Kostní sarkom

Kostní sarkom se vyvíjí v kostech těla. Onkologie je považována za nejvíce zákeřnou nemoc. Chování nelze předvídat. Sarcoma není vázána na konkrétní orgán. Nachází se v jakékoli části těla. Tkáň kostního a chrupavkového typu je ovlivněna. Nádor se vyznačuje agresivní povahou vývoje a rychlým růstem. Existují jediné ohniska a více. Častěji diagnostikována v periosteu, kanálu kostní dřeně a uvnitř kloubu.

Charakteristika nemoci

Kostní sarkom je vzácný typ maligní rakoviny, která se vyvíjí v oblasti měkkých tkání a v kostní dutině. Hlavním rozdílem je autonomní vývoj, neexistuje vazba na konkrétní orgán. Ovlivňuje kostní oblast těla, ale existují příklady vývoje v tkáni, která nemá přidružení kostí. Kostra může být ovlivněna v jakékoli oblasti..

Nádor dává přednost lokalizaci v oblasti dlouhých tubulárních kostí a spojení. Rakovina se rychle vyvíjí, ničí kost a proniká do kostního kanálu svaly. Agresivní povaha patologie je charakterizována časnými metastázami v tkáni mozku a plicích s tvorbou sekundárních ložisek.

Dříve byla nemoc považována za nevyléčitelnou - přežilo pouze 10% pacientů. V posledních letech se zavedením nejnovějšího vybavení a nových léčebných metod do lékařské praxe zvýšila šance pacientů.

Podle lékařských statistik trpí muži sarkom častěji než ženy - asi dvakrát. Vrchol padá na období dospívání. U dospělých je po 50 letech vzácný. Ohroženi jsou lidé s vysokou postavou..

Nádor se nejčastěji vyvíjí na nohou - v oblasti kalcineální, femorální a kyčelní. Na rukou je vzácný, postihuje se ramenní kloub.

Příčiny onemocnění

Důvod, proč se sarkom může vyvinout, není lékařům dosud znám. Podle dlouhodobých pozorování bylo identifikováno mnoho faktorů, které mohou vyvolat vývoj patologie:

  • Přítomnost virové infekce, která vyvolává mutaci v DNA a RNA buněčného genu - herpes typu 8 a HIV-1.
  • Interakce s karcinogeny - arsen, aromatické uhlovodíky, dioxin nebo azbest.
  • Vyzařování vysokých dávek do těla.
  • Dědičná predispozice.
  • Genová mutace - LI-Fraumeniho syndrom, retinoblastom.
  • Systematické poranění kostí.
  • Chronické patologie - Pagetova choroba, fibrotická dysplazie a další.
  • Rychlý růst kloubů - častější u dospívajících.

Nemoc může vyvolat několik faktorů. Je vhodné pečlivě sledovat podezřelé příznaky a okamžitě vyhledat pomoc na klinice.

Klasifikace sarkomu

Nemoc je rozdělena podle místa - sarkom paže, nohy, dolních končetin, prstu atd. Proces diagnostiky a terapie závisí na lokalizaci výchovy k rakovině. Sarkom je také rozdělen do druhů podle morfologické struktury, stupně malignity a rychlosti vývoje. Rozlišují se tyto typy:

Osteogenní sarkom

Tento typ je běžnější než ostatní. Vyznačuje se agresivním procesem formování. Trpí většinou dospívající a muži mladší 30 let. Může se vyskytnout v kterékoli části těla. Častěji je však v tubulárních kostech nohou a paží detekován maligní uzel - stehno, dolní noha, rameno.

Může být lokalizován v oblasti nohou a kolene - kalcinálního sarkomu. Vyznačuje se projevy bolesti od okamžiku formování. Metastázy rostou v průběhu roku - postižené orgány jsou první..

Parostální sarkom

Vyvíjí se na povrchu kosti, aniž by pronikal do vnitřních struktur. Vyskytuje se v dospělosti - 30–35 let. Je diagnostikována v přední, přední části kolene, holenní kosti a holenní kosti. Roste pomalu s pozdním projevem prvních příznaků nemoci.

Ewing je Sarcoma

Nachází se hlavně u dospívajících. Formace často začíná v kostní dřeni, která je doprovázena bolestivými křečemi a febrilním stavem. Nachází se v žebrech, lopatkách, chodidlech, pánvi. Roste rychle s časnými metastatickými klíčky a sekundárními ložisky.

Chondrosarkom

Je tvořen chrupavkou. Nádor je diagnostikován hlavně v kostech pánve. Buněčný růst je pomalý. Metastázy se vyskytují v posledních stádiích. Toto onemocnění postihuje muže po 40 letech.

Reticulosarkom

Toto je vzácný typ patologie. Je charakterizována klinickou destrukcí kloubu. Kosti vypadají zkorodované červy. Je tvořena plochými, houbovitými a trubkovitými kostmi. Najdete ji na prstu, noze, dolní končetině a rameni.

Každý typ sarkomu je pro člověka nebezpečný. Akutní forma je charakterizována rychlým růstem a poškozením jiných částí kostry. Včasná léčba zaručuje remisi patologie. Psychosomatika patologie je charakterizována nestabilitou vývoje.

Fáze vývoje choroby

Toto onemocnění se v závislosti na růstu a projevu prvních příznaků vyznačuje čtyřmi stupni vývoje:

  • První nebo počáteční fáze je určena místním umístěním. Nádor se vytváří v postižené oblasti bez přítomnosti metastáz a poškození sousedních tkání. Možná včasná detekce na rentgenovém záření. Snadné ošetření.
  • Druhé stadium je charakterizováno růstem rakovinných buněk. Existují radiologické příznaky nemoci, bez přítomnosti metastáz. Také snadno léčit.
  • Ve třetí fázi jsou fixovány první metastázy v sousedních oblastech. Jsou pozorovány první příznaky nemoci.
  • Čtvrtá fáze se projevuje masivním šířením metastáz v celém těle. Existují závažné příznaky patologie.

Rakovina může být rozpoznána pouze při provádění rozšířeného vyšetření těla. Prognóza závisí na velikosti uzlu, stadiu vývoje a fyzických charakteristikách pacienta..

Příznaky patologie

Nemoc v počátečních stádiích obvykle probíhá tajně - kromě některých druhů nejsou detekovány žádné příznaky. Možná přítomnost slabých příznaků bolesti v postižené oblasti. Bolest je pozorována hlavně v noci. Rozlišují se následující příznaky kostního sarkomu:

  • Těžké bolestivé křeče v oblasti vzniku maligních novotvarů.
  • Poškozená motorická funkce kloubu je vizualizována a fyzicky pociťována..
  • V oblasti léze je pozorován otok měkkých tkání.
  • Nedostatek citlivosti v místě rakovinného uzlu.
  • Poranění kosti - tvrdá vrstva se postupně ničí.
  • Ztráta váhy.
  • Tělesná teplota přijímá koncové indikátory.
  • Svalová slabost.
  • Chronická a těžká anémie.

Diagnóza rakoviny kostí v pozdních stádiích je charakterizována nepříznivou prognózou - ochrnutím a následnou smrtí. Atypické patogeny zabírají velkou část těla, což negativně ovlivňuje fungování životně důležitých orgánů. Lékaři proto doporučují, abyste se poradili s lékařem při prvních známkách malátnosti - urychlí se tak detekce patologů a prodlouží se délka života..

Diagnóza sarkomu

Je obtížné identifikovat nemoc ve stádiu původu. Stává se to velmi zřídka. Pro stanovení přesné diagnózy se doporučuje podstoupit rozšířené vyšetření. Diagnostika zahrnuje postupy:

  • Rentgen a rentgenový snímek vám umožní určit umístění uzlu a přesné rozměry.
  • Pro stanovení struktury a stupně malignity je biologický vzorek propíchnut pro analýzu biopsie..
  • Počítačová tomografie je schopna studovat hluboké vrstvy nádoru a stanovit hranice.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je schopno identifikovat přesný počet metastáz a sekundárních ložisek patologie pomocí podrobné strukturální studie.
  • Krev by měla být věnována na obecnou klinickou analýzu a biochemii se stanovením odchylek v indexech hlavních prvků.

K diagnóze často dochází ve třetí nebo čtvrté fázi, což komplikuje léčebný proces. U dětí se onemocnění vyvíjí rychleji než u dospělých. Rodičům se proto doporučuje pečlivě sledovat projevy podezřelých symptomů. V raných stádiích může být nemoc vyléčena..

Léčba sarkomu

U sarkomu je proces léčby charakterizován dlouhým průběhem. Průběh léčby lékařem se volí vždy individuálně. Zohledňují se fyzické parametry pacienta, velikost nádoru, stadium vývoje a lokalizace místa. Obvykle se skládá z událostí:

  • Léčba léků k úlevě od nepříjemných symptomů bolesti - používá se ve stadiích 1 a 2.
  • Chirurgická intervence - nádor je odstraněn a lidé žijí déle.
  • Radiace a chemoterapie se často používají společně - růst rakovinných buněk je blokován, což vede ke zmenšení velikosti a postupnému snižování metastáz.

Výsledek léčby závisí na délce diagnózy. Ozařování paprsky gama je považováno za účinnou metodu, která vám umožní vést nemoc k remisi a uzdravení pacienta. Po chemoterapii a ozařování se často provádí chirurgická excize nádoru. Po provedení kostního plastu se odstraní vady.

Prognóza nemoci

Prognóza přežití pacienta závisí na konkrétních faktorech:

  • velikost zhoubného novotvaru ve stadiu diagnózy;
  • lokalizace rakoviny;
  • stadium vývoje patologie v době léčby;
  • druh nemoci.

Nemoc ve druhém stádiu s malými velikostmi je snadno přístupná terapii - zotavení nastává u 95% pacientů. Čtvrtá fáze je považována za nefunkční. Obvykle se používá paliativní léčba. U 10% pacientů je možná remise.

Agresivní typ patologie umožňuje člověku žít déle než rok. Za nejbezpečnější je považován parostální typ sarkomu - pacienti žijí déle než 5 let.

Včasná detekce a zahájení léčby ve stádiích bez metastáz zaručují zotavení. Žádný lékař nemůže říct přesnou délku života. Vše záleží na mnoha faktorech. Hlavní je psychologická nálada pacienta, která může zcela změnit léčebný proces..

Léčba sarkomu

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Léčba sarkomu je komplex metod zaměřených na zajištění komplexního terapeutického účinku.

Až donedávna byla chirurgická léčba považována za jedinou účinnou léčbu sarkomu. Ale dnes existuje mnoho dalších metod, které mohou léčit sarkom jakékoli lokalizace a v jakékoli fázi vývoje. Pojďme se podívat na hlavní metody používané k léčbě sarkomu.

Chirurgická léčba sarkomu

Tato technika zahrnuje odstranění nádoru chirurgickou metodou. V závislosti na velikosti nádoru a jeho umístění lze provést břišní chirurgii, resekci nebo laparoskopii. Pokud je sarkom v mozku, lékaři provádějí kraniotomii k odstranění sarkomu. Pokud sarkom ovlivňuje střeva, pak onkologové provádějí operaci břicha, odstraňují postižený orgán a sousední tkáně, což může být také ovlivněno.

Odstranění sarkomu

Odstranění sarkomu je chirurgická léčba zhoubných novotvarů. Existuje několik typů odstranění sarkomu, které závisí na umístění novotvaru.

Odstranění lokálního sarkomu

Používá se, pokud si chirurg je stoprocentně jistý nepřítomností metastáz. Po takové léčbě se používá chemoterapie a ozařování. Míra recidivy sarkomu po lokálním odstranění je 90%

Široká excize nádoru

Chirurg excituje nejen sarkom, ale také sousední tkáně umístěné ve vzdálenosti 3 až 5 cm od nádoru. K relapsům po takovém odstranění maligního nádoru dochází ve 30–50% případů.

Radikální resekce

Představuje odstranění sarkomu v anatomické oblasti. Podobné ošetření je srovnáváno s amputací. Po takovém ošetření se používají protetika, implantace, plastická chirurgie a resekce. Pooperační defekty jsou eliminovány pomocí autodermoplastiky. K relapsům dochází ve 20% případů.

Amputace

Jedná se o úplné odstranění postižené končetiny nebo orgánu a okolních tkání. K relapsům dochází v 5-10% případů.

Chemoterapie pro sarkom

Chemoterapie sarkomu je jedním z nejdůležitějších kroků při léčbě rakoviny. Chemoterapie se zpravidla používá po chirurgické léčbě. Léčba pomocí drog může zabránit metastázování a zcela zničit rakovinné buňky. V některých případech může být chemoterapie provedena před operací, což může snížit objem sarkomu..

Tato metoda je léčba pomocí drog. Chemoterapie je velmi účinná při osteosarkomu, rabdomyosarkomu a Ewingově sarkomu. Onkologové velmi často kombinují radiační terapii a chemoterapii, aby dosáhli nejlepšího terapeutického účinku. Jedinou nevýhodou této metody je to, že léky působí na celé tělo, což způsobuje mnoho komplikací a strašlivé vedlejší účinky..

Mnoho pacientů, kterým je předepsána chemoterapie, má strach z možných vedlejších účinků (vypadávání vlasů, zvracení, nevolnost, rozvoj leukopenie). Musíte však pochopit, že cenou vedlejších účinků je život a zdraví. V některých případech mohou být vedlejší účinky sníženy nebo dokonce vyloučeny. Proto by měl být léčebným režimem pro použití léků pro chemoterapii zkušený onkolog. Účinnost chemoterapie pro sarkom závisí na spolehlivých informacích o povaze rakovinových buněk.

Cílená terapie

Tento typ léčby je cílená chemoterapie. Injekční drogy ovlivňují pouze postižené rakovinné buňky. Jedná se o poměrně efektivní metodu, protože umožňuje neovlivňovat zdravé buňky..

Radiační terapie

Tento způsob léčby sarkomu se používá 4 až 6 týdnů po chirurgické léčbě a zahrnuje léčebný průběh 2 až 3 měsíce. Radiační terapie je svazek protonové energie, který působí na umístění nádoru, ničí rakovinné buňky a zabraňuje metastázování.

Léčba sarkomu v Izraeli

Léčba sarkomu v Izraeli je populární praxí při odstraňování rakoviny a maligních nádorů. Izrael je země s vyspělou technologií a mnohaletými úspěšnými postupy léčby rakoviny. Podívejme se na hlavní výhody léčby sarkomu v Izraeli..

  • Chirurgická léčba sarkomu se provádí pomocí šetrných technik. Z tohoto důvodu je možné postižený orgán uložit a obnovit jeho funkce. Obzvláště oblíbená je mikrochirurgie, kterou můžete transplantovat svalovou tkáň, obnovit fungování postižených orgánů a zajistit estetický vzhled ovládané části těla..
  • Využití moderních radioterapeutických technik. Tato metoda významně zvyšuje účinnost léčby jakéhokoli typu sarkomu. Průběh radioterapie může trvat 2 až 3 měsíce. Léčba se provádí jak před, tak po operaci.
  • Cílené metody léčby. Terapie vám umožňuje přímo ovlivnit léky se zdrojem léze a účinně ji odstranit. Cílená terapie je mnohem účinnější než chemoterapie a nezanechává žádné škodlivé vedlejší účinky, což je také velmi důležité..

Úspěch v léčbě zhoubných nádorů v Izraeli je zárukou života a zdraví, stejně jako naděje na moderní onkologii. Izraelské kliniky léčí nejen své občany, ale také pacienty z jiných zemí a poskytují léčbu na nejvyšší úrovni.

Léčba sarkomu v Německu

Léčba sarkomu v Německu je vysoce účinná a úspěšná. Německé onkologické kliniky mají všechny možné metody přesné diagnostiky, což zaručuje vysokou účinnost léčby. Při léčbě sarkomů používají onkologové kombinované techniky, které mohou dosáhnout efektivního výsledku. Výhody léčby sarkomem v Německu:

  • Používání high-tech zařízení a nejúčinnějších léků.
  • Práce profesionálního a kvalifikovaného personálu.
  • Německé kliniky spolupracují s předními rakovinovými centry po celém světě.

Léčba sarkomu v Německu se vyznačuje integrovaným přístupem k problému. Léčebný program vyvíjí skupina profesionálních lékařů - chirurgů, chemoterapeutů, morfologů a specialistů na radiační terapii. Hlavním pravidlem, které se německé onkologické kliniky řídí, je touha po spolehlivém výsledku a použití metod úspory orgánů.

Alternativní léčba sarkomu

Alternativní léčba sarkomu jsou tradiční medicínské metody, které se vyvinuly v průběhu mnoha staletí. Alternativní léčba zhoubných novotvarů nemá nic společného s obecně uznávanou lékařskou praxí a ověřenými léčebnými metodami. Recepty tradiční medicíny jsou založeny na léčivých vlastnostech bylin. Pojďme se podívat na některé recepty na alternativní léčbu sarkomu.

  • Z aloe si můžete vytvořit léčivou tinkturu, která bude mít terapeutický účinek na celé tělo. Vezměte tedy 5-6 velkých listů aloe a vložte do chladničky na jeden den. Poté musí být rostlina nakrájena na malé kousky a nalít 500 ml alkoholu nebo vodky. Tinktura by měla stát 14-20 dní na tmavém, chladném místě a zároveň by měla být sklenice tinktury třepána každý den. Užívejte tinkturu jednu lžičku před každým jídlem, ale ne více než třikrát denně.
  • Propolisová tinktura má také léčivé vlastnosti a podle tradiční medicíny může léčit sarkom. Pro tinkturu budete potřebovat 100 g drceného propolisu a 300 ml vodky. Nalijte rostlinu vodkou, zavřete víko a protřepávejte hodinu. Poté je tinktura poslána na týden na tmavé místo a třepe sklenicí denně. Po týdnu musí být tinktura filtrována a odebrána 10-15 kapek, zředění ve sklenici vody, třikrát denně.
  • Vezměte 20–50 g březových pupenů a naplňte je 100–150 ml vodky. Tinktura je vyluhována po dobu 15-20 dní, každý den musí být protřepána. Jakmile je terapeutická tinktura podána infuzí, musí být filtrována. Tinktura se aplikuje na gázu a aplikuje se na postiženou část těla se sarkomem 2-3krát denně.
  • Připraví se 15–20 g dubové kůry a 1 000 ml vodky. Nalijte vodku přes kůru a zapálili. Vařte 30-40 minut a postupně přidejte 4 lžíce medu. Poté by měl být vývar filtrován a používán jako prostředek k namáčení obvazů. Obvazy by měly být aplikovány na postiženou oblast těla, tj. Na přibližné umístění sarkomu.
  • Shromáždit spoustu čerstvých jitrocelých listů, dobře je opláchnout a vytlačit z nich šťávu. Šťáva může být opilá, ale může být také zvlhčena a aplikována na obvazy, aplikována na místo zasažené maligním nádorem.

Výživa sarkomu

Výživa pro sarkom hraje důležitou roli. Správná vyvážená výživa může oslabit bolestivé příznaky maligního nádoru a posílit imunitní systém. Pacienti s diagnostikovaným sarkomem by měli pít frakčně, 5-6krát denně, aby se zachovala normální funkce těla.

Přečtěte si více o rakovinové stravě zde..

U sarkomu se doporučuje použít:

  • Vepřová, hovězí a kuřecí játra, máslo a mléčné výrobky, zelenina a ovoce - tyto produkty obsahují hodně vitamínu A, který je antioxidantem a urychluje proces regenerace buněk.
  • Ořechy a cereálie, těstoviny, vepřové maso - tyto produkty obohacují tělo o vitamíny B, které zvyšují odolnost proti infekcím a normalizují činnost všech orgánů a systémů.
  • Šípky, černý rybíz, kalina, sladké papriky, kiwi, brokolice, citrusové plody a špenát jsou bohaté na vitamíny C. Vitamin se podílí na tvorbě pojivové tkáně, odstraňuje toxiny a jedy z těla.

Škodlivé a kontraindikované produkty:

  • Mouka, sladká a vysoce kalorická jídla by měla být zakázána. Důvodem je, že potraviny bohaté na uhlohydráty zvyšují riziko rakoviny..
  • Lidé, kteří jedí smažená a tučná jídla, se mohou stát majiteli sarkomu.
  • Nadužívání slaných, kořenitých a teplých jídel je jednou z příčin sarkomu žaludku.

Léčba sarkomu závisí na velikosti nádoru, stupni poškození, přítomnosti metastáz, stadiu sarkomu a celkovém stavu těla. To vše v kombinaci s lékařskými metodami nám umožňuje vytvořit předpověď týkající se přežití pacienta po sarkomu.

Sarkom

Sarkomy jsou běžným názvem pro zhoubné nádory, které se tvoří z různých typů pojivové tkáně. Často se vyznačují progresivním, velmi rychlým růstem a častými relapsy, zejména u dětí. Toto chování sarkomů je vysvětleno zrychleným vývojem buněk pojivové a svalové tkáně v mladém věku..

Sarkomy jsou rozděleny do dvou velkých skupin: měkké tkáně a kosti.

Na rozdíl od rakoviny, která je zhoubným novotvarem z epitelu, sarkomy rostou z pojivové tkáně a nejsou vázány na žádný konkrétní orgán, ale mohou se vyskytovat kdekoli v těle. V každodenním životě se všechny zhoubné novotvary obvykle nazývají rakovina, ale je to nesprávné.

Kostní sarkomy se mohou vyvinout jak přímo z kostní tkáně (paraostální sarkom, chondrosarkom), tak z tkání ne-kostního původu (Ewingův sarkom z mezenchymálních kmenových buněk, angiosarkom z krevních cév atd.). Mohou ovlivnit vnitřní orgány, kůži, lymfoidní tkáň, centrální a periferní nervový systém. Klasifikace založená na typu tkáně, ze které byl nádor vytvořen, zahrnuje následující odrůdy:

  • osteosarkomy rostou z kostní tkáně;
  • mesenchymomy - z embryonálních;
  • liposarkomy - z tuku;
  • myosarkomy - ze svalové tkáně;
  • angiosarkomy - z krevních a lymfatických cév atd..

Celkem je známo asi 100 různých variant sarkomu, z nichž každá má své vlastní charakteristiky vývoje, léčby a v souladu s tím i svou prognózu.

Podle stupně zralosti tkáně se dělí na nízkou, střední a vysoce diferencovanou. Míra nádorové malignity, stejně jako taktika jejího léčení, závisí na této vlastnosti: čím méně diferencované nádorové buňky, tím agresivnější je nádor a závažnější prognóza.

Příčiny sarkomů a rizikových faktorů

Dnes existují vědecké práce prokazující roli ionizujícího záření, ultrafialového záření, chemikálií a také některých virů ve vývoji sarkomů. Všechny tyto faktory způsobují genetické mutace, které mají za následek nekontrolovaný růst a reprodukci buněk..

Při výskytu Ewingova sarkomu hraje důležitou roli rychlost růstu kostí a hormonální hladiny. Mezi rizikové faktory patří kouření, práce v chemickém průmyslu, dědičné břemeno, poruchy imunitního systému.

Mezi důvody, které přispívají k tvorbě sarkomů, lze navíc přičíst: přítomnost benigních novotvarů (mohou být maligní), mechanická zranění, dědičná predispozice atd..

Vývoj sarkomu

Genetické poruchy, které se vyskytly, vedou k nekontrolovanému buněčnému dělení pojivové tkáně. Nádor začíná růst, proniká do sousedních orgánů a ničí je. Čím méně jsou buňky diferencované, tím malignější je nemoc..

Jak se nádor vyvíjí, nádorové buňky se šíří po celém těle proudem krve nebo lymfy, usazují se daleko od místa primárního nádoru a vytvářejí sekundární ložiskové metastázy. V tomto ohledu dochází i po radikální léčbě sarkomu k relapsům.

Jak se nádor vyvíjí, roste do okolních tkání a orgánů s narušením jejich fungování, vývojem bolesti (při růstu na nervové kmeny), zhoršeným polykáním (s poškozením jícnu), respiračním selháním (s poškozením průdušnice).

Častěji je řez tkáně sarkomu bílo-růžové barvy a připomíná rybu, konzistence je měkká nebo elastická. Nemá žádné jasné hranice a plynule přechází do zdravé tkáně..

Protože sarkomy zahrnují velké množství možností, stojí za zmínku, že některé druhy se vyznačují extrémně pomalou progresí (parostální sarkom kostí), jiné se vyznačují fulminantním průběhem (rabdomyosarkom) a například liposarkom je charakteristický simultánním nebo sekvenčním výskytem několika lézí na různých místech.

Prevalence sarkomu

Sarkomy jsou poměrně vzácné - tvoří asi 1% všech lidských rakovin. V Rusku je incidence u mužů 2,13 a 1,83 případu na 100 tisíc obyvatel mezi muži a ženami..

Tento typ novotvaru se vyskytuje u dětí i dospělých. Existují formy, které se vyskytují hlavně u dětí (Ewingův sarkom) nebo hlavně u dospělých (leiomyosarkom, chondrosarkom, gastrointestinální stromální nádory).

U pacientů mladších 35 let je detekován každý druhý případ kostního sarkomu a každý pátý případ sarkomu měkké tkáně. Třetina případů je detekována u pacientů mladších 30 let, ale většina z nich se nachází v rozmezí od 33 do 60 let.

Příznaky

Projevy sarkomu se mohou velmi lišit v závislosti na místě výskytu, velikosti a směru jejich růstu. Ve většině případů je nejprve detekován novotvar, který se postupně zvětšuje. Jak roste, jsou zapojeny sousední tkáně, klíčící, do kterých sarkom poškozuje nervy a krevní cévy v nich. Projevuje se to syndromem bolesti, který je špatně zastaven analgetiky..

  • s Ewingovým sarkomem, bolest v noci v nohou;
  • s leiomyosarkomem střeva - progresivní příznaky střevní obstrukce;
  • s děložním sarkomem - intermenstruační krvácení;
  • s extraperitoneálním sarkomem - lymfhostáza a elephantiasis dolních končetin;
  • s mediastinálním sarkomem - otok krku, expanze safénových žil na hrudi, dušnost;
  • se sarkomy obličeje a krku - asymetrie, deformace hlavy, poruchy funkce žvýkacích a obličejových svalů obličeje atd..

Jak se vyvíjí sarkom končetin, změny v kůži se objevují ve formě zarudnutí, rozšíření žil, tromboflebitidy a zvýšení lokální teploty. Mobilita paží a nohou je omezená, zhoršená funkce je doprovázena neustálými bolestmi.

Diagnostika

Diagnóza je založena na jejích typických projevech, datech z rentgenových, laboratorních a histologických studií. V mladém věku by bolest kostí měla způsobit zvýšenou bdělost o rakovině. Metody používané k detekci sarkomů jsou následující:

  • Rentgen kostí ve 2 projekcích;
  • rentgen hrudníku (k detekci plicních metastáz);
  • CT vyšetření;
  • Magnetická rezonance;
  • Ultrazvuk břicha;
  • dopplerografie a angiografie;
  • diagnostika radionuklidů;
  • biopsie nádoru s následným histologickým, cytologickým a cytochemickým vyšetřením materiálu.

Úplné vyšetření vám umožní přesně určit umístění a velikost sarkomu, jeho metastázy, jejich strukturu, vlastnosti dodávky a růstu krve, stupeň zralosti buněk. Před zahájením léčby je důležité stanovit diagnózu co nejpřesněji, protože na tom závisí léčebná taktika..

Moderní léčba sarkomu

Existují desítky různých typů sarkomů, z nichž každý má své vlastní příznaky, diagnózu a doporučené ošetření. Ale při diagnostice sarkomu spočívá léčba především v určení přesného typu rakoviny.

Druhy Sarkomu

Sarcoma je maligní proces, který se může objevit v pojivové tkáni těla, zejména v kostech, svalech, chrupavkách, šlachách a krevních cévách. Ale všechny tyto nemoci jsou redukovány na dva hlavní typy:

Mezi nimi se nejčastěji objevují leiomyosarkomy, fibroblastické sarkomy, liposarkomy, Kaposiho sarkom, angiosarkom atd. Léčba zpravidla zahrnuje předchozí pětitýdenní radiační terapii s chemoterapií nebo bez ní.

  • Kostní sarkom:

Běžné poddruhy: chondrosarkom, Ewingův sarkom, chordom atd. Léčba sarkomu tohoto rodu zahrnuje hlavně až 3 měsíce chemoterapie (neoadjuvantní nebo indukce) před operací a po ukončení kurzu po chirurgické excizi. Obecně může tento proces trvat až rok, pokud neexistují žádné další komplikace nebo potřeba dalších postupů.

Léčba sarkomu měkkých tkání

Možnosti terapeutické léčby závisí na typu, stádiu a stupni šíření sarkomu a na zohlednění možných vedlejších účinků. Plán léčby sarkomu měkkých tkání obvykle zahrnuje:

Cílem je odstranit nádor a zdravou tkáň kolem něj, takže před operací je nutná biopsie. Malé nádory (do 5 cm) nevyžadují další léčebné postupy. Maligní formace větší než 5 cm navíc naznačují kombinaci záření a chemoterapie.

Může být provedeno jak před chirurgickým zákrokem pro zmenšení nádoru, tak po něm. Je třeba zvážit možné nežádoucí účinky, jako je poškození zdravých buněk, popáleniny, výskyt jiného typu rakoviny. Radiační terapie však může pacienta ochránit před amputací, pokud je nádor v končetinách.

Na ambulantní bázi umožňuje použití radioaktivního záření po dobu 15 minut jednou nebo dvakrát denně. U pacientů zotavujících se z chirurgického zákroku pomáhá tato metoda zabránit izolaci v oddělené místnosti..

To zahrnuje brát drogy z rakoviny zničit rakovinné buňky v těle. Režim chemoterapie sestává ze specifického cyklu po stanovenou dobu. Při léčbě sarkomu měkkých tkání, samostatně nebo v kombinaci, léky, jako jsou:

  • Dekarbazin
  • „Docetaxel“ („Taxoter“);
  • „Doxorubicin“ („Adriamycin“);
  • Gemcitabin (gemzar);
  • „Epirubicin“.

Kaposiho sarkom: léčba

Kaposiho sarkom může současně začít na více než jednom místě v těle. Nemoc vypadá jako poškození fialové, podšívka sliznic, lymfatických uzlin a dalších orgánů.

Existují čtyři typy standardní léčby Kaposova sarkomu:

V závislosti na konkrétním typu a umístění nádoru se provádí vnější nebo vnitřní záření.

Účinný při léčbě malých povrchových lézí a navrhuje:

  • místní excize;
  • fulgurace a kyretáž: po resekci se používají jehlové elektrody k zabíjení rakovinných buněk kolem rány;
  • kryochirurgie - zmrazení a zničení abnormálních tkání;

Chemoterapeutický způsob léčby sarkomu

Předpokládá systémové, regionální nebo přímo místní účinky protinádorových léčiv na tvorbu rakoviny. Ke zvýšení účinnosti se často používá liposomální cesta podávání „doxorubicinu“ (použití malých částic tuku jako nosiče léku do novotvaru). Výběr metody závisí na konkrétním typu maligního procesu..

Zdůrazňuje zvýšení a použití obranyschopnosti těla pacienta v boji proti rakovině. Za tímto účelem se často předepisuje vhodné podávání interferonu alfa..

Ewingův sarkom: Léčba

Ewingův sarkom je velmi agresivní rakovina kostí, která postihuje hlavně děti a mladé dospělé do 30 let.

Typickým léčebným plánem pro Ewingův sarkom je systémová terapie, která ovlivňuje celé tělo. Účinné metody, jako je chemoterapie nebo transplantace kmenových buněk v kombinaci s lokalizovanou terapií:

Zahrnuje použití cyklofosfamidu, doxorubicinu, etoposidu, ifosfamidu a / nebo vincristinu;

Transplantace kmenových buněk

Postup, při kterém jsou abnormální tkáně kostní dřeně nahrazeny specializovanými tkáněmi nazývanými „hematopoetické kmenové buňky“;

Zaměřuje se na léčbu nádoru lokálním chirurgickým zákrokem a / nebo ozářením.

Alternativní léčba sarkomu

Léčba sarkomu může být doprovázena dalšími terapeutickými opatřeními tradiční medicíny:

  • bylinné a botanické přípravky, rostlinné výtažky a čaje;
  • biologicky aktivní přísady: vitamíny, minerály a aminokyseliny;
  • homeopatické léky zaměřené na posílení imunity;
  • fyzioterapie a cvičení, které ovlivňují hluboké svaly a klouby;
  • vodoléčba, která zahrnuje použití vodních procedur, jako jsou horké a studené zábaly;
  • akupunktura, která pomáhá zmírnit stres a bolest.

Léčba sarkomu: Následující opatření

Na rozdíl od většiny typů rakoviny je bohužel tato rakovina celoživotní diagnózou, kterou je třeba vzít v úvahu při výběru metody léčby sarkomu. Mělo by být minimálně traumatické. K recidivám nebo metastázám obvykle dochází během prvních dvou až pěti let, takže pacienti by měli být psychologicky připraveni na možnou komplikaci. Po pěti letech je riziko relapsu výrazně sníženo, ale stále existuje..

Po dokončení léčebného postupu pro sarkom začíná plán následného sledování, který zahrnuje:

  • pravidelné návštěvy onkologa;
  • důkladné tělesné testy (srdeční testy, laboratorní zkoušky atd.) každé tři měsíce po dobu 2-3 let;
  • pokračující sledování každých 6 měsíců až pět let.

Moderní lékařské pokroky v onkologii mohou významně zlepšit prognostická data v poměru sarkom / léčba.

Kdo je léčen sarkomem měkkých tkání. Je sarkom léčitelný?

Sarkomy se skládají z nezralé pojivové tkáně a mají několik společných charakteristik s rakovinnými nádory: destrukce okolních tkání, proliferace, výskyt metastáz a relapsy po odstranění. Liší se od rakoviny v tom, co se objevuje ve pojivové tkáni, zatímco rakovina se šíří výhradně z epitelových buněk.

Sarcoma se může objevit kdekoli na lidském těle a v každém věku. Lidé po 40 letech jsou na to zvláště citliví. Muži onemocní častěji než ženy.

2. omezení pohyblivosti v důsledku nádoru;

3. výskyt nádoru, který roste z hlubokých vrstev měkkých tkání;

4. výskyt otoku v místě poranění po intervalu dvou týdnů až 2-3 let.

Tyto příznaky jsou jistým příznakem sarkomu, který může zase vyplývat z traumatu, dědičnosti, viru nebo expozice chemikáliím. Pokud se objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Diagnóza je biopsie, takže diagnóza bude co nejpřesnější. Léčba sarkomu se obecně liší v závislosti na stupni růstu a zanedbávání nemoci. Pokud jste léčeni při prvním příznaku, pak je nejčastěji možné zabránit vážnému rušení. Pokud však sarkom již metastázoval a rozšířil, pak může být léčba dlouhá, obtížná a ve vzácných případech je šance, že skončí amputací..

Proto je nutné neprodleně kontaktovat odborníka a požádat o radu při sebemenším náznaku problému.

Sarcoma je druh rakoviny, která se může objevit kdekoli v těle. Nemoc ovlivňuje buněčné prvky pojivové tkáně, která je zase v každém lidském orgánu a anatomické části. Proto není možné přesně říci, kde přesně vzniká sarkom - nádor se může tvořit téměř kdekoli. Statistiky říkají, že asi 5% všech maligních nádorů jsou sarkomy; a přestože je toto procento nízké, existuje nebezpečí, že tento nádor je spojen s vysokou pravděpodobností úmrtí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je také riziková skupina: více než 35% všech pacientů s diagnostikovaným sarkomem má méně než 30 let. Nemoc tak často postihuje vyvíjející se, stále rostoucí organismus mladých lidí..

Co je charakteristické pro sarkom:

  • Velmi maligní nádor;
  • Invazivní růst s poškozením okolních tkání;
  • Sarcoma se může vyvinout do velké velikosti;
  • V mnoha případech dává v raných stádiích onemocnění metastázy do jater a plic, jakož i do lymfatických uzlin;
  • Vysoká pravděpodobnost recidivy rakoviny i po chirurgickém odstranění sarkomu.

Jak vypadá sarkom?

Sarkomy mají různé typy a každý z nich se liší v místě svého vývoje, věku a pohlaví pacienta, jakož i dalších ukazatelích. Tyto nádory se vyznačují mírou malignity, rizikem relapsů a metastáz, hloubkou léze a prevalencí. Rozdíly existují také na histologické a makroskopické úrovni. Nemoc je vytvořena jako uzel, který může nabývat různých tvarů a velikostí. Hranice nádoru jsou nejasné; v souvislosti se sarkomem má světle šedý odstín a připomíná rybí maso, s velkým počtem plavidel a nekrózou. V závislosti na typu může sarkom růst několik týdnů nebo několik let nebo dokonce desetiletí (proto se rozlišují nádory rychlého a pomalého růstu). Pro tyto nádory je také charakteristické, že jsou vždy dobře zásobeny krví.

Tam, kde se nejčastěji vyskytuje sarkom

V lidském těle produkuje několik orgánů pojivovou tkáň. Šlachy a vazy, kosti a svaly, cévy a fascie, jakož i spojivové zúžení tukové tkáně, membrány pojivové tkáně a kapsle vnitřních orgánů a nervových vláken představují nejvíce..

Jak již bylo dříve popsáno, sarkom vzniká z nezralých buněk pojivového epitelu, proto se nejčastěji vyskytuje na:

  • Kosti paží a nohou;
  • Měkké tkáně nohou a paží (první 2 kategorie tvoří více než polovinu všech případů diagnostikovaných sarkomem);
  • Měkké tkáně a kosti kmene;
  • Měkké tkáně, kosti a buněčné prostory krku a hlavy;
  • Tkáně ženského prsu (mléčné žlázy) a dělohy;
  • Retroperitoneální tkáň.

Sarkom je mnohem méně běžný na vnitřních orgánech, v dutinách břišní a pleurální (kolem plic), jakož i na periferních nervech a mozku. Není však možné zcela vyloučit tyto zóny z rizikové skupiny..

Druhy sarkomu a jeho původ

Ze všech rakovinových nádorů má sarkom největší počet svých typů. V závislosti na vývoji a fungování tkání se rozlišuje až 19 typů této choroby.

Hlavní typy sarkomu:

1. Osteosarkom je nádor vytvořený z buněčné části kostní tkáně..

2. Chondrosarkom - nádor vytvořený z chrupavky.

3. Paraostální sarkom - nádor pocházející z periostu (film pojivové tkáně, který obklopuje kost z vnějšku).

4. Reticulosarkom - nádor vytvořený z buněk kostní dřeně.

5. Fibrosarkom - formace, která se objevila na základě pojivové tkáně vláknitého (vláknitého) typu.

6. Ewingův sarkom - dostal jméno od vědce Jamese Ewinga, který jej popsal jako nádor, který postihuje hlavně pouze dlouhé tubulární kosti. Jeden z nejagresivnějších typů rakoviny.

7. Angiosarkom - nádor vytvořený na základě buněčných prvků krevních cév.

8. Stromální sarkom gastrointestinálního traktu a dalších vnitřních orgánů - základem nádoru je jakákoli pojivová tkáň jakéhokoli lidského orgánu (obvykle hlavní pro každý orgán).

10. Liposarkom - maligní formace, jejímž základem byla mastná vláknina.

11. Rhabdomyosarkom - nádor vytvořený ze svalových buněk (základem je pruhovaný sval).

12. Kaposiho sarkom - dostal jméno od maďarského dermatologa Moritze Kaposiho, který poprvé popsal toto onemocnění. Nejběžnější u lidí s infekcí HIV a je charakterizován vícenásobným nádorovým růstem kožních cév.

13. Lymfangiosarkom - nádor založený na lymfatických cévách a jejich složkách.

14. Dermatofibrosarkom - maligní léze, která postihuje orgány na bázi pojivové tkáně.

15. Synoviální sarkom - nádor vytvořený na základě husté elastické hmoty vyplňující kloubní dutinu.

16. Lymfosarkom - nádor založený na tkáňových buňkách lymfatických uzlin.

17. Neurofibrosarkom - formace založená na nervové tkáni.

18. Vláknitý histiocytom - nádor, který není založen na jednom, ale na několika typech buněk a vláken.

19. Sarkom vřetenových buněk - zhoubný nádor, který se objevuje na sliznicích různých orgánů.

20. Mesothelioma - takový nádor roste z mesothelium (vrstva kůže, která pokrývá serózní membrány - peritoneum, pericardium, pleura).

Jak rozpoznat sarkom

Je velmi důležité přesně určit tuto charakteristiku nádoru: řekne vám, v jakém stádiu je nemoc a bude schopna dát prognózu jako první. Diferenciací se rozumí výskyt rozdílů mezi homogenními buňkami a tělesnými tkáněmi během vývoje. Čím nižší je úroveň diferenciace, tím menší jsou šance na léčbu.

Vysoký diferenciační sarkom

Tyto nádory jsou považovány za nejméně zhoubné. Obvykle nedávají metastázy, vyvíjejí se velmi pomalu a jsou většinou malé. Při léčbě tohoto typu sarkomu se obvykle používá ozařování nebo chemoterapie. Po léčbě vysoce diferencovaných sarkomů k relapsům téměř nedochází.

Median Sarcoma

Střední typ mezi mírnou a těžkou formou onemocnění. Obvykle se léčí ozařováním nebo chemoterapií pomocí chirurgického zákroku..

Sarcoma s nízkou diferenciací

Takový nádor roste rychle a je charakterizován velmi vysokou mírou malignity. Riziko metastázy do jiných tkání a vnitřních orgánů je pak velmi vysoké. Tento typ nádoru je obvykle léčen pouze chirurgicky, radiačně a chemoterapií spíše jako doplněk a ochrana před relapsem..

Všechny typy maligních nádorů, které se vyskytují v lidském těle, lze rozdělit do tří skupin: epiteliální (onkologie), glandulární (adenokarcinomy) a nádory pojivové tkáně (sarkomy). Posledně jmenované látky, i když jsou mnohem méně běžné než ostatní, představují největší nebezpečí, protože mají mnoho druhů a mohou ovlivnit jakékoli orgány, tkáně a další anatomické segmenty lidského těla..

Známky a příznaky sarkomu

Jako první se projevují bolesti - objevují se v místě, kde roste nádor. Bolest může být jak mírná, tak velmi silná. Intenzivní bolest je charakteristická pro zhoubné, rychle rostoucí sarkomy.

Někteří pacienti se cítí prasknutí nebo pocit, že mají něco extra přímo v místě, kde se objeví nádor. Tyto pocity jsou charakterističtější pro sarkomy nízkého stupně, tj. Ty, které rostou pomaleji..

Bolest zesiluje, když člověk začne vykonávat fyzickou aktivitu, stejně jako když je postižená oblast hmatná (palpace).

Vzhled nádoru může být určen vnějšími příznaky, pokud je jeho velikost tak velká, že sarkom je viditelný z povrchu kůže. Kromě toho je přítomnost vzdělání určována také palpací: když jsou prsty stlačeny, prsty klesají do určité hloubky, takže můžete pochopit, jak daleko je sarkom od povrchu kůže..

Maligní formace je také charakterizována otoky a změnou tvaru postižené části těla. V místě vývoje sarkomu je kvůli jeho rozpadu povrch rány. Pokud se nádor rozpadne, je to vždy velmi nepříjemný zápach a výtok z místa rozpadu.

Potom přítomnost nemoci začne signalizovat poruchu orgánu, který je ovlivněn sarkomem. Pokud jsou postiženy nohy nebo paže, některé pohyby, včetně chůze, se stávají nemožnými (to je typické pro léze jak tkání, tak končetinových kostí). Pokud se nádor objevil na vnitřních orgánech, začaly se zvětšovat; jejich výkon je narušen a dochází k selhání specifického orgánu.

Někdy se učí o sarkomu, i když to začalo dávat metastázy, to znamená, že vyrostlo do okolních tkání a orgánů..

  • Cévy trpí první - z tohoto důvodu je přerušena dodávka orgánů do krve, může dojít k gangréně postižené končetiny nebo k velkému krvácení.
  • Pokud sarkom roste nebo tlačí na nervy - končetina začne bolet a oslabovat.
  • Klíčivost nádoru v retroperitoneálním prostoru narušuje odtok moči a způsobuje hydronefrózu.
  • Polykání a dýchání je obtížné, pokud nádor tlačí na krk a orgány mediastina.
  • Přítomnost choroby je také indikována zvýšením lymfatických uzlin v místě vývoje sarkomu..

Jakýkoli z výše uvedených příznaků naznačuje, že musíte naléhavě vyhledat pomoc lékaře, abyste co nejdříve získali kompetentní pomoc.

Screening sarkomu

Potvrďte, že rostoucí nádor je sarkom, pouze onkolog. K potvrzení diagnózy tohoto typu rakoviny musíte podstoupit řadu vyšetření, která zahrnují:

  • Rentgen, pokud existuje podezření na vývoj nádoru založeného na kostech;
  • Ultrazvuk vnitřních orgánů a měkkých tkání;
  • MRI - k detekci sarkomu měkkých tkání; tomografie a počítačová tomografie (pro kostní nádory).
  • Diagnostika radioizotopů (velmi důležitá fáze vyšetření, zejména pokud je sarkom hluboko v dutině nebo buněčném prostoru).
  • Biopsie. Je snadné diagnostikovat nádor umístěný blízko povrchu kůže. Pokud je sarkom hluboký, může být vyšetřen pouze pod tomografickým nebo ultrazvukovým vedením;
  • Angiografie je zavedení speciálního kontrastního činidla přímo do tepen, které vám umožňuje určit místní přetížení krevních cév, kde se vyvinul nádor, a také identifikovat povahu narušení dodávky krve v místě, kde se nachází sarkom.

Proč vznikne sarkom

Jaké jsou příčiny sarkomu? Jakýkoli zhoubný novotvar a sarkom (bez ohledu na jeho typ), včetně, patří k nemocem, které se objevují v důsledku mnoha příčin a faktorů. Taková onemocnění se nazývají polyetiologická a je velmi zřídka možné určit, co přesně se stalo klíčem při tvorbě nádoru..

K výskytu sarkomu ve většině případů přispívají následující faktory:

  • Dědičnost - predispozice k vývoji nádorů, přítomnost sarkomů v jednom z následujících kinů.
  • Účinek záření v případech, kdy ozařování změnilo DNA buněk.
  • Onkogenní viry, díky nimž se buňky začaly nekontrolovatelně dělit.
  • Přítomnost doprovodných patologických procesů v těle.
  • Porucha výtoku z lymfy.
  • HIV infekce a další typy imunodeficience.
  • Imunosupresivní léky a chemoterapie.
  • Transplantace vnitřních orgánů.
  • Těžká zranění, nehojící se rány, přítomnost cizích těl v těle.

Nejčastěji se sarkomy vyvíjejí v mladém, rostoucím těle. Důvodem je to, že onkogenní účinek výše uvedených buněk se snáze vyvíjí v buňkách, které se aktivně dělí. Zhoubnost nádoru přímo závisí na poškození buněk DNA: čím hlubší je poškození, tím těžší je nemoc.

Fáze vývoje sarkomu

Sarkomy jsou rozděleny do čtyř fází vývoje. Rozdělují se na základě několika faktorů, mezi něž patří:

1. Velikost malignity.

2. přítomnost nebo nepřítomnost invaze nádoru do sousedních tkání nebo orgánů; hloubka porážky.

3. Šíření sarkomu za orgánový nebo anatomický segment, na jehož základě se objevilo.

4. Přítomnost nebo nepřítomnost klíčivosti v lymfatických uzlinách umístěných v blízkosti místa nádoru

5. Přítomnost nebo nepřítomnost metastáz v orgánech, které se nacházejí daleko od samotného sarkomu.

Stojí za zmínku, že typ sarkomu neovlivňuje stádium vývoje nemoci, ale umístění tohoto maligního nádoru hraje důležitou roli. Fáze vývoje patologického procesu a jeho malignity často závisí na tom, v jakém z orgánů nebo anatomických segmentů je sarkom.

Stádium I sarkom

Samotný nádor je obvykle v první fázi malý. Nepřekračuje tělo, ve kterém se začal vyvíjet, ještě neovlivňuje jeho funkčnost, netlačí a neroste v cévy nebo nervy, nedává metastázy a prakticky neubližuje. Pokud je v této fázi detekován sarkom, může být vyléčena i ta nejhorší formace a vrátit se do normálu..

V závislosti na místě, kde začal sarkom růst, se hlavní příznaky budou lišit:

Se sarkomem ústní dutiny a jazyka je nádor malý (asi 1 centimetr), vypadá jako pevný uzel, má jasné hranice a roste ze sliznice nebo submukózní vrstvy.

Při sarkomu rtu je útvar obvykle umístěn v tloušťce rtu nebo uvnitř sliznice nebo submukózové vrstvy. V žádném případě nepřekračuje rámec.

Se sarkomem měkkých tkání krku a celulárního prostoru je sarkom již větší - dosahuje průměru 2 cm, ale nepřekračuje membránu pojivové tkáně, která jej omezuje.

U hrtanového sarkomu má nádor také velikost asi 1 centimetr a je potažen sliznicí nebo jinými buněčnými vrstvami hrtanu. Takový nádor je stále příliš malý na to, aby způsoboval příliš zjevné nepohodlí nebo narušoval mluvení a dýchání..

Sarkom štítné žlázy je nádor umístěn přímo v tloušťce tkáně žlázy. Jeho velikost také není větší než 1 cm.

S maligním sarkomem mléčné žlázy, který se často vyskytuje pouze v jednom z prsů, může nádorová uzlina dosáhnout velikosti 3 centimetry. Nepřekračuje laloky, ve kterých se formovala.

U jícnového sarkomu je v tloušťce stěny jícnové trubice umístěn novotvar až do 2 cm. Nádor neinterferuje s průchodem potravy.

U plicního sarkomu je první ze segmentových průdušek první, kdo trpí. Vzdělávání zůstává v tomto konkrétním segmentu a nebrání plicím vykonávat svou práci..

S testikulárním sarkomem je samotný nádor malý a neovlivňuje proteinovou membránu orgánu.

Se sarkomem měkkých tkání nohou a rukou může být velikost formace až 5 cm v průměru. Spolu s tím nádor také zůstává v membráně pojivové tkáně..

ІІ fáze sarkomu

Obecně lze druhou fázi vývoje tohoto onemocnění charakterizovat takto: nádor začíná překračovat samotné místo, kde se objevil; výrazně zvyšuje objem; začíná ovlivňovat výkon konkrétního orgánu. Nejsou žádné metastázy.

V každém případě je druhá fáze sarkomu následující:

Se sarkomem jazyka a ústní dutiny je nádor jasně viditelný při normálním vizuálním pohledu. Přestože se nachází uvnitř jazyka nebo části dutiny, již klíčí všechny své tkáňové vrstvy - dokonce i sliznici a pojivovou tkáň.

U sarkomu rtu je zhoubná formace stále v tloušťce rtu, ale sliznice a kůže již rostly.

Se sarkomem měkkých tkání krku a buněčného prostoru dosahuje uzel větší velikost - od 3 do 5 cm v průměru a přesahuje hranice pojivové tkáně, která ji dříve omezovala.

Se sarkomem hrtanu je uzel také malý, o něco více než 1 cm, ale již se šíří do všech vrstev hrtanu a zabraňuje dýchání a mluvení.

Sarkom štítné žlázy se nádor zvětšuje - přibližně 2 cm. Kapsle žlázy je již spojena s patologickým procesem..

U sarkomu prsu (obvykle jednoho z nich) nádor přesahuje laloky, ve kterých se vytvořil, a sousední segmenty vyklíčí. Jeho rozměry již dosahují 5 cm.

U jícnového sarkomu způsobuje dysfagie - porucha polykání a transportu potravy. Důvodem je skutečnost, že maligní nádor již spolu s fascíem rozrostl celou stěnu jícnu.

U plicního sarkomu je možné vymáčknout průdušky nebo šířit nemoc do segmentů umístěných poblíž.

S testikulárním sarkomem jde nádor za místo vzniku a zapojuje proteinovou membránu do patologického procesu.

Se sarkomem měkkých tkání paží a nohou klíčí nádor segmenty pojivové tkáně jednotlivých částí těla (buněčný prostor nebo svaly).

Ve stadiu II vývoje choroby jsou samotné nádory stále v orgánu, ve kterém se objevily, a stále nedávají metastázy. Současně je během chirurgického zákroku nutné odstranit nejen samotný nádor, ale i okolní tkáně, které jsou tímto postiženy. K relapsům v takových případech nedochází často..

ІІІ fáze sarkomu.

Závažnější stupeň vývoje nemoci. V tomto případě vylíží nádor nejen tkáně v okolí, ale také orgány umístěné v blízkosti místa sarkomu. Je také možné metastázy do lymfatických uzlin lokalizovaných ve stejné oblasti jako nádor.

Takto postupuje tato fáze onemocnění ve vztahu ke konkrétním místům vývoje:

Se sarkomem jazyka a ústní dutiny dosahuje nádor velké velikosti; bolest je velmi intenzivní. Normální pohyby, zejména žvýkání, jsou obtížné. Nádorové metastázy do lymfatických uzlin pod dolní čelistí a krkem.

U sarkomu rtu je uzel také velký - je to patrné změnou tvaru rtu, která nyní vypadá nepřirozeně. Nádor se může rozšířit do okolních oblastí sliznice. V tomto případě se metastázy šíří do stejných lymfatických uzlin jako se sarkomem jazyka a úst.

Se sarkomem měkkých tkání krku a buněčného prostoru zhoubný nádor vylíčí cévy a nervy, které se v nich nacházejí, stejně jako sousední orgány. Je velmi obtížné provádět základní činnosti - například dýchání a polykání. V důsledku velké velikosti sarkomu je narušena dodávka krve a inervace. Hluboké krční a hrudní lymfatické uzliny postižené metastázami.

U hrtanového sarkomu dochází k náhlému dýchání a hlasu. Nádor přiléhá k hrtanové fascii, cévách a nervům a vylíhne. Metastázy se objevují v povrchových i hlubokých mízních uzlinách.

Sarkom štítné žlázy zhoubný nádor vylíčí tkáň sousedící s touto žlázou. Nádor dává metastázy, obvykle do cervikálních lymfatických uzlin.

U sarkomu prsu ovlivňuje velký tvar prsu velký nádor: nemoc je obvykle ovlivněna pouze u jednoho z nich, a to je ona, která je ostře deformovaná. Uzel metastázuje do axilárních nebo supraclavikulárních lymfatických uzlin.

U jícnového sarkomu nádor výrazně narušuje průchod potravy. Formace velké velikosti sahá až k mediastinální tkáni. V mediastinálních lymfatických uzlinách jsou metastázy.

U plicního sarkomu se zhoubná formace stává velmi objemnou a stlačuje průdušky. Metastázy se objevují v steadostenických a peribronchiálních lymfatických uzlinách.

V případě varikulárního sarkomu způsobuje velký nádor deformaci šourku a roste skrz jeho různé vrstvy. Metastázy se objevují ve tříselných lymfatických uzlinách.

Se sarkomem měkkých tkání paží a nohou může ohnisko nádoru dosáhnout 10 centimetrů. Funkčnost končetiny je vážně narušena a místo, kde roste nádor, je výrazně deformováno. Metastázy se objevují v regionálních lymfatických uzlinách.

Prognóza v této fázi je velmi zklamáním. Léčba je velmi dlouhá, vyžaduje více chirurgických zákroků; ve třetí fázi vývoje sarkomu často dává relaps.

Sarkom fáze IV

Nejzávažnější stupeň vývoje maligního nádoru. Nejhorší je vyhledat pomoc pouze ve čtvrtém stádiu, protože pacientovi je již zřejmé, že má velké zdravotní problémy. Největším nebezpečím tohoto typu onkologie je, že v této fázi je maligní formace obrovská, tlačí na sousední orgány a tkáně, cévy a nervy a narušuje jejich práci. Takové nádory hluboce rostou do sousedních anatomických segmentů, často se rozkládají a krvácí..

Ve stadiu 4 sarkom vždy dává metastázy lymfatickým uzlinám, které jsou na svém místě. Ve většině případů existují vzdálené metastázy - jsou postiženy játra, plíce, kosti a mozek. Změny v různých orgánech a místech nevyžadují samostatný popis, protože vše je velmi podobné předchozí fázi. Liší se pouze v tom, že se situace ještě více zhoršuje, nádor má destruktivní účinek a je charakterizován metastázou do vzdálených orgánů.

Sarkom s metastázami

Metastáza je proces, při kterém se nádorové buňky přenášejí do zdravých vnitřních orgánů, do lymfatických uzlin a infikují je. Samotné metastázy - infikované buňky - cestují žilními nebo lymfatickými cévami. Tam, kde je mnoho buněk, se připojí a začnou aktivně růst. Je prakticky nemožné přesně říci, který orgán bude metastázami ovlivněn, pokud se nemoc již vyvíjí. Nejčastěji jsou však cílem nádorových buněk lymfatické uzliny (zejména lokální), játra, plíce, ploché kosti, páteř a mozek. V závislosti na tom, jaký histologický typ byl u pacienta nalezen, bude možné orientovat, který orgán je nejvíce ohrožen. Většina typů sarkomu ve 4. stádiu nemoci metastázuje do jater.

Statistiky říkají, že většina a většina metastáz dává fibrotický sarkom, lymfosarkom, Ewingův sarkom a liposarkom. Tyto typy sarkomů jsou schopny infikovat další orgány, tkáně a anatomické segmenty, i když velikost nádoru nedosahuje ani 1 centimetr. Důvodem je skutečnost, že místo nádoru je velmi dobře zásobeno krví a aktivně roste, a jeho roli hraje také vysoká koncentrace vápníku. Takové nádorové buňky nemají kapsli, což znamená, že jejich růst a dělení nic neomezuje.

Pokud se metastázy objevily pouze v lokálních lymfatických uzlinách, pak to nijak zvlášť nekomplikovalo průběh vývoje nemoci a v důsledku toho její léčbu. Je pravda, že to nelze říci o metastázování do orgánů umístěných daleko od ohniska nádoru. Vnitřní orgány postižené metastázami začínají růst a dokonce se množí. Jejich funkčnost je vážně narušena. Není vždy možné zbavit se metastáz chirurgicky, chemoterapií nebo ozařováním - například lze odstranit pouze jednotlivé metastázy umístěné na konkrétním místě jater, kostí nebo plic. Pokud existuje mnoho metastáz, nejsou již odstraněny - nedává to žádný výsledek.

Ačkoli primární nádor také poskytuje metastázy, jsou samy o sobě inherentně odlišné. Metastázy tedy mají méně cév než hlavní novotvar, stejně jako buněčné mitózy a další atypické příznaky ve srovnání s nádorem samotným. Mají mnoho oblastí nekrózy. V některých případech lékaři nejprve detekují metastázy a fokus ještě není viditelný. Pouze lékař s bohatými zkušenostmi může na základě své struktury říct, který typ sarkomu dal konkrétní metastázování.

Léčba sarkomu

Léčbu tohoto onemocnění předepisuje pouze specializovaný lékař a až po absolvování vyšetření. Terapie se provádí v souladu se zásadami péče o rakovinu, která byla dnes přijata.

V zásadě je tento přístup používán komplexně a sestává z několika samostatných terapií:

  • Chirurgické ošetření.
  • Chemoterapeutická terapie, to znamená zavedení určitých léků. Mezi ně patří methotrexát, cyklofosfamid, dakarbazin, doxirubicin, ifosfamid, vincristin..
  • Radiační a radioizotopová terapie.

Přesná léčba bude záviset na několika faktorech:

  • Typ, fáze a umístění sarkomu.
  • Věk pacienta.
  • Dřívější léčba.
  • Celkový stav pacienta podle výsledků lékařského vyšetření.

Odstranění nádoru

Chirurgie je považována za nejčastější léčbu sarkomu. Z nemoci se můžete zcela zotavit pouze odstraněním nádoru. V závislosti na individuálních parametrech pacienta a nádoru se samotná operace, její příprava a délka pooperačního období a rehabilitace mohou u různých pacientů výrazně lišit.

Taktika léčby může být následující:

Vysoce a středně diferencované sarkomy v 1. nebo 2. stádiu vývoje, ať jsou kdekoli, musí chirurg během operace odstranit, stejně jako provést lokální lymfodisekci. Takovou léčbu mohou provádět mladí i staří lidé. Po operaci je předepsána chemoterapie nebo ozařovací cyklus (dálkový) (kurz nebo dva). O tom, zda je provést a jak dlouho bude léčba trvat, rozhoduje lékař na základě vyšetření pacienta po operaci.

Musí být také odstraněny sarkomy nízké třídy v 1. nebo 2. fázi vývoje - což lze stále provést. Lymfatická disekce v tomto případě by měla být rozšířena a chemoterapie je předepisována nejen po, ale před samotnou operací.

Nádory ve 3. stádiu vývoje jsou léčeny pouze kombinací všech léčebných metod v různých poměrech, v závislosti na každém případě individuálně. Před chirurgickým odstraněním nádoru se obvykle provádí ozařování a chemoterapie. Taková léčba pomáhá redukovat nádor, po kterém bude snazší odstranit. Při přímém chirurgickém zákroku se odstraní nejen samotný sarkom, ale také tkáň, kterou vyklíčila; opravují také poškozené cévy a nervy a excitují místní sběrače lymfodrenáží. Chemoterapie je předepsána vždy po operaci..

Osteosarkomy obvykle vyžadují kombinovanou terapii. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že nejčastěji chirurgický zákrok končí amputací postižené paže nebo nohy. Poté se na odstraněnou končetinu umístí protéza. Může být odstraněna pouze část kosti (ta, která je postižena), osteosarkom umožňuje pouze u starších lidí (buněčné dělení je již zdaleka stejné jako u mladého těla), a to pouze v případě, že je nádor vysoce diferencovaný a nachází se na povrchu.

U sarkomu ve 4. stádiu vývoje terapie nezbytně zahrnuje symptomatickou léčbu: užívání analgetik, detoxikaci, korekci anémie atd. Úplná léčba takových nádorů je zřídka možná - lze ji použít v případech, kdy je možné nádor zcela odstranit (tj. Sarkom se nerozrostl na životně důležité anatomické segmenty) a metastázy mají pouze jeden projev v jednom z vnitřních orgánů..

Sarkom měkké tkáně je jednou z maligních formací. Vyznačuje se slabou identifikací symptomů. Toto onemocnění lze nazvat vzácné. Nádory měkkých tkání tohoto druhu mají měrnou hmotnost 1% z celkového objemu maligních nádorů. Podle statistik je na 1 milion lidí 1 nemoc. Muži jsou citlivější, ale průběh žen i mužů je stejný. Zpravidla jsou touto chorobou postiženi lidé ve věku 30 až 60 let. Vyznačuje se vysokou úmrtností..

Jak to vypadá a kde se nachází?

Sarkom měkké tkáně se může objevit všude tam, kde je měkká tkáň, zejména sval, tuková tkáň a šlachy. Ale ve většině případů jsou to dolní končetiny nebo stehno. Jeho lokalizace je možná na horních končetinách a na hlavě. Takový nádor má bílou nebo nažloutlou barvu, hladký povrch a vypadá jako zaoblený uzel. Na dotek to může být husté, měkké a želé. Zpravidla se nádor vyskytuje v jednom množství, ale existují případy více lézí, které se nacházejí ve velké vzdálenosti.

Kdo je postižen jako první?

Za prvé, riziko rozvoje sarkomu je přítomno u lidí, kteří mají genetické poruchy, jako je například syndrom bazálních buněk, tuberózní skleróza, střevní polypóza, Wernerův nebo Gardnerův syndrom.

Rysy a příznaky sarkomu měkkých tkání

Nejdůležitějším znakem je výskyt malého otoku (uzlu) a omezená pohyblivost formace. Jeho velikosti se pohybují od 2 cm do 25. Kůže se zpravidla nemění, ale může se objevit síť dilatačních žil a ulcerace kůže. V některých případech může být takový otok jediným příznakem. Pokud je nádor umístěn hluboko v tkáních, pak může být po dlouhou dobu neviditelný. Hlavními indikátory jsou pak bolest a otoky končetin. Pozdní známky jsou fialové zbarvení kůže, křečové žíly, krvácení.

1. Nádorové buňky mají schopnost se šířit, a proto se po odstranění často objevuje opětovný výskyt sarkomu.

2. Existuje mnoho zdrojů sarkomu a prevalence je podceňována, což narušuje chirurgický zákrok.

3. Je charakterizován hematogenní metastázou (do plic až 80%).

Proces vývoje a průběh sarkomu měkkých tkání

Rychlost a tempo jeho růstu se liší. Někdy se vyznačuje prodlouženým průběhem bez komplikací a v některých případech dochází k rychlému růstu a je doprovázeno bolestí a zhoršenou funkcí končetin. Pokud je vývoj pomalý, může se rychlost růstu měnit pouze ve směru růstu. Obráceně se tak nestane.

Jak nádor roste, začíná se šířit do cév, kostí, nervových kmenů a kloubních tobolek. To vede k intenzivní bolesti, která není vždy přístupná lékům proti bolesti. Silná bolest zpravidla narušuje v noci a při cvičení.

Příčiny sarkomu měkkých tkání

Jeho vývoj je ovlivňován mnoha faktory. Nejzjevnější příčiny sarkomu měkkých tkání jsou následující..

1. Sarkom se může vyvíjet v místě zjizvení, které se stalo nepříjemným následkem zlomeniny, operace, popálení.

2. Radiační terapie může stimulovat její vývoj. Sarcoma se někdy vyvíjí v oblasti expozice.

4. Vrozená imunodeficience nebo získaná.

5. Genetika nebo dědičná predispozice.

Jen málo lidí věnuje náležitou pozornost náhlým otokům a novotvarům a věří, že všechno samo zmizí. Právě tento přístup vyvolává rychlý vývojový proces a vážné důsledky až do smrti.

Nádor je velmi často detekován náhodně. Jakmile se objeví nejmenší podezření, je nutné provést diagnózu a s pozitivním výsledkem zahájit léčbu.

Odrůdy sarkomů měkkých tkání

Existuje mnoho typů. Jedná se o angiosarkom a fibrosarkom, rabdomyosarkom, extra kosterní osteosarkom, maligní schwannom, maligní mesenchymom, synoviální sarkom měkké tkáně atd..

Podle typu jeho malignity se rozlišují následující typy.

1. Nízká.

2. Vysoce.

První možnost zahrnuje vysokou diferenciaci buněk, slabou vaskularizaci tumoru, velký počet stromů a malý počet ohnisek nekrózy v nádoru.

Druhá možnost je charakterizována inverzními vlastnostmi. Toto je nízká diferenciace buněk, malé množství stroma a velká ložiska nekrózy v nádoru.

Existuje Kaposiho sarkom. Je to zhoubný nádor, který pochází z krevních cév (a lymfatických). Nachází se v kůži. Příčinou je virus herpes simplex typu 8. A kvůli nedostatku imunity se sarkom začíná rozvíjet. Existují 4 typy tohoto typu nemoci.

1. Idiopatický typ. Je to klasika. Většinou postihuje muže. Nachází se ve spodní části těla, ale v procesu vývoje jde nahoru. Tento typ se vyznačuje pálením, horečkou, svěděním a bolestí. Průběh nemoci může být akutní, chronický a subakutní. Chronická není na rozdíl od ostatních dvou tak výrazná. Pokud osoba během období nemoci chytí další doprovodnou nemoc, může být výsledek fatální.

2. Jatrogenní typ. Může dojít po transplantaci orgánů a následně náhle projít. A zde je fatální výsledek možný, pokud se kožní projevy začnou šířit aktivně.

3. Příbuzný je charakteristický pro osoby nakažené AIDS. Pokud se s léčbou nebudete zabývat, postihuje nemoc plíce, žaludek, který způsobí paralelní vznik nemocí orgánů a způsobí smrt.

4. Africký styl. Často se vyskytuje ve střední Africe. Může postupovat podobně jako idiopatický typ v chronické formě as rychlostí blesku, která je pro děti typická. Lymfatické uzliny jsou postiženy a po 3 měsících dojde k úmrtí.

Diagnostika

Diagnóza sarkomu měkkých tkání se provádí biopsií. Pouze tímto způsobem bude diagnóza splněna.
Ultrazvukové vyšetření, pozitronová emise, magnetická rezonance a počítačová tomografie, radiografie, angiografie, které se vztahují k lékařskému zobrazování, pomáhají určit polohu nádoru a přítomnost metastáz.

Diagnózu provádí specialista, který vyšetřuje nádorové tkáně pomocí lékařských zobrazovacích a biopsických metod. Volba diagnózy je prováděna individuálně, v souladu s každým případem, ale stále nejpopulárnější a nejinformativní je zobrazování magnetickou rezonancí..

Biopsie se provádí několika způsoby, proto existují dva typy..

První je nakreslen řezem, to znamená, že je otevřený. Metoda biopsie je účinná a široce používaná..

Ošetření a výsledky

Obecně je léčba sarkomu měkké tkáně chirurgické povahy. Pokud chirurgický zákrok není možný, lze použít chemoterapii nebo radiační terapii. Nejsou však tak efektivní jednotlivě. Pouze všechny společně povedou k významným výsledkům..

Operace je radikální metoda, ale účinná. Záleží na tom, jak rozšířený je nádor. Standardní chirurgický zákrok zahrnuje široký řez postižené tkáně. Intramuskulární nádory jsou odstraněny spolu se sousedními svaly. Pokud se však nádor rozrostl na kosti, nervové kmeny a hlavní cévy, často se provádí amputace končetiny..

Radiační terapie funguje jako doplněk. Snižuje riziko recidivy onemocnění. Radiační terapie se provádí před a po operaci. V posledních několika letech se začalo používat chemoterapie. Snižuje riziko následného sarkomu..

Obecně je výsledek závislý na závažnosti a zanedbání nádoru. V jednom případě je vyžadována dlouhodobá léčba, zatímco druhá nevyžaduje závažné intervence.

Sarkom měkkých tkání je vzácné, ale velmi nebezpečné onemocnění. Často se jeho příznakům nevěnuje pozornost. To tedy vede k hrozným důsledkům. Je to včasná diagnóza a léčba, která pomůže vyhnout se nepříjemnému výsledku nemoci..

Sarcoma je maligní nádor, který se může vyvinout v kosti nebo měkké tkáni. V přibližně 60% případů se sarkom vyvíjí na pažích a nohou, 30% na trupu, 10% na hlavě nebo krku. Sarkom je u dospělých relativně vzácný - přibližně v 1% případů. Současně je asi 15% rakoviny u dětí sarkom. Obecně je sarkom vzácným typem rakoviny..

Existují tři hlavní typy sarkomu:

  • sarkom měkké tkáně,
  • kostní sarkom;
  • gastrointestinální stromální nádory.

Běžné typy kostního sarkomu: chondrosarkom, chordom, osteosarkom, Ewingův sarkom.

Přesné příčiny sarkomu nejsou známy. Některé dědičné choroby mohou způsobit predispozici k sarkomu, ale v praxi je takových případů jen velmi málo. Pacienti, kteří v dětství podstoupili retinoblastom jako oční rakovinu, mají genetický defekt, který zvyšuje pravděpodobnost, že se v budoucnu vyvinou sarkom. Lidé s neurofibromatózou typu 1 (onemocnění, které může způsobit vznik maligních nebo benigních nádorů) mají také predispozici k sarkomu..

Sarkom se někdy vyskytuje u pacientů, kteří podstoupili radiační terapii k léčbě jiného typu rakoviny. Takový sarkom se může rozvinout mnoho let po ukončení radioterapie.

Navzdory všem různým typům sarkomu se s nimi zachází přibližně stejně (s několika výjimkami, zpravidla u dětského sarkomu).

Chirurgie je nejúčinnější léčba sarkomu..

Pacientům s kostním sarkomem před a po operaci je často předepsána chemoterapie; u sarkomu měkkých tkání se používá méně často. Někdy se také používá radiační terapie. Gastrointestinální stromální nádory zpravidla nereagují dobře na chemoterapii a radiační terapii. K jejich léčbě lze použít nové léčivo imatinib..

Většina případů sarkomu je charakterizována výskytem nádoru, který se zvyšuje v závislosti na rychlosti růstu buď pomalu (během měsíců) nebo rychle (během týdnů). Nějakou dobu roste sarkom, aniž by došlo ke změnám ve zdravých tkáních. Teprve později, když jsou do procesu zapojeny okolní tkáně a orgány, se objeví známky naznačující poškození kostí, kloubů, nervových kmenů, svalů atd. Projevy povrchově lokalizovaných sarkomů se liší od sarkomů vnitřních orgánů nebo hluboko lokalizovaných tkání, u nichž jsou charakteristické projevy intoxikace nádorem (otrava produkty rozkladu tkání).

Sarkom měkkých tkání je charakterizován tendencí klíčení do okolních tkání a orgánů (kosti, krevní cévy, nervové kmeny, kůže atd.). Prvním příznakem sarkomu měkké tkáně je výskyt nádoru, který nemá jasný obrys, někdy bolest. Teplota nad nádorem se neliší od teploty okolních tkání. Nejčastěji se sarkom měkkých tkání nachází na koncích v oblasti velkých svalových polí (kyčle, ramena atd.).

Kostní sarkom je charakterizován výskytem bolesti, která v noci nezmizí, zhoršenou funkcí končetin a výskytem otoku v oblasti kosti. Jak nádor roste, funkce blízkého kloubu trpí. Pokud je nádor pociťován, jedná se o pozdní známku kostního sarkomu. S kostním sarkomem se všechny příznaky onemocnění rychle zvyšují, často s vývojem zlomenin postižené kosti. Když je postižena tkáň chrupavky, onemocnění se vyvíjí pomalu během několika let..

Sarcoma často dává metastázy (nádorové buňky jsou přenášeny do vzdálených tkání a orgánů a tam se začínají vyvíjet), zatímco metastázy se šíří krví a lymfatickými cévami.

Diagnóza sarkomu je založena na jeho charakteristických projevech a na výsledcích rentgenových a laboratorních studií. Pomocí různých typů rentgenových studií určete povahu poškození tkáně, hranice nádoru a jeho rozsah. Pro identifikaci metastáz v lymfatických uzlinách se provádí rentgenové vyšetření lymfatického systému.

Ke studiu struktury nádoru před léčbou se používá punkce (punkce) s tenkou jehlou, která umožňuje získat biologický materiál pro stanovení buněčného složení tkání. Pokud tímto způsobem není možné určit povahu nádoru, provede se otevřená biopsie - odebrání nádorové tkáně k vyšetření během diagnostické operace.

Diagnóza - sarkom děsí mnoho, protože podle statistik má tento typ nádoru nejvyšší úmrtnost. Toto onemocnění je hrozné v tom, že se může objevit na kterékoli části těla, protože z buněk pojivových tkání, které se liší od rakoviny, se vyvíjí maligní nádor. Ve většině případů jsou postiženi mladí lidé a lidé středního věku. Důvodem je skutečnost, že během tohoto období dochází k růstu, aktivnímu dělení buněk, jsou nezralé a náchylné k degeneraci na maligní nádor.

Běžné typy sarkomů a jejich příznaky

Sarcoma je maligní formace, která nemá přísnou lokalizaci. Existují různé typy nemocí, které mají určité příznaky. Postiženou oblastí je pojivová tkáň: kost, tuk, sval, vláknitá tkáň atd. Je důležité stanovit typ a typ onemocnění od samého začátku, aby bylo možné v budoucnu určit správnou léčbu. V závislosti na „vazbě“ na konkrétní tkáň existuje více než 70 druhů sarkomů, které budou popsány níže.

Sarcoma Kaposi

Nádor, který se vyvíjí z buněk krevních cév nebo lymfatického systému, se nazývá Kaposiho sarkom. Imunodeficience, kteří jsou infikováni virem HIV, jsou touto chorobou postiženi především. Toto onemocnění se vyznačuje výskytem skvrn na kůži s jasnými obrysy, hnědými, červenými nebo fialovými. Jak Kaposiho sarkom vypadá, podívejte se na fotografii níže:

  • V počátečním stádiu Kaposiho sarkomu se na kůži, sliznicích objevují ploché nebo mírně konvexní skvrny. Místem vzhledu mohou být ruce, dolní končetiny, chodidla, čelist. Jejich barva se liší od jasně červené až hnědé, během tlaku se nemění.
  • Možná vývoj nemoci v jiném scénáři. Na těle se objeví skvrna fialové. Postupně roste a šíří se do lymfatického systému, což může způsobit vnitřní krvácení..

Ewing je Sarcoma

Maligní nádor kostní tkáně - Ewingův sarkom, postihuje kosti pánve, končetiny, žebra, klíční kosti, dlouhé tubulární kosti, lopatku, páteř. Mladší generace - ve věku od 5 do 25 let, je ohrožena rozvojem této choroby. Tento typ rakoviny pojivové tkáně je charakterizován rychlým růstem nádoru, šířením metastáz, bolestí.

  • Zvýšená tělesná teplota, nedostatek chuti k jídlu, únava, poruchy spánku.
  • Zvětšené lymfatické uzliny umístěné blízko ohniska nemoci.
  • Výskyt patologických zlomenin.
  • Tkáňové změny: zarudnutí, otok, bolest při tlaku.

Osteosarkom

Osteosarkom je maligní nádor, který se vyvíjí na základě kosti. Častější u kloubů končetin. Jeho hlavní rysy: rychle se vyvíjí, doprovázené bolestí, metastázy jsou pozorovány již v raných fázích. Osteosarkom má následující příznaky:

  • Tupá, bolavá bolest, která se postupem času zesiluje
  • Růst nádoru vyvolává otoky, zvýšení objemu končetin, vede k rozvoji kontraktury.
  • Poškození metafýzy tubulárních kostí.
  • S proudem krve se nádorové buňky šíří po celém těle a vytvářejí metastázy.

Děložní sarkom

Děložní sarkom je zhoubný nádor u žen, který je vzácný. V ohrožení častěji ženy během menopauzy a dívky před menstruací. U této choroby jsou charakteristické následující příznaky:

  • Porucha menstruačního cyklu.
  • Vzhled bolesti v pánevní oblasti.
  • Vodní vaginální výtok, který má nepříjemný zápach.
  • Ve stadiích 3 a 4 nádor opouští dělohu, poškození orgánů umístěných poblíž.

Plicní sarkom

Plicní sarkom se vyvíjí z pojivových tkání průdušek nebo mezi alveoly v hrudi. Nemoc může nastat v důsledku rakoviny jiných orgánů, když infikované buňky vstupují do plic proudem krve nebo se zpočátku vyvíjejí v orgánech respiračního systému. Příznaky sarkomu:

  • Únava, dušnost, snížená výkonnost, závratě, nedostatek chuti k jídlu, ospalost.
  • Vývoj neošetřené pneumonie.
  • Zánět pohrudnice.
  • Trvalý kašel, chrapot.
  • Cyanob (cyanóza rtů, prstů).
  • Bolest na hrudi.
  • Šíření metastáz do okolních orgánů (např. Játra, ledviny).

Prsní žláza

Sarkom prsu je neepiteliální maligní formace ženského prsu. Nemoc postupuje rychle, nádor roste do obrovské velikosti za několik měsíců, což vede k asymetrii prsu. Příznaky nemoci:

  • Tvorba těsnění v mléčné žláze, které má jasný obrys, hlízový povrch.
  • S růstem nádoru se kůže stává tenčí, objevuje se cévní síť, objevuje se žilní obrazec.
  • Růst vzdělání vede k zvětšení prsou, vzniku bolesti.
  • V častých případech je pozorována metastáza do plic, kosterní kosti.

Kožní sarkom

Kožní sarkom - vývoj maligní formace z vlastních pojivových buněk. Postiženými oblastmi jsou tělo a končetiny. Častější na břicho, boky, záda, předloktí. Toto onemocnění se vyznačuje příznaky:

  • Tvoří skvrnu nepravidelného tvaru, která mírně stoupá nad kůži.
  • Pigmentace závisí na stadiu vývoje nemoci - v raných stádiích může být v tónu kůže, ztmavuje, jak roste.
  • Zpravidla roste pomalu, ale někdy dochází k rychlému vývoji a růstu metastáz v raných stádiích.
  • Rozměry se s vývojem nemoci zvyšují.
  • V raných stádiích je formace hladká a průběh nemoci je hlízovitý.
  • Krvácející nemoc krvácí, bolí, způsobuje nepohodlí.

Epiteloidní sarkom

Epitelioidní nádor ve většině případů postihuje ruce. Symptomy nemoci je velmi obtížné identifikovat, častěji se objevují, když nádor začne mačkat distální nerv. Ve vzácných případech je při palpaci postižené oblasti pozorována bolest. Hlavním příznakem je růst nádoru podél šlach nebo fascie, metastáza, která je doprovázena tvorbou uzlů.

Stupeň diferenciace sarkomu

Někdy je obtížné určit typ sarkomu, jeho strukturu podle histologie. Dokonce ani důkladné vyšetření pod mikroskopem nebo histologické vyšetření s tím nemusí vždy pomoci. Během vyšetření je důležité stanovit míru diferenciace nemoci a potvrdit skutečnost, že je pojivová tkáň poškozena. Existují 3 fáze diferenciace rakoviny pojivové tkáně:

  • Vysoce diferencovaný sarkom. Tento stupeň se vyznačuje: rychlým růstem nádoru; zrychlené šíření metastáz do okolních orgánů a lymfatických uzlin; vzdělání má vysokou míru malignity; struktura nádoru je podobná tkáni, ze které roste. V této fázi je nemoc zřídka léčitelná. V častých případech se po operaci nemoc vrací, často s novými komplikacemi.
  • Rakovina nízkého stupně. Stupeň onemocnění je charakterizován pomalou rychlostí růstu nádoru; nepřítomnost nebo malý podíl metastáz; liší se strukturou od tkání, ze kterých vyrůstají; procento malignity je nízké. Léčba sarkomu je možná chirurgickým zákrokem a pouze ve vzácných případech je relapsovaná.
  • Mírně diferencovaný. U tohoto nádoru podle ukazatelů zaujímá mezilehlé místo mezi dvěma hlavními stupni.

Příčiny onemocnění

Spolehlivě nezjistil příčiny, které mohou spustit nástup a rozvoj sarkomu. Věda to klasifikovala jako polyetiologické onemocnění (onemocnění, které se vyvíjí pod vlivem různých příčin). K dnešnímu dni existují takové příčiny onemocnění:

  • Expozice buňkám ionizovaným zářením. Jakákoli radiační expozice (i když je prováděna pro terapeutické účely) může nepříznivě ovlivnit pojivovou tkáň, což může v budoucnu vést k tvorbě sarkomu..
  • Transplantace vnitřních orgánů.
  • Operace v minulosti, zranění, rány, které se dlouho nezhojily, poškození měkkých tkání.
  • Přítomnost nemocí imunodeficience, HIV infekce, herpes virus v krvi.
  • Podstupuje léčbu imunosupresivy, chemoterapii.
  • Dědičnost, genetická onemocnění. Vědci provádějí studii nemoci na molekulární úrovni, prezentaci s výsledky této práce, podívejte se na video:

Metody diagnostiky a léčby nemoci

Aby bylo možné zjistit, jak léčit sarkom, je nejprve nutné spolehlivě zjistit jeho umístění, přítomnost metastáz, typ nemoci. Účinnou metodou léčby je pokud možno odstranění nádoru. V raných stádiích je možné novotvar porazit a zabránit jeho opakování provedením chemoterapie a radiační terapie.

Člověk může identifikovat příznaky sarkomu sám doma. Ale pro potvrzení diagnózy, stanovení typu onemocnění, stupně diferenciace, malignity nádoru, musíte kontaktovat odborníky na specializované klinice. K diagnostice onemocnění jsou možné následující lékařské postupy, jejichž výběr závisí na umístění postižené oblasti:

  • MRI Používá se k detekci nádorů měkkých tkání..
  • Počítačová tomografie se používá k diagnostice kostí..
  • Ultrazvukové vyšetření pomůže identifikovat patologie v měkkých tkáních nebo vnitřních orgánech..
  • Nádorová biopsie - analýza zhoubné částice formace, stanovení její struktury a složení.
  • Angiografie je postup, při kterém se kontrastní látka vstřikuje do krve, což umožňuje určit, zda došlo k narušení krevního oběhu v zóně tvorby nádoru nebo v nejbližších oblastech..
  • Rentgen - diagnostická metoda, která se používá k detekci kostních nádorů.
  • Metody výzkumu radioizotopů.

Jaká je prognóza života se sarkomem

Sarkom je typem rakoviny, která je vzácná, asi u 10% všech diagnostikovaných malignit. Nemoc má extrémně negativní rys - velké množství smrtelných událostí. Jaký bude výsledek v konkrétním případě, však záleží na řadě faktorů:

  • Lokalizace nádoru. Například například odstranění sarkomu prsu je snazší vyléčit než rakovina plic.
  • Velikosti vzdělání.
  • Přítomnost metastáz.
  • Stupně diferenciace.
  • Fáze, kdy byla nemoc diagnostikována a rychlé ošetření.
  • Vybraná metodika kontroly onemocnění.
  • Psychologický stav pacienta.

Sarkom je nepříjemná diagnóza, jejíž příčiny nejsou zcela prokázány a studovány. Toto je nemoc, která může odnést to nejcennější z člověka - života. Jeho příznaky způsobují nejen fyzickou bolest, ale i morální bolest, způsobují psychologické trauma. Pokud ale diagnostikujete nemoc v rané fázi, lze ji léčit a je mnohem jednodušší. Proto je důležité sledovat své zdraví, pravidelně se podrobovat lékařským prohlídkám a vést zdravý životní styl..

Pozornost! Informace uvedené v tomto článku jsou pouze informativní. Materiály článku nevyžadují nezávislé zacházení. Pouze kvalifikovaný lékař může stanovit diagnózu a poskytnout doporučení léčby na základě individuálních charakteristik konkrétního pacienta.

Našli jste v textu chybu? Vyberte to, stiskněte Ctrl + Enter a my to vyřešíme!