Toxokariasis

Toxokariasis je onemocnění s různými příznaky, závažným chronickým průběhem, imunosupresivním účinkem a poškozením více orgánů..

Příčinným činitelem je dvojmocná hlína, představitel typu škrkavek (nematodes). Vypadá to jako škrkavka, ale liší se širokými bočními křídly na hlavě. Samice až 18 cm dlouhé, samci maximálně 10 cm. Samice jsou velmi plodné, každý den klade až 200 tisíc vajec. Díky psům nasazovali dětská hřiště, domy, náměstí a parky.

Helminti žijí od 4 do 6 měsíců. Vajíčka toxokarů dosáhnou invazivní fáze po 6-36 dnech. V interiérech neumírá během roku. Během intrauterinního vývoje a během laktace jsou všechna štěňata infikována toxokary.

Patogen

Příčinnými původci toxokariasis jsou dva typy parazitárních oblých červů rodu Toxocara (Toxocara), které patří do třídy Ascaris (Ascarididae). Zástupci kočičí rodiny jsou jedinými majiteli kočičích toxokarů (T. Cati) a psi, lišky a další psi jsou psí toxokary (T. Canis).

Hlavní původce nemoci u lidí je stále považován za psí toxokar, protože je běžnější. Rovněž se navrhuje, že toxokariasa může způsobovat toxokarózu u skotu (Toxocara vitulorum), ačkoli o tom neexistují spolehlivé důkazy. Diagnostické metody toxokariasis, které se obvykle používají, neumožňují konkrétně určit typ parazita, jehož larvy způsobují nemoci.

Co jsou toxokarové larvy nebezpečné pro člověka??

Hlavní nebezpečí larev toxokarů je sníženo na výskyt systémových alergických reakcí s charakteristickými projevy. Také vzhledem ke zvláštnosti usazování v různých orgánech a schopnosti tvořit zánětlivé infiltráty kolem nich - granulomů, existuje riziko poškození funkcí postižených orgánů a systémů (játra, ledviny, orgány zraku, štítná žláza, mozek a další)..

Nesmíme zapomenout, že larvy, které se na první pohled usadily a „ztichly“, když se omezí obranyschopnost těla, mohou znovu zahájit migraci a objevit se v jiném orgánu, což narušuje jeho funkční stav..

Životní cyklus

Kočky a psi se mohou nakazit toxokarou tím, že jí vejce nebo přenesou larvy z matky na svého potomka. Přenos může také nastat, pokud larvy pocházejí z infikovaných náhodných hostitelů - žížaly, švábi, hlodavci, králíci, kuřata, ovce.

Další vývoj je podobný lidské škrkavce. Ve střevech se vejce líhnou ve druhé fázi vývoje. Ačkoli tam je spor o vzhledu druhé nebo třetí larvální formy. Vstoupí do krevního řečiště a migrují do plic, odkud kašlí a znovu spolknou. Pak zrají u dospělých v tenkém střevě kočky nebo psa. Tam se koná páření a zdivo. Vejce jdou ven s výkaly a stanou se nakažlivými až po několika týdnech před hostitelem. Během tohoto období dochází k vývoji od prvního do druhého (a možná třetího) stupně larvy uvnitř vajíčka, tj. zrání.

U většiny dospělých psů a koček nenastává celý životní cyklus, ale larvy druhé fáze vývoje jsou zapouzdřeny po období migrace tělem. Aktivní larvy se vyskytují pouze u březích a laktujících koček a psů. Celý životní cyklus se obvykle vyskytuje pouze u takových samic a jejich potomků.

Druhá forma larev se také líši v tenkém střevě náhodného hostitele, jako je člověk, po obdržení invazivních vajíček. Poté migrují orgány a tkáně - nejčastěji do plic, jater, očí a mozku. Protože larvy nemohou dozrát v organismech náhodných hostitelů, po migraci uvíznou v krevních cévách a pronikají do sousedních tkání, kde jsou zapouzdřeny.

Jak se mohu nakazit?

Mechanismus přenosu je fekální-ústní. K infekci dochází, když se toxokarové vejce spolkne v případě přímého kontaktu s vlasy nemocného zvířete, které může obsahovat invazivní vejce, jakož i kontakt s vejci obsahujícími vejce, konzumace kontaminovaných potravin.

Faktory přenosu mohou být špinavé ruce, nemytá zelenina, ovoce, bobule, špatně tepelně ošetřené maso zprostředkujícího hostitele - prasata, kuřata, jehňata, například kontaminovaná voda. Možnost přenosu infekce z těhotné ženy na plod, stejně jako během kojení, není vyloučena, tato cesta však není prakticky prokázána.

Rizikové skupiny pro infekci toxokariasou:

  1. Děti předškolního věku (3-5 let) si hrají s pískem, půdou nebo psem;
  2. Profesní skupiny (veterináři, chovatelé psů, psovodi, zaměstnanci veřejných služeb, řidiči, pracovníci psí chovatelské stanice, prodejci obchodů a oddělení zeleniny, lidé, kteří mají kontakt s půdou a další);
  3. Majitelé chalup, domácích pozemků, pozemků a zahrad;
  4. Milovníci psů.

Většinou děti, které onemocní, hrají si na dvoře vejce (pískoviště), polykají vejce špinavýma rukama. Charakteristika letní a podzimní sezónnosti.

Vývojové fáze

Po infekci toxokarou může trvat dlouho, než se u patologie projeví první příznaky. Dlouhá přítomnost červů potlačuje hlavní ochranné reakce těla, snižuje celkovou imunitu. Existují tři fáze onemocnění:

  1. Akutní toxokariasis má následující příznaky: všeobecná malátnost, horečka na subfebrilní hodnoty, alergické reakce, oteklé lymfatické uzliny, bolest svalů. Hlavním rozlišovacím znakem je změna krevního obrazu - zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a počet eozinofilů.
  2. Chronická - charakterizovaná dvěma po sobě jdoucími fázemi - exacerbace s charakteristickými znaky akutní toxokariasis a remise, která může být asymptomatická nebo s některými projevy (slabost, zvětšená játra a lymfatické uzliny, alergie, ztráta chuti k jídlu).
  3. K latentní toxokarióze dochází bez jakýchkoli příznaků, detekce červů je v tomto případě možná pouze pomocí speciálních diagnostických metod.

Příznaky toxokarózy u dospělých závisí na lokalizaci hlavního počtu larev, jejich účinku na jednotlivé orgány, stavu obecné a lokální imunity pacienta. Toxokariasis lze diagnostikovat pouze na základě výsledků speciální laboratorní diagnostiky, protože vnější známky patologie jsou podobné projevům jiných helminthických invazí.

Příznaky a příznaky

Klasifikace dané choroby zahrnuje systémovou a oční formu choroby. Se systémovou (viscerální) toxokariasou u infikované osoby se v závislosti na umístění larev vyskytují následující příznaky a syndromy:

  • infekčně toxický syndrom - je možná horečka, únava, slabost;
  • jaterní syndrom - játra se zvětšují, její struktura se stává hustší, při palpaci dochází k bolesti;
  • bronchopulmonální syndrom - bolest v krku, kašel, pocit těžkosti a ztuhlosti na hrudi, namodralý tón pleti, v závažných případech vývoj astmatických stavů;
  • alergický syndrom - kopřivka, dušnost, Quinckeho edém atd.;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • abdominální syndrom, projevující se bolestmi břicha, poruchami stolice, nevolností a zvracením, nadýmáním, ztrátou chuti k jídlu;
  • bolest svalů;
  • systémová forma onemocnění je také často doprovázena lézemi srdce, slinivky břišní, mozku;
  • s poškozením centrálního nervového systému u pacientů s toxokariasou, prodlouženými bolestmi hlavy, syndromem chronické únavy a symptomy, jako je paralýza a paréza, epileptiformní záchvaty, letargické stavy.

Viscerální toxokariasis je onemocnění, které je diagnostikováno především u dětí. Dospělí jsou nejvíce citliví na oční toxokariasis, což představuje přibližně 65% všech případů.

Intenzivní invaze toxokarií vede k rozvoji příznaků tzv. Oční toxokarie. Paraziti pronikají choroidem orgánů vidění a způsobují zánět, jakož i výskyt granulomů v čočce a sítnici. Ve vážných případech je možná úplná ztráta zraku v důsledku keratitidy. Je třeba poznamenat, že larvy toxokarů obvykle postihují pouze jedno oko..

U dospělých se toxokariasis může vyskytovat v akutní, chronické a latentní formě. V chronickém průběhu jsou období exacerbace nahrazena remisi. Během období klidu nemoci u pacientů patologické symptomy buď chybí, nebo vymizí. S latentní povahou kurzu neexistuje symptomatologie a detekce helminthiázy je možná pouze na základě laboratorních testů.

Intenzita symptomatických projevů patologie závisí na distribuci larev parazita v těle pacienta, jejich množství a stavu imunitního systému infikovaného člověka..

Diagnostika

Je velmi obtížné předpokládat přítomnost toxokary v těle pro tyto příznaky. Larvy nelze detekovat ve stolici, protože v tlustém střevě člověka parazitují. Není možné je izolovat z tkání in vivo, protože takový postup je velmi bolestivý a traumatický. Nejpřesnější metodou pro diagnostiku toxokariasis je testování krve pacienta na specifické protilátky. Pokud je titr protilátek proti toxokariasis 1: 800 a vyšší, znamená to vysokou pravděpodobnost onemocnění. Dále prozkoumejte hladinu eozinofilů v krvi.

Doktor infekční choroby analyzuje výsledky laboratorních testů a klinických projevů a provádí diferenciální diagnostiku s následujícími patologiemi:

  1. Helminthiasis osoby v časném stádiu (ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiasis);
  2. Nespecifická polyartritida;
  3. Rak;
  4. Fibroplastická myokarditida;
  5. Lymfogranulomatóza;
  6. Senzibilizace léky.

Rozhodujícím argumentem při sběru anamnézy může být přítomnost psa v pacientově domě, jeho častý kontakt se zemí, práce na osobním pozemku.

Další metody pro diagnostiku toxokariasis:

  1. Analýza biochemie krve - zvyšuje se hladina celkového proteinu a dalších krevních složek;
  2. Obecný krevní test - diagnostikovány jsou příznaky anémie (snížení koncentrace hemoglobinu a erytrocytů), zrychlení ESR, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů;
  3. Vyšetření sputa - s viscerální formou choroby mikroskopické vyšetření detekuje přítomnost hlíst v dýchacích cestách;
  4. Ultrazvuk břišní dutiny - opravuje zvětšení velikosti sleziny a jater, zánětlivý proces pankreatu;
  5. Rentgenové vyšetření hrudníku - obrázek ukazuje oblasti zhuštěné tkáně, které v průběhu času migrují;
  6. CT, MRI - fixujte specificky změněné tkáně oblastmi zánětu obsahujícími larvy;
  7. Oftalmoskopie - detekce cizích inkluzí při očním vyšetření.

Jak zacházet s toxokariasou?

U dospělých je léčba toxokariasis v nemocnici prováděna, pokud jsou diagnostikovány závažné komplikace. S latentním nebo latentním průběhem je toxokariasová terapie prováděna doma. Hromadná smrt larev vede k prudké reakci imunitního systému ve formě alergické reakce. Proto, bez ohledu na závažnost léze, jsou antihistaminika předepisována pacientovi. Současně je předepsána strava, která vylučuje pestrobarevnou zeleninu, citrusové plody, víno, sýr, koření.

Kromě užívání antiparazitických léků zahrnuje léčebný režim pro toxokariázu také použití jiných léků zaměřených jak na příčinu onemocnění, tak na obnovu těla, ke zmírnění lidského stavu..

Kritéria účinnosti anthelmintické terapie:

  1. Klinické projevy toxokariasis (tělesná teplota, projevy intoxikace a alergické reakce, respirační selhání) regresi;
  2. Hladina eosinofilů v krvi klesá;
  3. Hladina antigenů proti toxokariasis v krevním séru 3-4 měsíce po zahájení léčby je 1: 8000 a nižší.

Pokud se laboratorní a klinické ukazatele pomalu zlepšují, pak se léčba opakuje po 3-4 měsících. V těžkých případech je zapotřebí až 5 cyklů anthelmintické terapie. Tato nemoc má příznivý vývoj a končí uzdravením infikované osoby. Ve vzácných případech, s vážným poškozením životně důležitých orgánů, je možný fatální výsledek.

Léčba drogy

Tablety by se měly užívat po jídle se spoustou pitné vody..

Název a účinná látkaDávkování a podávání
Vermox - MebendazolDospělí, jakož i děti starší tří let: podávány perorálně 200 až 300 mg, dvakrát až třikrát denně po dobu jednoho až čtyř týdnů.
Ditrazin - diethylkarbamazinVezměte dva až šest miligramů na kilogram tělesné hmotnosti denně po dobu dvou až čtyř týdnů.
Mintezol - ThiabendazolUžívejte perorálně v dávce 25-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti (maximální denní dávka šest gramů), rozděleno do dvou až tří dávek. Trvání léčby je pět až deset dní.
AlbendazolUžívejte 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti dvakrát denně po dobu jednoho až dvou týdnů.
Medamine - CarbendacimDospělí a děti: lék se podává perorálně v dávce 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti, rozdělený do tří dávek po dobu deseti až čtrnácti dnů.

Nejběžnější vedlejší účinky mohou zahrnovat:

  • nevolnost;
  • zvracení
  • bolest v epigastrické oblasti;
  • bolest hlavy;
  • alergické reakce;
  • slabost.

Desenzibilizační terapie

Toxokary, které se dostávají do lidského těla, nakonec vyvolávají alergickou reakci. Tato skupina léků se používá k prevenci nebo zmírnění alergie..

Název léku a účinné látkyDávkování a podávání
Tavegil - ClemastineDospělí: jedna tableta je předepsána uvnitř (jeden miligram) dvakrát až třikrát denně.

Děti od šesti do dvanácti let: užijte půl tablety (0,5 mg) dvakrát denně.

Děti od jednoho do šesti let: vezměte si jednu čajovou lžičku denně ve formě sirupu.

Zirtek - CetirizineDospělí a děti starší šesti let: pět až deset miligramů (jedna tableta obsahuje deset miligramů) jednou denně.

Děti od dvou do šesti let: uvnitř čtvrtiny nebo půl tablety, ve formě kapek pěti až deseti kapek jednou denně.

Děti od jednoho roku do dvou let: uvnitř, jedna čtvrtina tablety nebo pět kapek jednou - dvakrát denně.

Děti od šesti do dvanácti měsíců: pět kapek jednou denně.

Claritin - LoratadinDospělí a děti od dvanácti let: jedna tableta (deset miligramů) jednou denně Pro děti od dvou do dvanácti let, pokud tělesná hmotnost nepřesahuje třicet kilogramů: půl tablety (0,5 mg) se předepisuje jednou denně..

Pokud je tělesná hmotnost třicet kilogramů a více: je indikována jedna tableta jednou denně.

Ve formě sirupu je tento lék předepsán v dávce pět (pro děti do 30 kg) a deset mililitrů (pokud 30 kg nebo více).

Semprex - AkrivastinDospělí i děti starší dvanácti let: vezměte si jednu tabletu (osm miligramů) třikrát denně..
Telfast - FexofenadinDospělí a děti starší dvanácti let: užívejte jednu tabletu perorálně (120 nebo 180 mg) jednou denně.

Děti od šesti do jedenácti let: jedna čtvrtina tablety (30 mg) je předepisována dvakrát denně.

Glukokortikosteroidy (například prednison, prednison, dexamethason), které mají protizánětlivé, antialergické a imunosupresivní účinky, mohou být také předepsány pacientovi jako doplněk k anthelmintické terapii. Dávku a trvání léčby předepisuje individuálně ošetřující lékař v závislosti na dostupných indikacích.

V závislosti na tom, který orgán nebo systém byl toxokarou ovlivněn, může pacient vyžadovat další konzultaci s následujícími specialisty:

  • s oftalmologem v případech oční toxokariasis;
  • s neurologem, pokud byl mozek zasažen a pacient má neurologické příznaky;
  • s specialistou na infekční choroby, pokud existují otázky týkající se klinických příznaků a možností léčby.

Pokud byl pacientem dítě, pak je po propuštění sledován místním pediatrem po dobu 12 měsíců s návštěvami každé 2 měsíce. On je ukazován léky od očkování a tělesné výchovy pro 1-3 měsíce, se spoléhat na závažnost nemoci.

Lidové léky

Alternativní léčba toxokariasis se používá výhradně ke zmírnění stavu pacienta a není schopna eliminovat příčinu infekce. Nejčastěji se používají následující recepty:

  • vařte hlavu česneku v mléce a výslednou směs použijte k očištění klystýru. Průběh léčby trvá asi týden;
  • 1 polévková lžíce. lžička hlíznatých květů se nalije vroucí vodou, vaří se 10-15 minut a filtruje se. Odvar klystýru se zavádí 1krát denně. Uvažujte pouze o tom, že tento lék není vhodný, pokud se u dětí vyvíjí toxocorosis;
  • nalít 3 lžíce. polévkové lžíce květů a listů opálených se sklenicí vroucí vody. Trvejte ve směsi na hodinu. Lék se užívá 3-4 krát denně po dobu 1 lžíce. lžíce;
  • mix 1 lžíce. lžíci pelyněk s medem a tuto hmotu jedí mezi jídly.

Prevence

Helminthiasis lze zabránit dodržováním řady obecných hygienických doporučení:

  1. Před jídlem důkladně omyjte ruce, stejně jako zeleninu, zeleninu, ovoce.
  2. Výuka dětí o pravidlech osobní hygieny.
  3. Neustálý boj proti švábům nesoucím vajíčka parazita.
  4. Pravidelné (nejméně dvakrát ročně) odčervování psů.
  5. Počítání toulavých zvířat.

Ochrana dětských hřišť a náměstí před parazity chůzí domácích zvířat na zvláštních místech určených k tomuto účelu.

Předpověď

Prognóza toxokariasis je pro život příznivá, avšak s masivní infekcí a vážným poškozením vnitřních orgánů, zejména u osob se zhoršenou imunitou, je možný fatální výsledek.

Léčba toxokarias. Příznaky a způsob nakažení

Poslední aktualizace - 1. března 2020 v 00:49

Čas čtení: 7 min.

Vlastnosti toxokariasis

Toxokariasis je bohužel podle současných údajů běžným onemocněním. Je to infekce těla parazitickými červy - toxokary. K infekci dochází po kontaktu s infikovanými zvířaty, zejména psy.

Toxokary mohou být na vlasové linii zvířat, v jejich výkalech i v kontaminované zemi.

Jsou stanoveny dva typy toxokariasis, jeden je přenášen psem a druhý kočky. Tento parazit není pro lidské tělo charakteristický, i když vypadá jako škrkavka. Protože je v lidském těle, měla by toxocara zemřít, protože tento typ parazita se vyvíjí za určitých podmínek, které lidské tělo nemůže poskytnout.

To je důvod, proč nemoci toxokariasis nemoci nelze volně přenášet mezi lidmi.

Podle statistik je však asi 40 - 50% dětí v Rusku infikováno takovým parazitem.

Dospělí jsou také citliví na škodlivé účinky toxokariasis, procento je však vyšší u dětí, protože děti nejčastěji přicházejí do styku se zvířaty nebo se potýkají v infikovaném písku. Nemoc může také nastat při nedostatečném provádění pravidel osobní hygieny během procházky..

Toxokary postihují hlavně děti ve věku 2 až 7 let a mládež mladší 20 let. V Rusku je procento infekce toulavých psů asi 76% a kočky jsou poloviční.

Nejčastější ohniska choroby se vyskytují v období podzim - zima. Toxocariasis u dospělých je téměř stejná jako u dětí.

Jak dochází k infekci?

U zvířat dochází k infekci toxokaryami prostřednictvím životního prostředí nebo od matky k potomkům, jakož i během kojení. U lidí, často kvůli nedostatečnému dodržování pravidel vlastní hygieny: například hladit domácího mazlíčka, neumývá si ruce. Poté vezme jídlo, kterým se do úst dostanou hlísty.

Platí také jiné příčiny infekce, například:

  • Kontaminované jídlo nebo tekutina;
  • Prach v interiéru nebo chlupech pro domácí mazlíčky;
  • Nedostatek rukou nebo zařízení.

Takové vzácné případy jsou známy, když byl člověk nakažen konzumací nedostatečně zpracovaného masa a také placentou z matky na dítě.

Po vstupu do lidského těla se zde toxokary mohou volně tvořit po dobu několika let a zároveň se nevzdávat. Nejvyšší vrcholová aktivita parazitů se obvykle vyskytuje během období snižování úrovně lidské imunity.

Příznaky snížené imunity jsou následující:

  • Tolerance stresu;
  • Znečištěná ekologie v regionu;
  • Přenosné infekční choroby;
  • Některé chemikálie
  • Vystavení škodlivému záření.

Příznaky výskytu toxokariasis

Toxokary se mohou projevit téměř rovnocenně s jinými druhy hlíst, pouze identifikace příznaků toxokariasis může pomoci pouze odvolání na specialistu. Existují tři hlavní fáze onemocnění: akutní, chronická a latentní období.

Zvažte jejich znaky podrobněji..

1. Akutní období toxokariasis

Akutní projev nemoci je často doprovázen následujícími příznaky:

  • Přepracování bez zvláštního důvodu;
  • Zvýšení teploty (z 37 na 38 stupňů);
  • Prudké snížení chuti k jídlu, které má za následek snížení hmotnosti;
  • Existují změny v krvi (tento aspekt může potvrdit krevní test);
  • Bolest svalů;
  • Projev alergických reakcí (vyrážka na těle, kopřivka atd.);
  • Oteklé lymfatické uzliny.

Tyto ukazatele se liší v závislosti na stupni poškození vnitřních orgánů. Vyskytuje se většinou chronické období onemocnění.

2. Chronické období vývoje toxokarů

Vývoj chronického období je charakterizován dvěma fázemi: exacerbace a remise. V době akutní fáze se objevují příznaky podobné akutnímu období onemocnění.

K fázi remise může dojít bez jakýchkoli příznaků, nebo si některé z nich mohou zachovat (teplota, výrazně snížená chuť k jídlu, zvětšené uzly nebo játra atd.). V tomto období jsou také možné projevy alergických reakcí kůže..

3. Latentní období nemoci

Toto období je charakterizováno absencí jakýchkoli známek přítomnosti škodlivých mikroorganismů, proto je možné je identifikovat pouze za účasti odborníků.

Příznaky se mohou objevit s určitou odchylkou, záleží na stupni snížení imunity, počtu larev v těle, jakož i na stupni jejich migrace (oblast postižených orgánů)..

Formy nemoci

Průběh toxokariasis nemoci je charakterizován třemi formami, v závislosti na klinických projevech.

1. Viscerální toxokariasis. Tato forma nemoci se může objevit u dospělých, ale nejčastěji z ní děti trpí, v těle, které získává velké množství larev.

Charakteristickými rysy viscerální formy onemocnění jsou: horečka, horečka (doprovázená zimnicí), plicní syndrom (65% případů), bronchitida nebo pneumonie. V případě poškození plic dochází k intenzivnímu suchému kašli, hlavně v noci.

Pokud není pacientovi předepsána vhodná léčba včas, může se z této choroby vyvinout bronchopneumonie se smrtelným následkem..

2. Oční forma nemoci. Když do těla vstoupí malé množství larev, může se tato forma onemocnění rozvinout. Oční toxokariasis může vést k řadě závažných komplikací, jako je uveitida, optická neuritida, keratitida nebo abscesy..

3. Neurologická toxokariasis. Pokud se larvy parazitů dostanou do některého z oddělení centrálního nervového systému, mohou nastat různé poruchy. To je plné následků, jako jsou: hyperaktivita, rozmazané vidění a potíže se čtením.

Diagnóza nemoci

Nejracionálnější možností v případě výskytu prvních příznaků toxokariasis je návštěva ošetřujícího lékaře. Mnoho lidí se panicky bojí odborníků na bílé pláště, ale neměli by být vytahováni s výletem, aby se předešlo vážnějším následkům..

Diagnóza toxokariasis je následující: ošetřující lékař musí stanovit předběžnou diagnózu na základě anamnézy (častý kontakt se zvířaty, zda jsou doma, atd.), Přítomnosti závažných příznaků nemoci, jakož i eosinofilie..

Lékař může také předepsat biopsii jater, na jejímž základě se stanoví, zda jsou v organismu přítomny škodlivé mikroorganismy. Vynikající výsledek v této oblasti je prokázán metodou ELISA, která určuje přítomnost protilátek proti toxokarovým antigenům v krvi..

Tato metoda je přesná v 95% případů.

Analýza stolice v podobné situaci nepomůže, protože parazit nežije ve střevech. Poté odborník předepíše léky, které jsou nejúčinnější v závislosti na formě a průběhu onemocnění..

V případě vývoje oční formy choroby může být souběžně s výše uvedenými opatřeními stanoveno i oftalmologické vyšetření..

Léčba toxokarias

Osoba nakažená touto nemocí by měla okamžitě položit otázku: jak zacházet?

Dosud nejsou metody léčby toxokariasis zdaleka dokonalé. Důvodem je skutečnost, že anthelmintika často ovlivňují migraci larvy v těle a dospělí jedinci dostávají pouze určitý účinek.

Léčba vermoxem zahrnuje 2 až 4 týdny, tablety by se měly užívat dvakrát denně. Věk pacienta zde nehraje zvláštní roli. Jedním z pozitivních aspektů této léčby je absence vedlejších účinků..

Léčba toxokariasis u dospělých s Mintezolem: trvá asi 5 až 10 dní, přerušení léčby je zakázáno. Tento lék se snadno vstřebává a rychle vylučuje z těla. Mintezol má však řadu vedlejších účinků, jako jsou: bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, únava a bolest břicha. Všechny vedlejší účinky zmizí rychle.

Trvání užívání ditrazinu Cetrate může být od 2 do 4 týdnů. Tablety také mají vedlejší účinky, mezi nimiž lze vzácně rozlišovat horečku..

Je třeba mít na paměti, že každý lék musí být užíván s maximální opatrností ve vztahu k dětem, těhotným a kojícím ženám, jakož i ke starším lidem. Vedlejší účinky mohou být způsobeny nejen účinkem léku na organismus, ale mohou být také důsledkem smrti škodlivých mikroorganismů.

Princip léčby toxokariasis pomocí anthelmintic drog je blokovat svalovou aktivitu parazitů, v důsledku kterého helminti nemohou posílit v těle a být snadno vylučován.

Prevence toxokariasis

Prevence toxokariasis je dnes definována jako problém státu. Zdravotní úřady, různé kontrolní stanice zbloudilých zvířat a hygienické a epidemiologické služby se zabývají problémem prevence této choroby.

Existuje skutečné přesvědčení, že této nemoci lze snáze předcházet, než ji léčit později. Proto je dodržování preventivních opatření nesmírně důležité..

Základní preventivní opatření:

  1. Intenzivní dodržování našich vlastních hygienických standardů. Měli byste si umýt ruce antibakteriálním mýdlem několikrát denně, zvláště důležité je umýt si ruce po každém kontaktu se zvířaty nebo půdou.
  2. Pokud domácí zvířata žijí v domě, musí být pravidelně podrobena veterinárnímu vyšetření a v případě infekce okamžitě léčit.
  3. Je nezbytné provádět pravidelnou helmintaci zvířat, toto preventivní opatření zabrání mnoha problémům.
  4. Mezi preventivní opatření je naléhavá potřeba snížit počet toulavých zvířat.
  5. Přidělení specializovaných míst pro chodící mazlíčky, často lidé chodí se psy tam, kde musí.
  6. Před jídlem důkladně umyjte zeleninu a ovoce, nejlépe přidejte vroucí vodou.
  7. Povinné intenzivní zpracování masných výrobků. Nedostatečně pečené maso může způsobit vývoj hlíst, nemoci může také vyvinout nesprávná technologie solení lososa. Produkt solení ryb nebo kaviáru by měl být svěřen odborníkům, jako je v této oblasti jsou rovněž potřebné určité znalosti.
  8. Výměna písku po nějaké době v dětských pískovnách je jedním z hlavních opatření k prevenci infekce parazity.Je třeba chránit struktury před toulavými zvířaty na dětských hřištích, v parcích atd..
  9. Hmyz je také mechanickým nosičem hlíst, k jeho vyhubení je třeba přijmout preventivní opatření..
  10. Při sebemenším podezření na toxokariasis musíte okamžitě kontaktovat zdravotnická zařízení za účelem testování.

Zvláštní pozornost by měla být věnována takovým kategoriím lidí, jako jsou majitelé domácích zvířat, děti od 3 do 5 let, pracovníci školek nebo zahradníci, jakož i lidé s mentálním postižením.

Stojí za to léčit toxokariasis?

Na začátku vývoje nemoci, kdy si člověk nedělá starosti s jeho příznaky, může vyvstat otázka: stojí za to léčit toxokariasu vůbec? Odpověď zní ano - ano!

Pochybnosti mohou být způsobeny nadměrnou toxicitou antihelmintických léků nebo potřebou opakovaného opakování léčby léky na toxokariasis.

Je nutné provést ošetření, protože larvy migrující v těle mohou vést k poškození vnitřních orgánů, dýchacích cest, mohou vést k postižení a dokonce i smrti.

Nebezpečí parazitů v těle je zřejmé: vysávají nezbytné látky z krve, stávají se příčinou mnoha nevyléčitelných nemocí.

Podle mnoha vědců je asi 80% onemocnění způsobeno parazitickými červy.

Bronchiální astma, diabetes mellitus, ekzém, různá onemocnění kloubů a svalů, zácpa, projevy alergických reakcí, ztráta hmotnosti - to není celý seznam komplikací, které mohou způsobit toxokary.

Tradiční ošetření

Provedení léčby lidovými metodami není tak efektivní událostí. Je třeba věnovat pozornost metodám tradiční medicíny, když je dokončen průběh základní léčby, tj. obnovit tělo.

Hrst smažených dýňových semen ráno pomůže urychlit proces hojení. Můžete také přidat česnek do svých oblíbených jídel, což pomáhá eliminovat parazity. Různé byliny, jejichž hlavní charakteristickou vlastností je hořkost, pomáhají léčit tělo parazitů.

Je třeba si uvědomit, že pokud se u člena rodiny zjistí, že má nemoc, měli by být všichni ostatní vystaveni terapii. Na konci léčby byste si měli pamatovat pravidla své vlastní hygieny, abyste se vyhnuli návratu nežádoucích hostů a léčené tělo nakonec řekne „děkuji“..

Příznaky toxokarózy u dospělých a léčba

Symptomy toxokariasis jsou tak rozmanité, že lékaři praktikující v různých oborech medicíny se mohou setkat s jeho projevy - neuropatologové, oční lékaři, hematologové, gastroenterologové a praktičtí lékaři. Přestože vědci nazvali člověka „ekologickou slepou uličkou“ toxokariasis, protože je neobvyklým hostitelem těchto parazitů, larvy toxokarů způsobují mnoho nebezpečných příznaků poškození vnitřních orgánů.

Co je toxokariasis??

Toxokariasis způsobuje nematodu z rodu Toxokar, která postihuje hlavně představitele čeledi psů (lišky, polární lišky, vlci, psi). Délka samice tohoto parazita je 7-8 cm, samec 4-10 cm. V těle svého hlavního hostitele se rychle rozmnoží a uvolní miliony vajíček do životního prostředí. Ve vejci je živá larva, která si pod ochranou své kapsle udržuje životaschopnost a možnost invaze do dalšího hostitele po velmi dlouhou dobu.

Toxokariasis u lidí je dlouhá a obtížná, s relapsy a obdobími remise. Infikuje se orálním požitím vajíček schopných invaze. Jakmile jsou v tenkém střevě, larvy opouštějí vajíčka, vstupují do jater, plic, mozku, oční bulvy, ledvin, žlučovodů a slinivky břišní s proudem krve. Mohou se usazovat v tkáních lidského těla, zakrýt se tobolkou a zůstat životaschopné až 10 let. S příchodem jakýchkoli faktorů se toxokarové larvy aktivují a migrují přes krevní oběh do jiných orgánů.

Taková migrace neprojde bez stopy. V místě penetrace larvy jsou stopy zánětu, nekrózy tkání, poraněná místa. Toxokarové antigeny způsobují ložiska senzibilizace a násilnou imunitní odpověď ve formě alergie.

Příznaky toxokariasis

Navzdory skutečnosti, že toxokarové larvy ovlivňují různé systémy lidského těla, existují příznaky toxokariózy společné pro všechny formy tohoto typu helminthiasis.

Jsou způsobeny reakcí imunitního systému na výskyt odpadních produktů larev toxokarů ve tkáních ve tkáních:

Alergická dermatitida - připomínající vyrážku z kousnutí komárem, prstencovité papuly vyvýšené nad povrchem kůže, doprovázené svěděním (od nesnesitelných až po minimální expresi).

Quinckeho edém - vyskytuje se v oblasti hltanu, hrtanu, narušuje dýchací proces, způsobuje udušení, kůže se stává modrou. Je nutná okamžitá lékařská péče, je možná smrt.

Atak bronchiálního astmatu - charakteristický hlučným dýcháním, dušností, častým suchým kašlem s minimálním množstvím sputa, astmatickými záchvaty.

Intoxikace se projevuje hypertermií nad + 38 ° C, celkovou slabostí. Občas se objevují bolesti kloubů, bolesti hlavy, poruchy spánku a chuť k jídlu. Lymfatické uzliny, i když jsou zvětšené, ale stále mobilní a bezbolestné, nemají žádné známky zánětu. Může být zvětšeno 5 nebo více skupin lymfatických uzlin.

Příčiny toxocaromy infekce

Člověk nemůže být příčinou infekce toxokary, protože dospělí sexuálně dospělí jedinci se netvoří v těle a vejce tohoto parazita nemohou vyniknout. Nejpravděpodobnějším zdrojem infekce jsou psi. Vylučují vajíčka toxokarů spolu s výkaly, protože paraziti procházejí úplným vývojovým cyklem v těle. Štěňata a toulavá zvířata jsou nejčastěji postižena hlístami. V různých regionech Ruska je stupeň infekce jejich toxokariasou od 10% do 76%.

Zdrojem infekce není vždy kontakt se psy. Důležitou roli hraje půda, používání kontaminovaných potravin, voda a nedodržování hygienických pravidel..

Příčiny toxokariasis u lidí:

Požívání vajec hlíst v trávicí soustavě z půdy kontaminované stolicí psů a koček, pokud nejsou dodržována hygienická pravidla;

Kontakt se zvířecími chlupy;

Paccismus nebo zvrácení chuti (konzumace nepotravin: křída, jíl, země);

Profesionální faktor (veterináři, pracovníci čištění ulic, zemědělci, řidiči a mechanici automobilů, lovci, psovodi);

Styk s potravinami s exkrementy švábů konzumujících vajíčka toxokarů;

Jíst nedostatečně čistou zeleninu, ovoce, zeleninu, která je v kontaktu s půdou;

Návštěvy zvířat na dětských hřištích, kontakt dětí s ostatky jejich exkrementů v karanténách.

Statistiky naznačují zvýšenou infekci toxokariasou u sociálně zranitelných skupin obyvatelstva s neuspokojivými životními podmínkami, nedostatkem pohodlného bydlení a pomůcek.

Formy toxokariasis

Z hlediska závažnosti má tento typ helminthiázy následující formy:

Latentní - bez viditelných projevů a symptomů narušujících pacienta;

Zastaralé - s minimálními příznaky;

Manifest - s výrazným klinickým obrazem.

Dospělí nejčastěji onemocní latentní nebo latentní formou toxokariasis. Hlístová infekce může mít jak akutní, tak chronický průběh. V prvním případě jsou exacerbace choroby nahrazeny obdobími remise. Exacerbace jsou způsobeny skutečností, že larvy migrují do nových orgánů a tkání a způsobují novou řadu klinických symptomů..

Klinické projevy toxokariasis:

Viscerální forma

Diagnostikuje se v 90% případů infekce toxokary. U viscerální formy larvy hlíst ovlivňují vnitřní orgány člověka. V závislosti na tom, který systém byl napaden, se objeví příznaky nemoci. Larvy se usazují tokem krve a usazují se tam, kde krevní tok není příliš intenzivní.

Při požití v zažívacím systému se toxokary usazují v játrech, žlučovodech, pankreatu a tenkém střevu..

Porušení odtoku žlučových a pankreatických enzymů do duodena 12, trauma do střevních stěn jsou vyjádřena následujícími příznaky:

Bolest pod žebra v projekci jater a slinivky břišní;

Ztráta váhy;

Střídání zácpy a průjmu;

Těžkost vpravo pod žebra;

Nevolnost po jídle;

Anémie (slabost, tinnitus, bledost kůže) v důsledku chronického poškození stěny tenkého střeva a ztráty krve.

Příznaky poškození dýchacích cest:

Obtížný dech a jiné jevy kataru;

Dušnost, astmatické dýchání;

Častá bronchitida, bronchopneumonie;

Během rentgenového vyšetření obrázek ukazuje zvýšení plicního vzoru, projevuje se broncho-plicní infiltrace;

Dusení s namodralou kůží nebo nasolabiálním trojúhelníkem (cyanóza).

Neléčená viscerální forma léze respiračního systému může přejít na bronchiální astma, pneumonii, plicní edém.

Vstup toxokarů do kardiovaskulárního systému vede k zánětu srdeční chlopně (endokarditida). Hemodynamické poškození je komplikováno srdečním selháním.

Příznaky poškození srdce toxokary:

"Srdce" kašel ve vodorovné poloze (charakteristika poškození levé poloviny srdečního svalu);

Modrost nehtů, prstů, nasolabiální trojúhelník;

Otok končetin, břicha (charakteristika lézí levé poloviny srdečního svalu).

Tvar očí

Tato forma toxokariasis je extrémně vzácná, vyznačuje se poškozením pouze jednoho oka minimálním počtem larev, často jedním jedincem. Oftalmoskopie může diagnostikovat pohyb larev. Pokud toxokariasis ovlivňuje zrakový nerv, osoba zažije úplnou slepotu na jednom oku..

Příznaky oční formy toxokariasis:

Otok víček, hyperémie oběžné dráhy;

Vypouklé oční bulvy.

Poškození očí se projevuje v následujících formách: uveitida, granulomy oka, sklovitý absces, optická neuritida, keratitida, endoftalmitida. U dospělých je tato forma toxokariasis velmi vzácná, téměř nikdy není doprovázena alergickými reakcemi..

Forma kůže

U tohoto typu onemocnění je patrný pohyb larev přímo v tloušťce kůže.

Příznaky kožní formy toxokariasis:

Svědění kůže, pálení, bolestivost postižených oblastí;

Zanícené hyperemické stopy podél pohybu larev;

Pocit živého cizího těla v tloušťce dermis.

Neurologická forma

Projevuje se v lézích larev mozku. S touto formou jsou ovlivněny centrální nervový systém, membrány mozku a jeho tkáně. Pacient má problémy v kognitivní sféře, v implementaci motorické funkce.

Příznaky neurologické formy toxokariasis:

Záchvaty, epileptické záchvaty;

Poškozené vědomí, mdloby, kóma;

Porušení vestibulárního aparátu (chvějící se chůze, nevyváženost);

Přecitlivělost na dráždivé látky, jako je jasné světlo, hlasité zvuky, dotyk;

Svalová slabost až do úplné nehybnosti;

Vzhled agresivity, afektivního chování, neschopnosti se dostat z traumatické situace samostatně.

Kombinované formy toxokariasis jsou velmi vzácné. Na současné úrovni věda izolovala případy takové kombinace.

Diagnostika toxokariasis

Je velmi obtížné předpokládat přítomnost toxokary v těle pro tyto příznaky. Larvy nelze detekovat ve stolici, protože v tlustém střevě člověka parazitují. Není možné je izolovat z tkání in vivo, protože takový postup je velmi bolestivý a traumatický. Nejpřesnější metodou pro diagnostiku toxokariasis je testování krve pacienta na specifické protilátky. Pokud je titr protilátek proti toxokariasis 1: 800 a vyšší, znamená to vysokou pravděpodobnost onemocnění. Dále prozkoumejte hladinu eozinofilů v krvi.

Doktor infekční choroby analyzuje výsledky laboratorních testů a klinických projevů a provádí diferenciální diagnostiku s následujícími patologiemi:

Helminthiasis osoby v časném stádiu (ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiasis);

Rozhodujícím argumentem při sběru anamnézy může být přítomnost psa v pacientově domě, jeho častý kontakt se zemí, práce na osobním pozemku.

Další metody diagnostiky toxokariasis:

Analýza biochemie krve - zvyšuje se hladina celkového proteinu a dalších krevních složek;

Obecný krevní test - diagnostikovány jsou příznaky anémie (snížení koncentrace hemoglobinu a erytrocytů), zrychlení ESR, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů;

Vyšetření sputa - s viscerální formou choroby mikroskopické vyšetření detekuje přítomnost hlíst v dýchacích cestách;

Ultrazvuk břišní dutiny - opravuje zvětšení velikosti sleziny a jater, zánětlivý proces pankreatu;

Rentgenové vyšetření hrudníku - obrázek ukazuje oblasti zhuštěné tkáně, které v průběhu času migrují;

CT, MRI - fixujte specificky změněné tkáně oblastmi zánětu obsahujícími larvy;

Oftalmoskopie - detekce cizích inkluzí při očním vyšetření.

Léčba toxokarias

V současné době neexistuje žádná specifická terapie pro tuto helmintiázu. Infekcionisté používají k léčbě toxokarózy následující moderní léky:

Přiřadit 100 mg 2 p. / Den, aplikovat po dobu 2-4 týdnů, nežádoucí účinky ve formě nevolnosti a bolesti hlavy jsou velmi vzácné.

Aplikujte po dobu 5-10 dní při 50 mg / kg / den, lék má krátkodobé vedlejší účinky, nemá nepříznivý vliv na dýchací a kardiovaskulární systém.

Aplikujte 4-6 mg / kg / den po dobu 2-4 týdnů, objevují se nežádoucí účinky, jako je horečka, nevolnost, bolesti hlavy a závratě

Používá se po dobu 10–20 dnů v dávce 10 mg / kg / den, příležitostně se vyskytují nežádoucí účinky, jako je průjem, nevolnost, bolest břicha, má teratogenní účinek, není předepisován těhotným ženám.

Léčba toxokariasis u dospělých v nemocnici se provádí, pokud jsou diagnostikovány závažné komplikace. V případě latentního nebo latentního průběhu se toxokariasová terapie provádí ambulantně. Hromadná smrt larev vede k prudké reakci imunitního systému ve formě alergické reakce. Proto, bez ohledu na závažnost léze, jsou antihistaminika předepisována pacientovi. Současně je předepsána strava, která vylučuje pestrobarevnou zeleninu, citrusové plody, víno, sýr, koření.

Léčba toxokariasis zahrnuje také použití jiných léků zaměřených jak na příčinu onemocnění, tak na obnovu těla, ke zmírnění lidského stavu..

Skupiny léků pro léčbu toxokariasis:

Etiotropic - působí přímo na příčinu choroby - larvy toxokary, způsobující její smrt

Mebendazol - používá se u dětí starších 2 let a dospělých (viz přehled tablet červů)

Albendazol - schválený pro použití u pacientů po prvním roce života.

Patogenní - obnovuje procesy v těle narušené chorobou nebo zastavuje jejich další vývoj

Glukokortikoidy (prednison, dexamethason) - mají silné protizánětlivé a antialergické účinky.

Roztoky elektrolytů (fyziologický roztok, chlorid draselný, octan sodný) - jsou podávány intravenózně v těžkých formách toxokariasis k odstranění příznaků intoxikace.

Přípravky laktobacilů a bifidobakterií - obnoví střevní mikroflóru, aby se stolice normalizovala viscerální formou toxokariasy.

Adsorbenty (smecta, enterol) - užívají se orálně k odstranění toxinů ze střeva.

Symptomatický - usnadňuje stav pacienta, ale neovlivňuje ani příčinu nemoci, ani její průběh

Antipyretikum (ibuprofen, paracetamol); normalizuje tělesnou teplotu, eliminuje bolesti svalů a kloubů.

Antispasmodika (drotaverin, papaverin); zastavte bolest břicha spastickou kontrakcí žlučových cest.

Antiemetikum (metoklopramid, domperidon); normalizuje motilitu gastrointestinálního traktu, zastaví zvracení.

Antialergikum (cetirizin, ketotifen), eliminuje svědění kůže a vyrážku.

Kritéria účinnosti anthelmintické terapie:

Klinické projevy toxokariasis (tělesná teplota, projevy intoxikace a alergické reakce, respirační selhání) regresi;

Hladina eosinofilů v krvi klesá;

Hladina antigenů proti toxokariasis v krevním séru 3-4 měsíce po zahájení léčby je 1: 8000 a nižší.

Pokud se laboratorní a klinické ukazatele pomalu zlepšují, pak se léčba opakuje po 3-4 měsících. V těžkých případech je zapotřebí až 5 cyklů anthelmintické terapie. Tato nemoc má příznivý vývoj a končí uzdravením infikované osoby. Ve vzácných případech, s vážným poškozením životně důležitých orgánů, je možný fatální výsledek.

Prevence toxokariasis

Toxocariasis je pod zvláštní kontrolou u Sanitární inspekce. Každý případ nemoci s tímto typem helmintiázy je zaznamenán v systému hlášení. K vyřešení lékařského a veterinárního problému se používají speciální preventivní opatření:

Opatření zaměřená přímo na zdroj invaze - odčervování psů během těhotenství, preventivní ošetření štěňat, každoroční včasné vyšetření psů a ošetření, omezení počtu zanedbávaných zvířat, rozdělení zvláštních míst pro chůzi zvířat.

Opatření proti přenosu infekce - důkladné omytí rukou po rozhovoru se zvířaty a při práci se zemí, zpracování zeleniny a ovoce, ochrana dětských hřišť a pískoviště před návštěvou zvířat.

Opatření zaměřená na informování o riziku toxokariasis - informování ohrožených osob (chovatelé psů, rodiče malých dětí, lovci) o přenosu infekce, o zvláštních náhradách lidí náchylných k picismu (křída, jíl).

Po utrpení toxokariasis si tělo vyvine lokální imunitu proti opětovné infekci. V současné době se vyvíjejí vakcíny a moderní imunologické metody k výrobě vysoce specifických ochranných léků pro prevenci toxokariasis.

Vzdělávání: V roce 2008 byl diplom získán v oboru Všeobecné lékařství (Všeobecné lékařství) na Ruské lékařské výzkumné univerzitě N. I. Pirogova. Okamžitě byla absolvována stáž a byl přijat diplom terapeuta.

Toxokariasis

Milovníci domácích mazlíčků jsou s větší pravděpodobností než ostatní vystaveni diagnóze toxokariasis. Tento druh helmintiázy můžete získat od koček i psů. U lidí je toxokariasis možný ve dvou verzích - larvální (oční, viscerální) a imaginární (postihující střevo).

Toxokariasis - co to je?

Nemoc způsobená červy - toxokary se nazývá toxokariasis (ICD kód 10 - B 83). Lidské tělo je náhodný článek ve vývoji toxokarů. U lidí tento druh červu neroste do dospělého stavu.

Larvy toxokarů jsou malé, ale jejich parazitismus vede k velkým zdravotním problémům. Pohybují se celým tělem a vybírají důležité orgány člověka, které mají parazitovat, jako jsou játra, srdce, žaludek, plíce, mozek a orgány zraku..

Příčinný původce toxokariasis

Toxocara je parazitární červ, který v dospělém věku dosahuje délky 4 až 18 cm. Obvyklým místem výskytu toxokarů je žaludek a tenké střevo domácích zvířat (kočky nebo psi).

Jsou známy 2 typy toxokarů:

  1. Toxocara canis (Toxocara canis) nejčastěji postihuje psy, vlky. Délka samců je mnohem kratší než samice a pohybuje se v rozmezí 5 až 10 cm, ale samice canis toxocara dorůstají až 18 cm. Rozdíly mezi nimi nekončí: samice má rovný kuželový ocas, samec je zakřivený a je vybaven 26 páry kaudálních papil.
  2. Toxocara cati (mystax) se liší od Toxocara canis v prostředí a délce těla. Toksokara cati infikuje zvířata patřící do rodiny koček. Délka těchto parazitů je o něco menší než délka nalezená u psů. Samice dorůstají na 100 mm a samci na 70 mm.

Na fotografii můžete vidět strukturu parazita. Má světle žlutou barvu těla, kolem úst jsou umístěny 3 rty. Toxokar má boční křídla na čelní straně.

Životní cyklus Toxocara

Toxokarové se mohou vyvinout do dospělého stavu a snášet potomky (vejce) pouze v těle konečného hostitele, tj. zástupci 2 rodin: psí a kočičí.

Stačí dostat vajíčka červů do střeva zvířete, aby se tam začaly vyvíjet larvy.

Závažnost nemoci a její progrese závisí na imunitním systému zvířete. Čím slabší zvíře, tím těžší bude porážku červů.

Larvy Toxocara se pohybují ze střeva do krevního řečiště, což jim umožňuje volně migrovat přes všechny orgány zvířete. Taková cizí invaze do těla vede k poškození a narušení práce.

Po dosažení plic a průdušnice toxokary způsobují u zvířat kašel. Během kašle jsou larvy vylučovány do vnějšího prostředí a některé jsou opět spolknuty a vstupují do zažívacího traktu. Ve střevech se zastaví a tady zrají. Zralé toxokarové zde kladou vejce.

V půdě dozrávají vejce do invazivního stavu. Trvá to asi 30 dní. Od této chvíle jsou nebezpeční pro zvířata a lidi. Zrání vajec může nastat mnohem rychleji, pokud jsou zachovány optimální podmínky - teplota a vlhkost.

Vajíčka Toxocara mají poměrně hustou skořápku, která jim umožňuje odolávat vnějším nepříznivým podmínkám. Životaschopnost potomků v půdě zůstává roky.

Životní cyklus parazita může jít trochu jinak. Například u těhotné ženy procházejí larvy toxokarů placentou do plodu, kde migrují a končí ve střevech. Novorozené štěně je tedy posledním článkem ve vývoji toxokarů. Podobný proces se vyskytuje v kočičí..

Je nemoc přenášena mateřským mlékem? Ano, děti mohou být během krmení nakaženy toxokariasou..

Člověk může náhodně spolknout vajíčka toxokary, dosáhne žaludku, kde se objeví larvy. Larvy vstupují do sliznice tenkého střeva do krevního řečiště. Některé z nich jsou filtrovány játry a zbytek zasahuje do srdce. Jakmile byly larvy ve velkém kruhu krevního oběhu, rozšířily se do všech životně důležitých orgánů.

Způsoby infekce toxokariasou

Jak může být člověk nakažen toxokariasou? To není tak obtížné. Téměř každý v rodině má čtyřnohého domácího mazlíčka, a pokud je nakažený, pak riziko, že chytí červy, bude způsobeno člověku, který nedodrží hygienická pravidla. Vejce padají na lidské ruce při hraní s domácím mazlíčkem.

Paraziti se vyskytují na zvířecích chlupech, na zemi a okolních objektech. Bez mytí rukou si člověk přenese vejce do jídla a pošle je do úst.

Tento způsob přenosu toxokarů je považován za fekální orální. Zvířata se defekují, vejce z trusu padají na jakékoli předměty z jejich okolí a poté se do špinavé dutiny osoby nebo zvířete vnesou špinavýma rukama..

Více o způsobech infekce toxokariasou u dětí v článku https://otparazitoff.ru/toksocaroz/detey.html

K infekci toxokariasis přispívají následující faktory:

  1. Červem nakažené jídlo a voda.
  2. Toxocariasis Pets.
  3. Hygienické porušení.

Infekce je možná při konzumaci infikovaných masných výrobků. Protože larvy migrují přes krevní oběh, mohou těhotné ženy infikovat plod toxokariasou. U kojenců existuje riziko infekce mateřským mlékem..

V lidském těle larvy toxokarů neumírají roky. Nemusí se nijak projevit, ale se snížením imunity u člověka se začnou aktivovat.

V tomto případě může být pacient narušen kašlem, zhoršením zraku, nevolností. Projev helmintiázy závisí na umístění larvů parazitů.

Příznaky helminthiasis

Toxocariasis nemá žádné specifické příznaky, které by jej charakterizovaly. Nemoc se může vyskytnout akutně, latentně a může být chronická. Pro akutní fázi je charakteristická aktivace imunitního systému, což znamená, že se objevují alergické reakce.

Alergické příznaky

Lidské tělo si nemůže nechat ujít invazi mimozemských organismů.

Začne reagovat a člověk trpí různými formami alergické reakce:

  1. Na kůži se nejčastěji objevují úly. Mnozí to považují za důsledek stravovacích chyb a tomuto příznaku nepřiznávají zvláštní význam..
  2. Kožní vyrážka a svědění se také neberou vážně, mnozí se snaží problém vyřešit sami pomocí lokálních přípravků.
  3. Problémy s dýcháním vás přivedou do nemocnice. Dýchání se může podobat astmatickému stavu..
  4. Quinckeho edém.

Poškození vnitřních orgánů

Poté, co se larvy rozšířily po celém těle, začnou se v různých orgánech vyskytovat potíže s bolestí. V tomto případě příznaky označují umístění larev.

Při porážce gastrointestinálního traktu se mohou objevit následující příznaky:

  1. Epigastrická bolest.
  2. Záchvaty nevolnosti doprovázené zvracením.
  3. Stolice pacienta se periodicky stává tekutinou, zatímco průjem může být nahrazen zácpou.
  4. Člověk si stěžuje na špatnou chuť k jídlu.
  5. Nadýmání a pocit těžkosti v žaludku ruší poměrně často.
  6. Palpace jater odhaluje zvýšení a zhutnění tohoto orgánu.
  7. U 1/5 pacientů došlo ke zvýšení sleziny.

Pokud larvy dosáhly žlučovodů a pankreatu, objeví se cholangitida, cholecystitida, pankreatitida. Mechanické trauma na střevní stěny, doprovázené krvácením, vede k rozvoji anémie z nedostatku železa. Perforace střevní stěny vede k zánětlivému procesu v pobřišnici (peritonitida).

Helminthiasis zpočátku způsobuje zánět horních cest dýchacích. Diagnostikovat laryngitidu, faryngitidu, tracheitidu. Po průniku do plic způsobují larvy příznaky podobné bronchiálnímu astmatu, pneumonii nebo akutní fázi bronchitidy.

Srdce také trpí. Infekce helminthiasis může způsobit Lefflerovu endokarditidu. Nejprve je ovlivněna endokardium a poté myokard.

Poškození očí a centrálního nervového systému

Poškození centrálního nervového systému je možné, pokud larvy parazita vstupují do lidského mozku. V tomto případě má osoba křeče, záchvaty připomínající epileptiku, pacient je narušen parézou a ochrnutím. Bolesti hlavy se vyskytují na pozadí zánětlivých procesů v mozku.

Ve vzácných případech byl letargický stav pacienta diagnostikován, když se neobjevily hlavní známky života, ale osoba nebyla mrtvá.

Zrakové poškození je pozorováno u pacientů, u nichž se larvy toxokarů dostaly do očí (oční toxokariasis). V tomto případě jsou možné problémy, jako je uveitida, endoftalmitida, keratitida, přítomnost migrující larvy. U dětí se na pozadí toxokariasis vyvíjí strabismus. Larvy obvykle postihují jedno oko, které způsobuje první poškození zraku a poté slepotu.

Diagnóza nemoci

Identifikace toxokariasis je docela problematická. Neexistují žádné charakteristické příznaky nemoci a všechny příznaky mohou naznačovat další zdravotní problémy..

Lékař určitě poslouchá všechny stížnosti pacienta, shromažďuje informace a naplánuje krevní testy. V toxokariasis jsou nejvíce informativní CSC a ELISA.

Při provádění obecných krevních testů jsou zaznamenány také odchylky:

  1. Nízký hemoglobin.
  2. Vysoký počet eosinofilů.
  3. Zánětlivý proces je doprovázen leukocytózou.
  4. Velký ukazatel rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).

Přečtěte si více o tvorbě protilátek v krvi v důsledku infekce toxokariasou v článku https://otparazitoff.ru/toksocaroz/antitela-k-toksokaram.html

Dále lze přiřadit:

  1. Rentgen hrudníku.
  2. Ultrazvuk břicha.
  3. Vyšetření fundusu. Odpojení sítnice je obvykle pozorováno při toxokariasis..
  4. Počítačová tomografie umožňuje kontrolu centrálního nervového systému, stavu plic a jater.

Léčba toxokarias

Lze toxokariázu úplně vyléčit? Léčba může být zdlouhavá, protože léky jsou schopny líhnout pouze migrující larvy, aniž by se zapouzdřily.

Nemozol je považován za jeden z nejúčinnějších léků na toxokariasis. Mohou léčit dospělé a děti. Předepisuje se dětem mladším 14 let v dávce 10 mg na kg hmotnosti dítěte. Například při hmotnosti 35 kg bude denní dávka 350 mg.

Léčba adolescentů a dospělých se provádí podle následujícího schématu: 200 mg tablety se předepisují dvakrát denně. Léčba obvykle trvá jeden týden až dva týdny. Podle hodnocení odborníků může léčba toxokariasis Nemosolem vést k alergiím u dětí, takže se lék nepoužívá bez lékařského předpisu..

Dalším účinným prostředkem je Pirantel. K léčbě dětí před toxokariasou se používá ve formě sirupu. Tento nástroj vede k blokádě neuromuskulárního systému toxokarů, který přispívá k jejich smrti, aniž by způsoboval migraci v celém těle..

Následující léky pomohou zbavit se toxokariasis: Milbemax, Vormil, Vermox, Albendazole, Dekaris. Léčba oční formy se provádí subkonjunktivními injekcemi steroidními léky s protizánětlivým účinkem. U některých pacientů je předepsána chirurgická chirurgie, pro oddělení sítnice je předepsána laserová terapie.

K léčbě léků lze doporučit alternativní léky pro léčbu toxokariázy. Před použitím lidových receptů je vhodné se poradit s lékařem.

Jak se vyhnout infekci?

Vynikající prevencí jakýchkoli hlíst je trvalé dodržování hygienických pravidel. Mytí rukou po rozhovoru se zvířaty pomůže zabránit kontaminaci vajec toxokarem..

Kromě toho budete potřebovat:

  1. Pravidelně kontrolujte hlístice na hlístice a včas implementujte doporučení léčby.
  2. Potraviny, které přicházejí do styku se zemí (zelenina, ovoce, byliny), musí být před jídlem vždy vařeny vroucí vodou. Takže červí vejce lze neutralizovat.
  3. Děti se po hraní v karanténě velmi často nakazí červy. Zvířata by proto neměla mít možnost hrát si v písku. Doporučuje se pravidelně měnit písek.
  4. Všechny druhy hmyzu mají na tlapkách vajíčka různých hlíst, včetně toxokarů. Proto by měly být použity všechny možné metody pro boj proti hmyzu (mouchy, šváby), aby se zabránilo infekci toxokariasou.
  5. Před jídlem musí zvířecí maso podstoupit důkladné tepelné ošetření, což pomůže vyhnout se toxokarióze..