že mé srdce není jako všichni ostatní. “.

Ani Alexander, ani Alla nebyli osvobozeni od tělesné výchovy a lékaři po vyšetření začali žádat vzácné pacienty o obrázek pro paměť. A mladí lidé se vztahují ke zvláštnosti Ally s strachem: „Taková romantika je mazlit a cítit, jak srdce bije do srdce,“ chlubí se dívka. Také říkají, že nadané děti dostávají „zrcadlové“ uspořádání orgánů. Naše hrdinka chodila do školy ve věku 5 let a do ústavu vstoupila v 15 letech. “Často se vyskytují prorocké sny. Ve druhém jsem viděl, že velmi potřebný zaměstnanec nepřišel do práce. Probudím se potem, říkám jí - ona: „Všechno je v pořádku, odcházím.“ Ale není na místě - rodinné problémy se vrátily ze dveří, “říká dívka.

A „zrcadloví“ lidé kontrolují psychiku: „Jeden se podíval na dlaň ruky:„ Jsi jako řadič. “ Jsem šokován, vysvětluji, co a jak, a dokonce se sám překvapil, "říká Alla.„ Někdy zapomenu říct doktorům. " Poslouchají „srdce“, zapisují diagnózu a když si uvědomím, že fonendoskop byl umístěn na nesprávné místo, ospravedlňují se: „Ach, ale neslyšel jsem“.

Předvečer. Rodiče říkají, že dítě může předpovídat budoucnost

Skutečnost, že pětiletá Eva není jednoduchá dívka, zjistila její matka Julia ještě před svým narozením - lékaři si všimli „zrcadlového obrazu“ na ultrazvukovém vyšetření. "Vyrůstá z velmi rychlého dítěte a začala mluvit věty." Mohl bych vysvětlit: „Chci jít na procházku“, když ostatní děti křičely „vlkodlaky“ a teď je připravena do školy, “říkají rodiče. A mladý obyvatel Dneprodzeržinska předpovídá budoucnost: „Každý by odepsal náhoda, kdyby se tak často neopakovalo,“ říká matka Julia. - Jeden televizní kanál k nám přišel. A Eva, mluvící o budoucí návštěvě, zavolala další. Byla opravena.

Nakonec ale ten, o kterém dcera mluvila, skutečně dorazil! A může také říci: „Teď přijde kmotr.“ Víme však, že nás Masha vůbec nenavštívila! A tady - zvonek, kamarád na prahu “.

Ultrazvuk v případě Tatyany Matyushenko z Makeyevky v Doněcké oblasti však nebyl tak „pozorný“. Když se syn narodil, lékaři, jako by se nic nestalo, poslouchali, testovali. A teprve když druhý měsíc zesílil, začal nový pediatr (rodina se přestěhovala) pochybovat: „Buď jsem špatně slyšel, nebo vaše dítě má srdce na pravé straně“. Ukázalo se, že nejen srdce, ale také všechny ostatní orgány nebyly na svém místě. A to je dobré, jinak by orgány navzájem zasahovaly. A Seryozha potvrzuje jednu z teorií narození „zrcadlových lidí“ - příbuzný chlapcova srdce byl také na pravé straně.

ANNA: „ZDARMA ZÍSKEJTE VÝLET“

"Moje dcera měla peritonitidu ve 4 letech a my jsme šli na operaci do regionální nemocnice v Sumy," říká matka 26leté Anny Bilousové Antoniny Ilinichné. - Anesteziolog byl první, kdo se bál: položil ruku na srdce své dcery a nezbije se. Všechno vyšlo najevo, jen když to přerušilo. Další den sedím na chodbě (nenechali mě jít k mé dceři) a všichni jdou k mé Anyě a doktoři jdou. Dokonce se bojí. Ale teprve tehdy jsem byl informován, že má opačné uspořádání všech orgánů. “.

Dívka si vzpomíná, jak jen jednou využila svého „zvláštního“ postavení: „Udělali mi špatný kardiogram - to znamená, že neposlouchali na pravou stranu, ale na levou stranu. Když to lékaři začali číst, řekli své matce: „Jak je možné, že vaše dítě by nyní mělo být na invalidním vozíku a ona bude jezdit po chodbě, jako by se nic nestalo“, a dali mi lístek do sanatoria zdarma “.

Lékaři věnují Anně v dospělosti velkou pozornost. "Jednou, během ultrazvuku všech orgánů, se téměř celá nemocnice na mě rozběhla podívat." Ležím a oni: "Oh, podívejte se, co tam má!" - Anya si vzpomíná a dodává, že v nemocnicích je pro ni velmi obtížné. Pro takové lidi není vhodné žádné vybavení: kardiogramy se často nečtou správně, je obtížné spolknout sondu.

Anna nerad vypráví všem o své neobvyklosti v řadě. "Jednou jsem řekl jedné dívce, že moje orgány jsou obráceně a stejně, říkají, cítím se jako všichni normální lidé." Takže mi řekla: „Jak víš, jak se normální lidé cítí?“ - šklebící se, připomíná Anyu.

Olya poslouchá srdce

Ale 13letá Olya Martynová je uznávána ve všech nemocnicích v Chersonu. Dozvěděla se, že má transplantaci orgánů, když jí bylo sedm let, a pak „nazvala celý okres“. "Všichni spolužáci o tom vědí," řekla nám Olga, "a jsou na mě dokonce pyšní." V oblasti tělesné výchovy, kdy všichni spolužáci přesvědčili učitele, že říkám pravdu. Lidé tomu většinou neochotně věří, zejména pak dětem.

Ale mimochodem, nepotřebuji žádnou zmínku o tom, že moje orgány nejsou na svém místě: Navrhuji jen položit ruku na moji hruď a nechat nevěřícího, aby se cítil přesně tam, kde mi bije srdce. “.

PAUL: DOCTOR NEPŘIJÍMA, A CHTĚNO ŘEŠENÍ

I když obyvatel Izmailu, Pavel Garan, ví, že je od sedmi let „zrcadlový“, stále je zmatený, kde má co. "Jako dítě jsem nechápal, zda je dobré nebo špatné." Okamžitě byli propuštěni z tělesné výchovy: měli strach, že některé orgány selhají. To samozřejmě ovlivnilo můj fyzický vývoj, vyrostl jsem jako slabé dítě. Jakmile však vystudoval školu a odešel do jiného města ke studiu, okamžitě začal sportovat, i když to lékaři nedoporučovali. A doslova o rok později jsem dokázal, že se dá rozvíjet i moje tělo: na začátku 1. kurzu jsem vážil 63 kg se zvýšením o 182. V druhé polovině roku jsem začal vážit 70 kilogramů, cítil jsem se dobře a běžel jako kůň, “usmívá se Pasha.

A také jeho zvláštnost funguje skvěle ve vztazích s dívkami: „Po větě„ mé srdce se zastavilo od tvé krásy “, položíš ruku„ oběti “na hruď a ona opravdu neslyší rytmy! Některé jsou připraveny na omdlení. Ale své tajemství neodhalím do posledního, “říká Pavel.

Jedním z mýtů o zrcadlovém uspořádání orgánů je „všichni tito lidé jsou 100% levicoví“. Pasha však stejně dobře vlastnil obě základní školy. Pak se však narodila sestra a Pasha byla také zvyklá dělat to správně, když ji naučila psát. Mimochodem, stejně jako všichni ostatní Pavlovi příbuzní, má na svém místě orgány: „Dokonce i prababičky říkají, že jsem jedna v mé rodině,“ říká chlap.

SERGEY: DĚLEM BRIDU V SENĚ

23letý obyvatel Zaporozhye Sergey Kulikov, stejně jako jeho „zrcadlové bratry“, ví, jak předpovídat budoucnost. Poprvé viděl svou ženu Dariu v prorockém snu. "Snil jsem, že jsme náhodou narazili na dívku v neznámé kavárně." O týden později jsem šel navštívit přítele a my jsme se rozhodli s ním sedět ve stejné instituci, “vzpomíná Serezha. - Vstoupil jsem tam a najednou jsem si uvědomil, že situace mi připadala povědomá. Dvě dívky seděly u nedalekého stolu, z nichž jednu jsem poznal: byl to krásný cizinec ze snu. “.

Nyní pár čeká dítě. "Vím, že bez ultrazvuku je to dívka, přesně vidím, v jaký den se narodila, a ani nemusím přijít se jménem." Ale před narozením mu to neřeknu, “říká šťastný otec. "A také vím, že moje dívka, díky bohu, nebude jako já, ale normální.".

Pro jeho „zrcadlení“ ho ten chlap dostal v dětství, spolužáci škádlili: „mimozemšťan“. Když Sergei vyrostl, ukázalo se, že s jeho odmítnutím nebylo tak snadné najít práci řidiče. „Lékaři mají takový důvod:„ Protože je srdce na špatné straně, zažívá další stres, může selhat. “ A abych vám řekl pravdu, někdy to bolelo. Zaměstnavatel si myslí: „Je lepší to riskovat a vzít jiného do práce“.

ALEXEI: „Promiňte, nebrali si HRANICE“

Obyvatel Dnepropetrovska, třicetiletý Aleksey Pilipenko, že má všechny orgány naopak, ví od dětství. "A neustále o tom musí říkat ostatním." Ne proto, že jsem vyhazovač, ale protože jezdím s lidmi do hor. Tam se mi může stát cokoli - tak by to měli vědět, “říká Alexey.

Někdy však musí trpět svou vlastní zvláštností: „Snil o tom, že bude sloužit na hranicích, ale nebrali mě do armády, i když prošel ve všech ohledech - od mládí se věnuji sportu: sambo, box, vzpírání. Jen lékaři však zjistili, že moje orgány byly zrcadleny, panicky panovány a poslány na protivzdušnou obranu, “říká Alex.

Ale Dnepropetrovsk nikdy nechtěl oklamat a nafukovat lékaře. Stává se však, že lékaři si navzájem zajišťují testy: „Jednou jsem šel věnovat krev a tam je zdravotní sestra stará babička. Byl jsem velmi překvapen, zavolal jsem své kamarádce, také staré ženě, z další kanceláře. A pojďme si na ni zahrát trik: „No, poslouchej, co je s jeho srdcem? A dotek, kde je jeho játra? “ Nerozumí ničemu, nevěří jejím očím. Když jsem to zjistil, smáli se spolu dlouhou dobu, - Alexey se usmál. - A jakmile jsem šel na ultrazvuk, chytil jsem nachlazení v ledvinách, takže si doktor myslel na sebe, pomyslel si a řekl: „Jděte na procházku po dobu 10 minut.“ Když se vrátil, celé oddělení se shromáždilo v jeho kanceláři, asi 15 lidí, měl jsem strach. A jednou na EKG mě požádali, abych nechal leták se svědectvím: pro studenty ke studiu, “vypráví Alexey o svých dobrodružstvích.

Dr. Boris Skachko má svou vlastní verzi: „Je pravděpodobnější, že ke změně dochází na úrovni genů. Plus - může ovlivnit průběh těhotenství. Pokud je matka, když už má 20-30 kojeneckých buněk, rozrušená spáleným koláčem, tato zkušenost změní hormonální pozadí a to se může stát právě tím faktorem. Narození takových lidí je však pouze 1 z 10–20 tisíc lidí, takže není k dispozici dostatek materiálu pro systematický výzkum. “ Neexistuje žádný registr takových lidí kdekoli na světě, protože nemá žádnou užitnou hodnotu: tito lidé nejsou ohroženi více než kterýkoli obyčejný člověk.

Výživa pro transpozici orgánů. Sibiřské zdraví. Prevence a léčba.

Zobrazení: 3603Zobrazit komentáře:

TOP produkty od Siberian Health Corporation (video)

Doporučení pro léčbu a prevenci doma

Ve spodní části článku je výběr léčiv pro prevenci nemoci

Obecný popis nemoci

Velmi vzácná anomálie přírodního původu, ve které jsou všechny vnitřní orgány nebo jakýkoli samostatný orgán umístěny v zrcadlovém pořadí.

To znamená, že orgány jsou umístěny naopak: srdce je na pravé straně a ne, jak jsme zvyklí na levé straně, je žlučník a játra na levé straně a žaludek a slezina jsou umístěny na pravé straně. Toto obrácené uspořádání může ovlivnit plíce. Při transplantaci plic bude vlevo tři plicní plíce a vpravo bipartitní. To platí pro všechny krevní a lymfatické cévy, nervy a střeva..

Prevalence a typy transpozice vnitřních orgánů

Je-li vrchol srdce nasměrován doprava a všechny ostatní orgány jsou umístěny v zrcadlovém obrazu, je taková anomálie nazývána transpozice orgánů s dextrocardií.

Pokud je srdce umístěno na levé straně hrudníku a všechny ostatní vnitřní orgány jsou obráceny, pak se tyto případy nazývají transpozice orgánů s levokardií.

První typ anomálie je častější, u dextrocardie se vyskytuje 1 osoba na 10 000. Ve druhém typu transpozice pro 22 tisíc lidí je nalezena pouze jedna osoba s levokardií.

Orgány umístěné na zrcadlovém obrazu ve srovnání s normální polohou orgánů s levokardií a dextrocardií bez transpozice vnitřních orgánů jsou pro lidský život velmi nebezpečné.

Důvody pro opačné uspořádání orgánů

Zdravotničtí pracovníci dosud nezjistili žádné důvody pro rozvoj takové závažné přírodní anomálie..

Ani věk rodičů, ani národnost ani genetika neovlivňují uspořádání orgánů. Všichni takoví zvláštní lidé mají děti s normálním uspořádáním vnitřních orgánů. To znamená, že transpozice není dědičné onemocnění..

Vědci si všimli, že relativně mnoho případů dextrocardie se vyskytuje u lidí s trizomií na třináctém chromozomu (s tzv. Patauovým syndromem). V tomto případě je pouze srdce umístěno zpět a všechny nepárové vnitřní orgány jsou umístěny v normálním pořadí.

Příznaky a diagnostika transpozice orgánů

Pokud osoba nemá vrozenou srdeční chorobu, pak je pomocí jakýchkoli vnějších příznaků nemožné zjistit konkrétní uspořádání orgánů..

Mnoho lidí se o svých vlastnostech dozví po mnoha letech života, když se setkají s některými vážnými zdravotními problémy, které vůbec nesouvisejí s umístěním orgánů..

U vrozené srdeční choroby je dítěti okamžitě diagnostikována transpozice během kardiogramu a ultrazvuku.

U lidí s dextrocardií se vrozené srdeční vady vyskytují u 5-10 procent. Pokud jde o transpozici s normálním umístěním srdce (s levokardií), pak jsou srdeční vady detekovány téměř u 95% lidí.

V současné době lékaři předepisují lékařům lékařské prohlídky s cílem včasné diagnostiky této anomálie, aby znali své anatomické rysy i ve věku několika měsíců..

Komplikace transpozice vnitřních orgánů

Umístění orgánů v zrcadle, pokud o tom člověk neví, často ztěžuje správné stanovení diagnózy. Koneckonců, všechny příznaky a symptomy (bolest v břiše, břicho) se objeví z „špatné“ stránky. Předpokládejme, že u člověka s transpozicí se vyvine zánět slepého střeva, bude mít v levém dolním rohu břicha stížnosti na bolest; tam budou problémy se slezinou, lékař může připsat problémy játra nebo žlučníku.

Proto je nesmírně důležité vědět o vašich anatomických funkcích. Na Západě lidé s takovými specialitami nosí speciální prsteny na klíče, náramky nebo si dělají tetování s přesnou diagnózou a typem transpozice.

Transplantační pole u lidí s transpozicí způsobuje velké potíže. Opravdu, hlavně dárci jsou lidé se správným uspořádáním vnitřních orgánů a krevních cév. Nahrazení jednoho orgánu jiným za přítomnosti reverzního uspořádání je velmi složitý proces a vyžaduje vysokou kvalifikaci transplantačního lékaře, protože ve správně umístěných cévách musí být nervy otočeny do zrcadla, aby se nový orgán zakořenil a neodtrhl se..

Užitečné produkty pro transpozici orgánů

Při absenci srdečních vad nebo jiných vrozených nemocích může člověk provádět naprosto normální životní činnosti. Jídlo by mělo být vysoce kalorické, zdravé, mělo by obsahovat všechny makro a mikronutrienty, vitamíny, enzymy potřebné pro normální lidský život.

Pokud máte nějaké nemoci, musíte upravit svůj jídelníček v závislosti na zjištěném problému. Jakákoli forma výživy nebo stravy by měla být projednána s kvalifikovaným zdravotnickým personálem, který uvede všechna doporučení..

Tradiční medicína s transplantací orgánů

Při transpozici orgánů mohou lidové prostředky sloužit pouze jako doplněk k vyřešení problému, který předjel takovou „zvláštní“ osobu.

Při jakémkoli závažném narušení fungování těla je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc. V žádném případě byste neměli provádět nezávislou diagnózu a předepisovat léčebnou terapii. Pokud nevíte o svých funkcích, pak můžete „uzdravit“ zdravý orgán, ale současně bude trpící orgán i nadále ublížit a nemoc bude jen postupovat. Diagnóza by měla být prováděna pomocí lékařských vyšetření a moderního vybavení.

Nebezpečné a škodlivé produkty při transpozici orgánů

Osobě se zrcadlovým uspořádáním orgánů se důrazně doporučuje, aby vedla zdravý životní styl a zahrnula do své stravy pouze zdravé jídlo. Alkohol, tabák, transmastné oleje, pomazánky, bylinné směsi, sladká sóda, rychlé občerstvení a všechna ostatní neživá jídla by měla být z potravin vyloučena.

V případě alergických reakcí by měly být vyloučeny produkty obsahující alergeny. Seznam škodlivých produktů může být rozšířen v důsledku jiných vrozených nebo získaných nemocí. Osobní přístup ke každé osobě je zde důležitý, přičemž se berou v úvahu všechny rysy jeho těla.

PŘEPRAVA VNITŘNÍCH ORGÁNŮ, LIDSKÁ

Zanechat komentář v dolní části stránky „Přejít“

DOPORUČENÉ ZBOŽÍ PRO PŘEDCHOZÍ CHOROBY

Přidat tuto stránku mezi záložky Ctrl + D

Líbí se vám? Budeme vděční, pokud tuto stránku sdílíte.

Jak začít vydělávat peníze s Sibiřským zdravím

Přečtěte si oblíbené články na našem webu

Vážení hosté portálu, zanechte své dotazy a připomínky!

Transpozici lze nazvat vzácnou anomálií. Podle dostupných informací nezávisí riziko transpozice u dítěte na jeho rase, pohlaví, místě narození a národnosti. Je třeba si uvědomit, že rizika jakýchkoli vývojových abnormalit jsou vždy vyšší, pokud jsou rodiče dítěte starší 30 let. Mezi možné příčiny nesprávného ukládání orgánů patří stres a nemoci během těhotenství, alkohol a omamné látky, expozice záření a karcinogeny.

Přestože je zrcadlové uspořádání orgánů geneticky určeno, není dědičné - u lidí s transpozicí se zpravidla rodí děti s obvyklým uspořádáním vnitřních orgánů..

Díky této patologii vnitřní orgány nemění jen místa, mění své umístění a tvar v zrcadle. Transpozici lze kombinovat s malformacemi orgánů, změna umístění orgánu může být neúplná, v některých případech mohou některé orgány chybět.

ORGANICKÁ TRANSPOZICE (lat.trans přes + positio position, location; synonymum: situs viscerum inversus, situs transversus, situs rarior, heterotaxia) je vzácná vývojová anomálie vyplývající z narušení diferenciace fetálního vajíčka a projevující se ve zvráceném stavu (zrcadlo na normální) umístění vnitřních orgánů.

V časném embryonálním období jsou vnitřní orgány umístěny podél středové linie těla. Normálně v procesu jejich následného vývoje rostou a rotují doprava; extrémně zřídka se rotace provádí doleva, což vede k obrácenému uspořádání vnitřních orgánů, tj. k transpozici. Rozlišujte mezi úplným nebo úplným T. o., Při řezu jsou všechny vnitřní orgány převráceny ve vztahu k jejich normální lokalizaci a částečné, když jsou všechny nebo jednotlivé orgány jedné z tělních dutin umístěny zpět, například srdce, žaludek, dvanáctník a cecum, slezina.

Celkem T. jezera není zpravidla doprovázeno patologií vývoje samotných orgánů a porušením jejich funkcí. S částečným T.o. lze pozorovat agenezi (aplasii) sleziny a patologii vývoje srdce (viz Ivemarkův syndrom), patologii dýchacích cest a plic (viz Kartagenerova triáda). U izolované dextrocardie (viz) jsou zpravidla zaznamenány vrozené srdeční vady. Hlavním způsobem, jak odhalit transpozici orgánů, je žlutohnědá. cesta slouží jako jeho kontrastní studie (viz žaludek, rentgenové vyšetření; střevo, rentgenové vyšetření; irrigoskopie).

Zároveň celá žlutá žláza. trakt je zrcadlován symetricky s ohledem na jeho obvyklou polohu: slepé střevo a slepé střevo jsou umístěny v levé ilální oblasti, vzestupné tlusté střevo v levé polovině břišní dutiny a klesající a sigmoidní vpravo. Pravostranné umístění žaludku během fluoroskopie nebo radiografie břišní dutiny (ve svislé poloze) je označeno bublinou žaludečního plynu na pravé straně.

Současně jsou možné odchylky od přísné reverzní symetrie, například úplného modrého střeva tlustého střeva. Zpětné umístění jater a sleziny může být určeno z panoramatických snímků břišní dutiny, které lze doplnit cholecystografií (viz) nebo intravenózní cholegrafií (viz), což potvrzuje umístění žlučovodů a žlučníku v levé hypochondrii.

Objevil člověka se zrcadlovým uspořádáním všech orgánů

Muž byl přijat do nemocnice se stížnostmi na kašel a bolest na hrudi. Aby viděli patologii, poslali ho lékaři na rentgen. A oni viděli neobvyklý obrázek: srdce muže bylo umístěno blíže k pravé straně hrudníku a břišní orgány, zejména játra, byly na levé straně těla.

Tento stav se nazývá situs inversus totalis nebo transpozice vnitřních orgánů. Vyskytuje se u přibližně jednoho z 10 000 lidí na celém světě. Ve vzácných případech je transpozice smrtící podmínkou. Pokud je například srdce lokalizováno tam, kde je to nutné, a zbývající orgány jsou zrcadleny.

V případě 66letého pacienta situs inversus totalis neohrožoval život. Jeho kašel a bolest na hrudi byly způsobeny běžnou infekcí, kterou rychle vyléčil.

Zrcadlení orgánů: žít v reflexi

V knize Ecclesiastes se říká: „Srdce moudrých na pravé straně a hlupák na levé straně.“ A pokud jsou všechny orgány skutečně umístěny naopak, jako v zrcadlovém obrazu? Takovým „zrcadlovým“ lidem jsou připisovány supervelmoci. Ačkoli to není častá anomálie, není to tak vzácné - v průměru 1 případ na 10 000 lidí. A možná častěji: mnozí žijí, aniž by věděli o situs inversus totalis nebo o zrcadlovém uspořádání orgánů. Proč k tomu dochází a jak to ovlivňuje zdraví, říká MedAboutMe.

"Král hlemýžďů"

Úplně první případ, který věda věděla o „zrcadlové“ transpozici orgánů u lidí, popsal již v 17. století Marco Aurelio Severino. Až donedávna byla tato patologie detekována pouze posmrtně - při pitvě není navenek bez instrumentálních vyšetření viditelná.

Ale ve světě volně žijících živočichů je takový jev možné vidět pouhým okem. Například hroznové šneky.

Ve většině gastropodů se skořápka krouží doprava. Existují však také „levičáci“. Mají nejen protisměru hodinových ručiček s kadeřemi, ale také všechny orgány uvnitř na druhé straně.

Tito jednotlivci se nazývají „králi hlemýžďů“..

Jaké jsou příčiny transpozice?

Existují různé možnosti transpozice, ale nejčastěji se vyskytuje úplná, ve které „uvnitř je pravda“.

V prvním měsíci fetálního vývoje embrya dochází k transpozici. Existuje několik důvodů pro tuto patologii - a to jsou pouze ty, které známe.

U dvojic identických dvojčat se tato patologie vyskytuje nejčastěji. V průměru má každé z dětí v každé čtvrté dvojici výraz „zrcadlení“. Navíc to může být mateřské znaménko na druhé straně nebo levák, nebo úplná transpozice orgánů. Jako by jedno dítě z páru odráželo jiné.

Dědičný faktor: má-li jeden z rodičů takovou vlastnost, může být přenesen na děti.

Nedávno japonští vědci identifikovali jednoho z provokatérů narušení měkkýšů - gen Lsdia1. Pokud ji vypnete, skořápky rybníků jsou zkrouceny doleva.

Primární celiakální dyskineze (PCD) se vyskytuje u každé čtvrté osoby s transpozicí au jednoho z 22 000 novorozenců. K této dysfunkci dochází i ve stadiu embryogeneze v důsledku poruchy funkce řasinek - mikroskopické řasinky na povrchu buněk.

U 50% lidí s PCB se rozvíjí Sievert-Kartagenerův syndrom se sadou příznaků: transpozice, chronická sinusitida a bronchiektáza. Tyto řasinky jsou zodpovědné za vyčištění dýchacího systému hlenu, zatímco u mužů řasinky - bičíkové spermie - se obvykle nemohou normálně pohybovat, což vede k neplodnosti.

Transpozice vnitřních orgánů během PCB se však liší od přirozených: ačkoli uspořádání orgánů s nimi může vypadat stejně zrcadlově, přírodní situs inversus totalis je variantou normální lidské anatomie.

Jak je život ve vyhlížejícím skle?

I když jsou všechny orgány „na místě“, bez srdečních vad, lidé s touto funkcí žijí naprosto normálně. Komplikace vznikají v přítomnosti dalších patologií nebo při hledání lékařské pomoci.

Přibližně každých 7 pacientů s kompletním zrcadlovým uspořádáním orgánů vykazuje srdeční vady.

Existuje zvláštní případ patologie - levokardie. U 5% lidí s takovou transpozicí je vše uvnitř zrcadleno a pouze srdce je „na místě“ nalevo..

Levokardie vážně zvyšuje riziko onemocnění kardiovaskulárního systému, ačkoli jsou známy překvapivé případy zdraví a dlouhověkosti s takovou diagnózou. Prvním příkladem je příběh Rose, který loni zveřejnili američtí vědci..

Rose Marie Bentley zemřela ve věku 99 let. Podle vůle bylo její tělo převedeno na místní univerzitu. Při studiu těla se ukázalo, že Rose neměla pouze úplnou transpozici orgánů s levokardií, ale také závažnou patologii: krevní cévy srdce byly nesprávně umístěny a krouceny kolem svalu. V průměru, s takovým problémem, umírá plod před narozením, a pokud se narodí dítě, pak šance na přežití jsou 1 z 50 milionů.

Rose nejenže přežila. Porodila 5 dětí a žila dostatečně zdravý život, i když odstranily její slepé střevo, dělohu a slezinu - to znamená, že věděla o transpozici. Z chronických onemocnění paní trpěla pouze artritidou, která není překvapivá pro stáří. Všechno ostatní v jejím příběhu je skutečné tajemství..

Pokud neexistují žádné problémy, pak většina lidí s takovou nestandardní anatomií o tom neví až do doby lékařského vyšetření - obvykle z důvodů nesouvisejících s transpozicí. Například při poslechu srdečního rytmu se může ukázat, že je mnohem lépe slyšet na pravé straně hrudníku. Elektrokardiogram, radiografie, ultrazvuk a další metody zkoumání takových jedinečných pacientů při prvním jednání matou mnoho lékařů.

V mé praxi byl takový případ!

Jako postgraduální student jsem byl ve službě v pohotovosti kliniky na sanitce. Přichází k nám muž s hypertenzní krizí. Sestra umístí elektrody jako obvykle a odstraní EKG. A ve filmu je nějaký nesmysl!

Začal rozumět, ale díky bohu pacient věděl, že má kompletní transpozici orgánů, a vyprávěl o tom.

Ukázalo se, že pacient je dlouhodobě hypertenzní pacient, a proto měl hypertrofii WHAT komory! V medicíně jsou koncepty levé a pravé komory spojeny s natolik, s jakou stranou se nacházejí, ale s kruhem krevního oběhu - velkým nebo malým - pumpují krev.

Obecně jsem napsal tento závěr: „hypertrofie funkčně levé komory, která je u pacienta anatomicky správná“. Tady je příběh.

Hlavním problémem transpozice je projev příznaků ze „špatné“ stránky. S apendicitidou to bude bolet v levém břiše, což komplikuje počáteční diagnózu.

Je důležité vědět o vašich funkcích a stejně tak je důležité informovat lékaře včas. U „zrcadlových“ dětí si rodiče objednávají speciální náramky, na nichž je uvedena diagnóza, a mnozí dospělí s sebou mají zvláštní osvědčení nebo udělají lékařské tetování.

Vlastnosti anatomie: co dělat s chirurgem?

Jsme souměrní pouze navenek. Ačkoli má osoba svislou osu symetrie a podél páru rukou, nohou, očí a uší, uvnitř pravidla symetrie není respektováno. Srdce je pouze jedno a nachází se vlevo, podél jedné játra, močového měchýře, sleziny, slinivky břišní - a vše vpravo. Existují dvě ledviny a také plíce, ale v pravých plicích je vodorovná drážka a vlevo žádná. Se zrcadlovým uspořádáním orgánů uvnitř se vše ukáže jako opak, ale nejen: krevní cévy, nervové cesty mají také nestandardní umístění.

Tato okolnost komplikuje i „lehké“ chirurgické zákroky..

V Soči v městské nemocnici č. 4 byl pacient s akutní cholecystitidou, komplikací cholelitiázy, podroben chirurgickému zákroku k odstranění žlučníku.

Operace byla provedena laparoskopicky - jedná se o minimálně invazivní metodu s laděným schématem. Pacientka však byla nestandardní: ukázalo se, že měla úplnou transpozici orgánů.

Problémy se objevily ve fázi přípravy: laparoskopický stojan je umístěn vpravo od stolu. Očekává se v tomto procesu překvapení: žlučovody a krevní cévy měly neobvyklé uspořádání.

Cholecystektomie byla úspěšná, i když to vyžadovalo nejvyšší koncentraci chirurgů.

Úplná transpozice vyžaduje jedinečné techniky. Například radikální léčba rakoviny pankreatu u těchto pacientů je nejsložitější operací, z nichž na světě je pouze 20.

Nedávno byla taková operace poprvé provedena ruskými chirurgy. Byli požadováni odborníci dvou klinik: FNCC FMBA Ruska a NRC Oncology. N.N. Blecha. Během intervence bylo odhaleno přemístění cév zásobujících játra a pankreas. V důsledku toho jsem musel změnit plán provozu.

Operace byla úspěšná a po 8 dnech byl pacient propuštěn domů v uspokojivém stavu..

Transpozice je faktor, který komplikuje i jednoduché chirurgické zákroky. Ovlivňuje to zejména transplantaci: existuje jen velmi málo dárců se stejným uspořádáním vnitřních orgánů. Protože mnoho vnitřních orgánů není symetrických, způsobuje to problémy při umisťování orgánů do „zrcadlové“ dutiny.

Přestože situs inversus totalis je ve většině případů variantou normální anatomie člověka, která neovlivňuje zdraví, vyžaduje k vašemu zdraví obzvláště pečlivý přístup. S touto funkcí může být diagnostika i terapie pro lékaře velmi obtížnou otázkou..

Použité fotografické materiály Shutterstock

Hodně jsi četl a vážíme si toho!

Nechte svůj e-mail, abyste vždy dostávali důležité informace a služby pro udržení vašeho zdraví

Muž se zrcadlovým uspořádáním orgánů

Ve městě Revda v Sverdlovské oblasti žije „zrcadlové“ dítě. Vnitřní orgány šestiletého Zhenya Bonina jsou naopak umístěny. To znamená, že srdce a slezina jsou na pravé straně a játra jsou vlevo.

Podle kanálu Jekatěrinburgského kanálu 4 se dítě navenek neliší od svých vrstevníků. Doktoři chápou, že chlapec je neobvyklý, pouze otevřením své lékařské karty.

"Vidíme to poprvé, bylo to studováno pouze v knihách," je typická věta, kterou musela moje matka mnohokrát slyšet v ordinaci lékaře..

Podle Natalia Boniny, když její syn měl zrcadlové uspořádání vnitřních orgánů, celá rodina byla vyděšená a strašně vyděšená pro budoucnost dítěte. Doktoři je však ujistili - Zhenya je absolutně zdravá. V mateřské škole si ani nepamatují, kdy byl chlapec vážně nemocný.

Zatímco lékaři jsou zmateni důvody odmítnutí Ženy, jeho babička Elizaveta Kirsanova zná důvod „zrcadlení“ svého vnuka: „Zdědil tuto diagnózu. Můj manžel měl strýce Kirsanov, takže jeho srdce bylo také na pravé straně, ale jeho vnitřní orgány byly normální. Ačkoli kvůli tomu nebyl přijat do vojenské akademie. “

Lékaři doporučili manželům Boninů, aby poslali Zhenyu k vyšetření v genetickém centru Jekatěrinburgu, ale odmítli. Mimochodem, v Boninově rodině roste další dítě. U jednoletého Ulyana nebyly nalezeny žádné patologické změny. (c) AI „NewsProm.Ru“

Srdce na pravé straně
Tamara KALIBEROVÁ, Marina IVLEVA, Vladivostok

12. března bylo na nově narozené oddělení Klinické nemocnice pro děti Vladivostok přijato dítě s „zrcadlovým uspořádáním“ vnitřních orgánů. Lékaři bojují o život novorozence. Jsou omezeni ve svých hodnoceních a komentářích, jsou trochu pověrčiví, ale opravdu chtějí, aby přijel šťastný den, kdy matka a zotavené dítě opustí nemocnici a jdou domů.

Dívka se narodila v jedné z mateřských nemocnic v Arsenyevu asi před měsícem. Její srdce je na pravé straně, ostatní orgány jsou také špatně umístěny. Bohužel, dítě se narodilo předčasně, registr lékařů a závažná patologie v plicích. Arsenyevovi odborníci nejprve bojovali o život, ale potom byli na vrtulníku dány dítě a její matka do Vladivostoku..

Odborníci tvrdí, že taková anomálie je velmi vzácná. Jak řekl hlavní korespondent vedoucí mateřské nemocnice č. 3 Andrei Griban, korespondent B, během 37 let existence nemocnice nedošlo k takovému případu v jeho praxi, a to navzdory skutečnosti, že zde je v průběhu roku zaregistrováno asi dva tisíce narozených. Ačkoli, jak to korespondent B zjistil, v regionální porodnici asi před deseti lety došlo k takovému incidentu. Osmý den bylo dítě propuštěno a šel se svou matkou domů v místě bydliště v jedné z oblastí Primorye..

Sama o sobě skutečnost, že porod s „zrcadlovým uspořádáním“ orgánů podle odborníků neohrožuje zdraví dítěte. Tato skutečnost je známa: v Nakhodce před 40 lety žil 12letý chlapec, jehož srdce bylo na pravé straně. Cítil se skvěle a studoval docela úspěšně..

K takové anomálii zpravidla dochází, pokud matka trpěla infekčním onemocněním v raných stádiích těhotenství. Genetická predispozice a přítomnost chronické matky v budoucí matce nejsou vyloučeny. Je známo, že žena, která před mnoha lety porodila dítě se „zrcadlovým uspořádáním“ orgánů, byla diagnostikována s cukrovkou.

Je nebezpečné, když se u „zrcadlového uspořádání“ vyskytne komorbidita. To je přesně to, co se stalo s dítětem z Arsenyeva. Lékaři dělají vše pro to, aby pomohli dítěti..

Obyvatel Bashkirie má srdce na pravé straně a játra na levé straně
10.11.2007, 12:10 „Komsomolskaja Pravda“
- Sestra se rozhodla naslouchat mému srdci - a zalapala po dechu: bití nebylo slyšet zleva, jako u obyčejných lidí, ale vpravo! - se smíchem vzpomíná Idris Sultanovič.

Skutečnou atrakcí je 81letý Idris Sultanov ve své vesnici v okrese Salavat. Nejprve jsou všichni návštěvníci informováni, že na jejich ulici žije skutečný „zrcadlový“ člověk. A někdy dokonce hrají hosty na shromážděních:

- Vsadím se, že jeho srdce bije napravo?

Obvykle nejdřív nikdo neuvěří, a když si udeřili ucho na důchodcovu hruď, prostě v úžasu zamrzli.

Idris Sultanov se narodil ve velké rodině. Vesnice je malá, nemocnice je daleko - obecně se ukázalo, že před dospělostí nebyl Idris lékaři nikdy vyšetřen. První setkání s lékaři se konalo, když ten chlap šel do armády.

- Sestra se rozhodla naslouchat mému srdci - a zalapala po dechu: bití nebylo slyšet zleva, jako u obyčejných lidí, ale vpravo! - se smíchem vzpomíná Idris Sultanovič.

Odeslání do armády muselo být zpožděno. Abychom prozkoumali neobvyklého pacienta, shromáždili se republikánští medicínští světlíci a po konzultaci se rozhodli: ten chlap je připraven pro službu.

Poté, co sloužil v armádě, se Idris vrátil do své vlasti a rozhodl se oženit se. Jako svou ženu si vybral krásného Gainikamala. Ten chlap byl na dlouhou dobu v rozpacích, aby přiznal své milované, že nebyl jako všichni ostatní. A když se konečně rozhodla, dívka se zasmála jen jako odpověď:

"Je mi jedno, co jsi, kdyby jen děti."!

A měla pravdu: Idrisovi a jeho zasnoubence se narodily čtyři děti: tři synové a dcera, všichni již dospělí, se usadili v životě.

Idris Sultanovich se chystá na 81 let, důchodce si nestěžuje na své zdraví.

- Pravděpodobně jsi celý život nepil, nekouřil jsi, měl jsi strach z toho, že onemocníš? Přesto taková anomálie nemůže projít beze stopy po zdraví... - Ptám se starého muže.

- Ano, vy! - důchodce zamával rukou. - Celý život pracoval jako řidič - řídil vodku. Nebyl žádný hřích k pití. Ano, v mládí fušoval do cigaret...

Vedoucí chirurgického oddělení republikánské kardiologické dispenzary Ilgiz NAGAEV:

- Toto uspořádání orgánů je velmi vzácné, jedna osoba za několik milionů. Anomálie se vytvoří, když jsou vnitřní orgány položeny do embrya. Tito lidé se neliší od ostatních, jejich neobvyklost se netrápí. Je to stejné jako „pravák - levák“, když jeden mozek působí jako druhý.

Tento nápadný případ se stal učebnicí pro pracovníky centra. Jednou za ní přišla 72letá babička se stížnostmi na bolesti břicha. První věc, kterou doktor začal zkoumat játra. nenalezli játra. Pacient byl odeslán na ultrazvukové vyšetření - neexistuje játra a to je vše! Lékaři byli šokováni. No, tak to nemůže být! Srdce spěchalo, aby „hlídalo“ - a srdce neexistuje. Zaměstnanci si dlouhou dobu vzpomínali na mimořádnou babičku. Ukázalo se, že všechny její osamělé vnitřní orgány byly zrcadleny: játra a srdce na pravé straně, nikoliv na levé straně atd. Mimochodem, sama pacientka byla překvapená, když se o tom dozvěděla od lékařů. Nikdy se s lékaři nekonzultovala. Tiše žila ve vesnici, byla léčena bylinkami. A její příbuzní ji přivedli do města, kde se to všechno ukázalo.

Pacienti si nejčastěji uvědomují své anatomické rysy. Pacienti však nejen kontrolují lékaři, ale někdy i lékaři. Stává se, že člověk přijde na recepci a mlčí o tom, že jeho orgán není na místě, které příroda zamýšlela. Specialista zahájí zkoušku, chápe, že je něco špatně, klade otázky. "Ano, doktore," konečně popraskal pacient, "máte pravdu." Obecně trikují svým vlastním způsobem.

Dobrodružství zrcadlového chlapce
Konstantin Meshkov teprve ve 13 letech zjistil, že jeho srdce není po jeho levici, ale po jeho pravici

Kostya v dětství skoro nez onemocněl: Trávil nos po třech dnech, nebyli kontaktováni žádní lékaři. Skutečnost, že není jako všichni ostatní, se ukázala jako pouhých 13 let, když se na operační stůl dostal Kostya s podezřením na slepá střeva. Případ, jak uvedli na recepci, je „maličkost“. Uplynuly však dvě hodiny a operace byla v plném proudu..

Nakonec přišel na chodbu zmatený chirurg ke své nastávající matce. "Co se stalo? Kostya je špatný?" žena začala. "Ne, operace byla úspěšná, doktor vysvětlil zmateně. Ale víte, že vaše dítě má zrcadlovou strukturu těla: srdce vpravo, játra vlevo, jedním slovem, je to naopak?"

Tato Valentina Vladimirovna nevěděla.

Později si vzpomněla: lékaři v porodnici říkali, že srdce malého pacienta bylo normální, dokonce i při propuštění byl vydán kardiogram. Dokument byl uložen. Teprve teď lékaři nějak postrádali, že chlapcovo srdce bije na pravé straně.

"Až později jsem zjistil podrobnosti o operaci," říká Valentina Vladimirovna. Poté, co prořízli pravou stranu, našli lékaři místo očekávaného slepého střeva tlusté střevo. Musel jsem znovu šit a znovu řezat, pouze nalevo. Trvalo to téměř hodinu. Musel jsem podat druhou anestézii. resuscitace, naučil se znovu chodit “.

Kostya sám neradi mluví o svém „zrcadlení“. Vůbec nerozumí tomu, co si zaslouží takový nezdravý zájem, jak vyjadřuje. Po operaci přišly davy lékařů a studentů na jedinečný případ. "Cítil jsem se špatně, chtěl jsem pořád spát," říká Konstantin. Najednou mi vrtí rameno, něco říkají a ptají se. Ukázalo se, že studenti a učitelka lékařské fakulty přišli znovu, aby mi udělali zkoušku. Poslouchali mé srdce, cítili puls „Opravdu se mi to nelíbilo. Konec konců nejsem manekýn, ale živý člověk.“.

Náš partner však připouští, že „zrcadlení“ mu přineslo nejen škodu. Jednou na služební cestě do Moskvy vsadil se spolucestujícím. Podnikatel se rozhodl, že ho hraje Kostya. Sázeli na krabici šampaňského. Po příjezdu do hlavního města vzal bohatý strýc Kostya na ultrazvukové vyšetření. Všechno bylo potvrzeno a nevěřící podnikatel musel vyrazit ven. Kostya přinesl šampaňské domov bezpečně a zdravě: zacházel s přáteli, rodiči a dokonce i sousedy.

Takové sázky vyhrál ještě dvakrát. Jednou se takhle hádali a jindy za sto dolarů. Poražený však peníze nezaplatil. Takže šampaňské je jedinou odměnou za jedinečnost.

Nicméně, před osmi lety, když Meshkov obdržel předvolání k návrhové desce, bylo pro něj také užitečné „zrcadlení“. Po absolvování lékařské rady byl prohlášen za nevhodného pro vojenskou službu. Ale ne proto, že není jako všichni ostatní: svou obtížnou operaci provedenou v dětství.

Nyní má Konstantin 25 let. Cítí se dobře, jako v dětství, téměř se mu nedaří. A pokud se necítí dobře, nespěchá s lékařem: „Začnou mě znovu zkoumat, jako by to bylo v Kunstkamera,“ vysvětluje.

Ravil Bikmullin, odborný asistent na Katedře lidské anatomie Běloruské státní lékařské univerzity, který jednou obhájil svou disertační práci „na pobřeží Costa“, vysvětluje: „Zájem vědců o tento mladý muž je pochopitelný. Případy umístění vnitřních orgánů na zrcadlový obraz jsou v průměru velmi vzácné na 100 000 lidí. K tomu dochází v důsledku genetické mutace a je v medicíně charakterizováno jako abnormální vývoj těla, ačkoli se lidé zrcadla v životě příliš neliší, stěžují si na své zdraví častěji než běžní lidé. o jeho anomáliích ani nevědí. Proč se jejich těla vyvinula tímto způsobem, vědci stále nedokážou vysvětlit. Povaha mutací je obecně záhadná. To však neznamená, že Kostya je neobvyklá. Je to stejná osoba, stejně jako všichni ".

Natalia Lesková, „Nezávislé noviny“

Do nemocnice přišel mladý muž 20 let, nedávno demobilizovaný z armády. Stížnosti na bolest v levém břiše.
Vyšetřujeme pacienta. Břišní stěna v levé iliakální oblasti je napjatá. Při pohmatu je tato část břicha ostře bolestivá. Jako u slepého střeva, pozitivní příznak Shchetkin-Blumberg. Krevní test potvrzuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Vzpomínám si na starý příběh, jak zdravotník řekl podobnému pacientovi: „Pokud by byl žaludek napravo, došlo by k apendicitidám a na levé straně nevím co.“ Přesto je třeba operovat, ať už byla příčina peritonitidy zahájena.
Jen pro případ, jen v žertu, položíme pacientovi otázku: „Zajímalo by mě, jestli máš srdce po svém pravici?“ "Ano," říká, "lékaři jsou tím vždy překvapeni." Další vyšetření ukázalo, že pacient má kompletní reverzní (zrcadlové) uspořádání vnitřních orgánů: srdce vpravo, játra vlevo.
Byl operován se stejným řezem jako u běžných zánět slepého střeva, ale na levé straně. Diagnóza byla potvrzena. Cecum se zaníceným dodatkem bylo v levé ileal oblasti. Operace probíhala dobře.

Olesya z průhledného skla nebo obyčejného zázraku

Když v roce 1983 vyšetřili dětští lékaři Vileanů tříletou dívku Olesya, byli velmi překvapeni..
Její vnitřní orgány byly umístěny ne jako všichni ostatní, ale v zrcadlovém obrazu. Srdce vpravo, játra a žaludek vlevo. Lékaři byli zmatení, protože je to velmi vzácné.
Nyní je Olesya Chudakova jedinou takovou ženou v okrese Vileika.
Dívka pochází z vesnice Osipovichi. V rodině rodičů Nadezhdy a Vladimíra - pět dcer. Olesya - střední.
Ale žádný z blízkých příbuzných neměl takové „vyhlížející sklo“. Pouze ona.
"To mi vůbec nevadí," říká dívka. Sedíme naproti nemocnici, protože Olesya brzy porodí. "Jsem obyčejný člověk," pokračuje, "a necítím žádné nepříjemnosti.".
Až do dospělosti byla Chudakova vyšetřována lékaři každý měsíc. K čemu to dívka neví, ale naznačuje, že to souviselo přesně se strukturou vnitřních orgánů. A ve škole a ve škole, kde Olesya studovala, téměř nikdo nevěděl o vnitřní struktuře jejího těla. S výjimkou lékařů.
Jednou cítila bolest v žaludku. Ukázalo se, že zánět slepého střeva se cítil. Lékaři z Molodechna, kde operovali, byli také překvapeni, že Olesyaho slepá střeva byla vlevo a ne vpravo..
"Naši Vileanští lékaři jsou již zvyklí," říká Chudaková. - Je pravda, že když je hotový kardiogram, pak se sestry, pokud nejsou varovány, začnou bát. A tak nic, všechno je v pořádku.
Olesya bude mít třetí dítě. Doma na Kovalyi na ni čekají dva synové - sedmiletá Vitya a tříletá Andryusha. Oni mají
vnitřní orgány jsou umístěny jako všichni ostatní. Ultrazvuk stroj již zaznamenal, že budoucí holčička,
která matka bude nazývat Polinou, jsou umístěny také orgány, jak je ukázáno ve školní učebnici anatomie. U dětí nebyly zaznamenány žádné abnormality ani patologie, jsou zcela zdravé.
Olesya Chudakova má pouze jeden problém, ale nesouvisí se zdravím. Dívka žije v bytě ve druhém patře, které velmi zřídka dostává vodu. Brzy se stane matkou mnoha dětí a bez vody nemůže normálně umýt ani vařit jídlo. Doufejme, že k vyřešení problému pomůže vedení výkonného výboru vesnice Osipovichsky v osobě předsedy Nikolaje Iosifoviče Gil..

Když bylo číslo vytvořeno.
Den před včera porodila Olesya Chudakova ve 12,55 dívku. Redaktoři gratulují dnešní matce mnoha dětí!

Komentář odborníka
Yuri Alexandrov, vedoucí porodnictví, Vileika RTMO:
- Případ Olesyi Chudakové opravdu není tak obvyklý. V okrese Vileika je to jediná žena s takovým uspořádáním vnitřních orgánů. Příčiny? Zde s největší pravděpodobností převládá genetická vlastnost. To se v zásadě může stát každému z nás. Olesya Chudakova je zcela normální osoba a cítí se jako každá jiná zdravá žena. I když pro lékaře - to je problém. V případě nouze, ne každý lékař, pokud mu to neřeknete, bude schopen rychle určit: kde a co je.

Anatoly Zankovich
Noviny "Shlyakh Peramogі", č. 126-127 (2006)
Zveřejněno: 23. 7. 2006

Srdce na pravé straně miluje silnější
24. září 2005
32letá Elena Egorová z vesnice Petyaly z oblasti Volhy na první pohled nic
neliší se od obyčejných lidí. Ale stačí se na Lenu podívat zevnitř.
Jako dítě matka řekla malé Lenochce, že není obyčejná dívka - „zrcadlo“. Lena naštěstí začala s přáteli sdílet příběhy o její jedinečnosti. Ale vesnické děti nevěřily, že by srdce mohlo bít na hrudi na pravé straně. Děti si položily dlaně na své, pak Leninovo srdce, a přesto, i když pocítili ten rozdíl, prohlásili, že se „chce jen chlubit“..
Naopak, v dospívání byla Lena rozpačitá její „diagnóza“..
- Z nějakého důvodu mě začala vyděsit myšlenka: co když mi začnou říkat „blázen“? ona sdílí. - Ale vrstevníci, kteří dozrávali, zjevně zapomněli na moje zjevení z dětství, a nikdo se nikdy neptal na nežádoucí otázku.
Operace
Když Lena měla apendicitidu, byla v 7. třídě. Podle výsledků analýz dospěli lékaři k závěru, že je nutná neodkladná operace.
- Zdálo se, že máma neměla čas říct doktorům, že moje tělo je neobvyklé. Chirurgové otevřeli břicho na pravé straně a byli velmi překvapeni, když nenašli zanícený dodatek na místě. Další řez byl proveden uprostřed břicha. Operace trvala asi čtyři hodiny. Maminka byla během této doby velmi nervózní. Později jí vysvětlili, že operační tým studoval mé tělo.
Příště Lena překvapila lékaře v Samaře. 26letá dívka tam pracovala jako dojička a jednou se obávala střevních adhezí.
- Z operace jsem se velmi bál, “vzpomíná Lena. - Z nějakého důvodu jsem si myslel, že bych mohl být velmi nemocný. Proto okamžitě upozornila chirurga: pokud mi dáte masáž srdce, vyhledejte ji vpravo. Doktor ujistil, že všechno skončí šťastně. A tak se to stalo. Během svého pobytu v nemocnici jsem se stal jeho skutečným favoritem. Starší chirurg řekl, že více než 30 let praxe se s takovými pacienty nesetkal. Přišel ke mně několikrát denně a zeptal se na můj blahobyt..

"Vtipy"
Když se Lena otočila 28, stalo se legrační incident.
- Poté jsem se vrátil domů a znovu jsem žil v oblasti Volhy. Do nemocnice jsem přišel se žloutenkou. Zdá se, že po nemoci jsem byl poslán na ultrazvukové vyšetření. Rozhodl jsem se sestře nic říct o své diagnóze. Mladá dívka mě nějakou dobu mlčky studovala. Pak pozvala svého partnera, aby pomohl. Po několika minutách dospěli k závěru, že zařízení bylo rozbité. Pak jsem všechno přiznal. Sestry se nejprve trochu rozzlobily, že na mě strávily tolik času. Přesto se rozhodli uspokojit svou zvědavost, protože dostali tak neobvyklého pacienta, a po dlouhou dobu se dívali na obrazovku zařízení.
Příště o selhání aparátu nebo nedbalosti jejich kolegů diskutovali odborníci z fluorografické kanceláře.
- Náš soused tam pracuje. Náhodou jsem slyšel její rozhovor se ženami. Překvapeně se zeptala, který z vesničanů nosí srdce na pravé straně hrudi. Říká: „Viděl jsem nepochopitelný popis obrázku, někdo musel přehlédnout takovou chybu! Všechny orgány na opačných stranách byly natřeny. “ Jen jsem se usmál a prošel kolem. V té vesnici o mně nevěděli takové podrobnosti. Před čtyřmi lety jsem se tu oženil. Mimochodem, můj manžel také nevěřil, že lidé jako já existují v přírodě. V reakci na mé přiznání si nejprve myslel, že si dělám srandu. Pak se rozhodl, že mám dvě srdce a dlouho jsem se zasmál, že jsem byl schopen milovat jako žádný jiný - dvakrát tolik. Opravdu vím, jak milovat, ale necítím v sobě nic zvláštního.

Irina Moskvina.
(Okres Volzhsky).

Ve hře ufimka Irina Popova jsou všechny orgány na místě

- Ne, vypadáš špatně! Mám všechny orgány umístěny naopak! - řekla 28letá Ufimka Irina ambulancím. Před třemi týdny onemocněli a zavolali domů lékařský tým.

Irina Popova byla přivedena do železniční nemocnice. Doktoři nemohli dlouho věřit, že říká pravdu.

- Opravdu mám všechny orgány na místě, “pokračovala žena ujistit lékaře. - Takže to zkontrolujete a ujistíte se!

Chirurgové poslali pacienta na ultrazvukové vyšetření. Studie potvrdila - Irina nelže.

- Dozvěděl jsem se o tom teprve tehdy, když mi bylo 16, když mi poprvé dali kardiogram, “vzpomíná žena. - Sonda jako obvykle přilepená k levé straně hrudníku, ale zařízení tvrdohlavě nechtěla zaznamenat srdeční rytmus. Zkusili jsme to na pravé straně - vše bylo nalezeno hned.

Ira dlouho nemohla uvěřit, že její srdce bylo po její pravici. Rodiče školačky byli obecně v šoku. Mají srdce, kde by měli být. A příbuzní nikdy nic takového neměli..

Později Irině bylo vysvětleno, že všechny její vnitřní orgány nejsou umístěny stejným způsobem jako u obyčejných lidí, ale v zrcadle. Například játra vlevo. A slezina je na pravé straně.

- Pokud by mě slezina bolela, lékaři by se rozhodli, že se jedná o zánět slepého střeva. Představte si, jak by byli během operace překvapeni, - Irina se směje. Se svou jedinečností zachází s humorem..

- Jedná se o vzácný případ medicíny, “říká chirurg Andrei Ronzhin. - Na naší klinice byl takový pacient asi před 17 lety, ale obecně jsem se s ničím podobným nikdy nestretl..

- Ale všechny orgány Iriny pracují tak, jak by měly, “zvedne se jeho kolega Rinat Bulyakov,„ narodila se úplně zdravá. “.