Co je to uveitida, proč se nemoc vyvíjí a jak ji léčit

Uveitida se nazývá zánět uveálního traktu - cévnatka oka. V ICD 10 (Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize) je přidělen kód H30-H36. Onemocnění není běžné: postihuje pouze 0,1-0,2% lidí. Ale právě to se stává častou příčinou slabého zraku a slepoty. Zjistíme, jaké jsou typy a příznaky nemoci, proč k ní dochází a jak je správně léčit.

Uveitida - zánět různých částí cévnatky.

Odrůdy a příčiny uveitidy

Z důvodů, které ji způsobily, se uveitida dělí na:

  • Infekční (virové, bakteriální, plísňové, parazitární).
  • Neinfekční (alergický nebo způsobený systémovými nemocemi).

Infekční nemoc je nakažlivá. Adenovirová uveitida je přenášena vzduchovými kapičkami, herpetickým - kontaktem a enterovirovým - fekálním orální. Můžete se nakazit toxoplasmózou z infikovaných domácích zvířat a konzumací produktů, které nebyly dostatečně tepelně ošetřeny. U fungálních a bakteriálních typů onemocnění je hlavní cestou přenosu kontakt.

Nosiči formy nemoci toxoplasmózy u domácích zvířat.

Uveitida je obvykle způsobena endogenními (interními) příčinami. Vyvíjí se na pozadí existujících zánětlivých onemocnění. Může to být způsobeno: tuberkulózou, onemocněním ucha, krku a nosu. V takových případech jsou patogeny přeneseny do očí krví..

Rozlišuje se také autoimunitní uveitida, která není pro ostatní nakažlivá. Může to způsobit následující onemocnění:

  • psoriáza;
  • sarkoidóza;
  • Crohnova nemoc;
  • Ankylozující spondylitida;
  • juvenilní revmatoidní artritida;
  • nespecifická ulcerativní kolitida.

Oftalmologka Prokhvachova Elena Stanislavovna říká:

„Obvyklou příčinou uveitidy je zabavená infekce nebo systémové onemocnění těla. Ve většině případů pacient nepředstavuje hrozbu pro ostatní. Je snadné se z něj nakazit pouze tuberkulózou. V ostatních případech je to možné pouze s velmi úzkým kontaktem s pacientem, který zároveň nedodržuje pravidla osobní hygieny. “.

Špatná hygiena rukou je jednou z příčin infekce..

  • pomalý - s mírnými znameními;
  • se živými příznaky - začíná tak rychle, jak to končí.

Podle povahy kurzu je nemoc následujících typů:

  • Pikantní. Začíná náhle, doba trvání je omezená.
  • Opakující se. Po náhlém nástupu exacerbací následují remise, které trvají déle než tři měsíce bez léčby.
  • Chronický Přetrvávající akutní období ustupují krátkým remisím (až 3 měsíce bez léčby).

Podle lokalizace zánětu se uveitida dělí na:

  • přední (iritida - zánět duhovky);

Příznaky iritidy - zarudnutí očí, trhání, bolest a mírné poškození zraku.

  • záda (choroiditis - zánět choroid - záda choroid, která napájí sítnici);
  • periferní (cyclitis - postihuje ciliární tělo - střední část uveálního traktu, na kterém je zavěšena čočka).

Někdy nemoc pokrývá nejen uveal trakt, ale také sousední tkáně. Pak je to možné: iridocyclitis (zánět duhovky a ciliárního těla), chorioretinitis (choroid and retina) a neuroretinitis (optický nerv a sítnice). Pokud se zánět rozšířil na celý choroid, pak mluví o vývoji panuveitidy.

Příznaky nemoci

Příznaky přední uveitidy:

  • fotofobie;
  • slzení
  • zúžení žáci;
  • Bolest v očích;
  • hyperémie skléry;
  • zvýšený nitrooční tlak.

Příznaky periferní uveitidy:

Jedním z příznaků periferní formy onemocnění jsou body před očima..

  • body před očima.

Diagnostika

V oftalmologii se k diagnostice uveitidy používají dvě metody:

  • Oční biomikroskopie (s iritidou a iridocyclitidou). Lékař zkoumá přední struktury oční bulvy pod zvětšením pomocí štěrbinové lampy.

Biomikroskopie oka nezpůsobuje bolest, pacient pozoruje pouze paprsek světla.

  • Oftalmoskopie (s cyclitidou, choroiditidou a chorioretinitidou a neuroretinitidou). Oftalmolog zkoumá stav fundusu pomocí oftalmoskopu, který poskytuje zvýšení 2 až 15krát.

První pomoc pacientovi

Žádná opatření nemohou být přijata, aniž by byla stanovena povaha choroby, protože se všemi jejími typy se zachází jinak. Výjimkou je přední uveitida (iritis, iridocyclitis), která může vést ke spojení okrajů duhovky s čočkou nebo k jejich úplnému pájení. První pomoc v tomto případě spočívá ve jmenování drog ze skupiny mydriatiků:

  • Midriacyl;
  • Midrimax;

V počátečních formách onemocnění může lékař předepsat Midrimax.

  • Irifrit;
  • Visofrin;
  • Tropikamid;
  • Cyclomed.

Rozšíření žáka nedovolí, aby se úplně zarostl, což pacientovi umožní udržovat vizuální schopnosti. Dalším účinkem je snížení nitroočního tlaku..

Léčebné metody

U uveitidy se provádí symptomatická léčba zaměřená na snížení projevů onemocnění. Za tímto účelem oftalmologové předepisují následující léky:

  • Drogy ze skupiny NSAID k potlačení mírného až středního zánětu. Prostředky lze získat jak lokálně - ve formě očních kapek (Diclofenac, Indocollir), tak systémově - ve formě tablet (Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). Další účinek - anestézie.

Indocollyr bojuje s očním zánětem a zmírňuje bolest.

  • Glukokortikoidy ve formě kapek pro oči (Dexamethason) nebo masti (Hydrokortizonová masti 0,5%). Snižují zánět s uveitidou alergické nebo nevysvětlitelné povahy a zabraňují pájení duhovky.
  • Antihistaminika s alergickou formou onemocnění. Kapky na oči - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. Uvnitř - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
  • Antivirové léky. Kapky Ophthalmoferon (s adenovirovou infekcí). Masti Acyclovir, Zovirax (s herpetickým poškozením očí). Někdy jsou antivirová činidla předepisována perorálně - Acyclovir, Cycloferon tablety, Arbidol tobolky.
  • Antibiotika pro bakteriální uveitidu. Ve formě kapek: Tobrex, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetin. Ve formě masti: Tetracyklin, Erythromycin. Uvnitř: Amoxicilin, Ciprofloxacin, Gentamicin. Možná zavedení antibakteriálních léků intramuskulárně nebo pod spojivku.

V bakteriální etiologii uveitidy jsou antibiotika předepisována například Tobrex.

  • Kombinované oční kapky a masti s glukokortikoidy a antibiotiky: Tobradex (tobramycin, dexamethason), Sofradex (gramicidin, framycetin a dexamethason).
  • Midriatics (Midriacil, Midrium) pro prevenci adhezí a eliminaci křečí ciliárních svalů duhovky, které způsobují pacientovi bolest.

U uveitidy je někdy indikován chirurgický zákrok. Obvykle předepsané:

Injekce zastaví zánětlivou reakci.

  • operace filtrace glaukomu.

Pacienti mohou podstoupit biopsii za účelem vyjasnění diagnózy nebo chirurgického zákroku za účelem odstranění patologických struktur v případě katarakty, odchlípení sítnice nebo sklivce..

Egor z Murmanska píše:

"Mám uveitidu." Oftalmolog řekl, že jeho příčinou je nějaká nemoc, kterou je třeba identifikovat a vyléčit. Měl jsem infekci, imunologa, endokrinologa a revmatologa. Testy ukazují zánětlivý proces v těle, ale nikdo nic nenajde. Doktor řekl, že k tomu dochází v polovině případů. A já se musím omezit pouze na symptomatickou léčbu. “.

Komplikace a důsledky

Chybějící nebo nesprávné léčení nemoci má následující následky:

Komplikace po uveitidě - katarakta.

Vlastnosti a léčba uveitidy u dětí

Na rozdíl od dospělých je diagnostika onemocnění u dětí velmi obtížná. Vyvíjejí se postupně bez výskytu zjevných příznaků. Nemocné dítě si obvykle stěžuje na poškození zraku: stává se mlhavé. Není bolest. S iritidou a iridocyclitis, přední struktury oka přetékají krví, což způsobuje, že skléra vypadá červeně. Žádné další známky.

Rodiče, kteří mají podezření na poškození zraku, mají podezření na krátkozrakost. Začnou omezovat čas, který dítě stráví u počítače a televize, sledovat, jak píše a čte. Může trvat na provádění očních cvičení. To je však hlavní chyba, protože bez léčby uveitida způsobí po několika měsících odloučení sítnice.

Tento problém uvidí po kontrole jeho zraku podle Sivtsevova stolu. S krátkozrakostí vidí děti horní linie a u uveitidy budou všechna písmena rozmazaná. Poté lékař provede další diagnostiku.

Diagnostikovat dítě může pouze lékař.

Léčba zánětu cévnatky u dětí se neliší. Dostávají také lokální a systémovou terapii, ve vážných případech se používají. Doporučuje se důkladné vyšetření těla k detekci stagnujících infekcí a dalších skrytých chorob, které by mohly způsobit uveitidu..

Daria ze Saratova píše:

"Od 7 let trpím tuberkulózní uveitidou." Po dobu 5 let jsem absolvoval 2 cykly lékové terapie ročně. Nyní 24 let, žádné relapsy, ale vždy používám kapky. Katarakta a glaukom se vyvinul, žák je fúzován k čočce, vidím jen siluety s pravým okem. Nabízejí mi operaci. Jsem v rozpacích “.

Prevence uveitidy

Aby se zabránilo zánětu cévnatky, je nutné včas sledovat hygienu a léčit infekční, autoimunitní i systémové nemoci a alergie.

Prevence a včasná léčba očních chorob jsou velmi důležité.

Pokud ignorujete příznaky uveitidy, zhorší se vidění nebo se rozvine slepota. Proto se při prvním příznaku onemocnění poraďte se svým lékařem. Včasná léčba snižuje riziko komplikací a následků. A tak, aby se oči již nezápaly, projděte kompletní prohlídkou těla. Pomůže identifikovat skryté patologie, které mohou být příčinou onemocnění..

Uveitida: příznaky, diagnostika, prevence a léčba

Zánět orgánů zraku je vždy nepříjemný a nebezpečný, zejména pokud je do procesu zapojen choroid, který se podílí na všech složitých funkcích oka a slouží jako prostředník mezi lokálními (intraokulárními) a obecnými metabolickými procesy v lidském těle. Tato membrána se také nazývá uveal trakt a představuje nejrozsáhlejší část oční bulvy, je anatomicky představována duhovkou, ciliárním tělem a cévní tkání (cévnatka). Společným názvem pro zánětlivý proces v této části oka je uveitida. Představuje asi polovinu všech lidských očních problémů.

Anatomie a druh

Uveal trakt je umístěn mezi sklerou (oční tobolka) a zadní povrch viditelného orgánu (sítnice). V přední části je duhovka s žákem a ciliárním (ciliárním) tělem, které poskytuje změnu tvaru čočky a provedení procesu přizpůsobení. Zánět této části oční bulvy se nazývá iritida a iridocyclitis. Zadní část uveálního traktu je jeho vlastní choroid nebo choroid, který směruje povrch sítnice k optickému nervu. Zánětlivý proces se zde nazývá chorioretinitida. Poškozením nervového kmene se může vyvinout neuroveitida.

Uveitida je extrémně běžné onemocnění způsobené velkým větvením očních cév a pomalým průtokem krve v nich, což zvýhodňuje zpoždění mikrobů, které se sem dostaly, a jejich reprodukce. Dalším rysem vaskulárního traktu je oddělení zdrojů krve pro struktury předního a zadního úseku sítě ciliárních tepen. To vytváří podmínky pro izolovaný výskyt zánětlivého procesu a oddělení patologie na zadní a přední uveitidu. V tomto případě se budou příčiny, příznaky a léčba těchto dvou forem lišit. Někdy se zánět šíří do všech částí uveálního traktu, v tomto případě mluví o panuveitidě.

V závislosti na způsobu onemocnění se rozlišují následující typy zánětů cévního traktu:

  1. Exogenní uveitida - je spojena s pronikáním infekce z vnějšku do vnitřních struktur oční bulvy (primární proces). To zahrnuje posttraumatické poškození očí..
  2. Endogenní uveitida - vyskytuje se při hematogenním šíření patogenní mikroflóry z jiných ložisek v těle (tonzilitida, sinusitida, meningitida atd.). V tomto případě mluví o sekundární povaze nemoci..

Příčiny

Zánět uveálního traktu se týká polyetiologických onemocnění.

Nejznámější příčiny této patologie:

  1. Infekce - způsobuje více než polovinu všech případů uveitidy. Mikroby se mohou dostat do očí z vně nebo uvnitř těla, z ložisek chronického zánětu. Nejčastěji jsou patogeny herpes viry (herpetická uveitida), plísně, chlamydie, cytomegalovirus, streptokoky, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma, bledý treponém a jednoduché mikroorganismy. Léčba bude záviset na typu patogenu..
  2. Alergie - na léky, potraviny, vakcíny, vlnu, prach, pyl rostlin. Pro výskyt je nutné mít senzibilizaci organismu na určitý typ alergenu.
  3. Nemoci pojivové tkáně systémové povahy (revmatoidní artritida, lupus, sklerodermie), psoriáza, sarkoidóza, autoimunitní patologie (glomerulonefritida, tyreoiditida), nemoci hematopoetického systému a další.
  4. Zranění - popáleniny, cizí tělesa.
  5. Oční problémy jako keratitida, blefaritida, vředy rohovky, konjunktivitida.
  6. Endokrinní patologie - dekompenzovaný diabetes.
  7. Idiopatické příčiny - během vyšetření neurčené.

Příznaky a průběh

Klinický obraz závisí na místě a objemu zánětlivého procesu, etiologickém faktoru a obecné imunologické reakci těla. V 80% případů je u pacientů diagnostikována přední uveitida. V první fázi se to může projevit rozmazáním očí, pocitem těžkosti v hlavě a neustálým poklesem zrakové ostrosti, v budoucnu bolestí a zvýšením tlaku očí. V pokročilých situacích, pokud není léčba podána, pak symptomy postupují až do oslepnutí.

Zadní uveitida je charakterizována ne tak výrazným obrázkem - nedochází k hyperémii očí a bolesti, ale ztráta zraku neustále postupuje, před očima se často objevují „záblesky světla“ a vznik hemeralopie („noční slepota“). Diagnóza této formy onemocnění je obvykle obtížná a lékařský zásah je pozdě. Poškození zrakového nervu, tupá bolest v hlubokých částech orbity.

Infekční uveitida má nejčastěji problematický průběh a živé příznaky:

  • ostrá bolest;
  • hyperémie a podráždění spojivek oka;
  • strach ze světla a hojné slzení;
  • zrakové postižení.

Sekundární zánět uveálního traktu v případě infekce tuberkulózy a systémových onemocnění je často chronický, příznaky jsou mírné.

Pozdní diagnóza a předčasná léčba mohou vést k rozvoji komplikací, jako jsou:

  • změna struktury čočky, rozvoj katarakty a následná slepota;
  • vstup sekundárního glaukomu;
  • vzhled adhezí (synechie) mezi duhovkou a čočkou, což vede k narušení normálního odtoku tekutiny uvnitř komor oka;
  • přerůstání žáků;
  • poškození optických nervů;
  • oddělení sítnice.

Diagnóza a léčba

Pouze oftalmolog může diagnostikovat jeden z typů uveitidy. Provádí se následující vyšetření:

  • vyšetření fundusu oftalmoskopií k posouzení stavu krevních cév, sítnice a optického kmene;
  • biomikroskopie předních struktur oka (vyšetření přes štěrbinovou lampu) za účelem studia struktury orgánu vidění;
  • Ultrazvuk oka;
  • krevní testy a další diagnostické metody (rentgen, MRI) k identifikaci etiologie onemocnění.

Léčba uveitidy by měla být prováděna specialistou na základě stížností pacienta a objektivních příznaků. Konzervativní terapie zahrnuje prostředky pro místní a obecné účinky na organismus, předepsané v závislosti na etiologii onemocnění.

Používají se tyto skupiny drog:

  • antibakteriální léky (pro infekci) - jsou aplikovány lokálně ve formě kapiček, mastí, lokálních injekcí do parabulbarové zóny, stejně jako uvnitř ve formě tobolek (tablet) nebo intramuskulárně;
  • prostředky pro zmírnění napětí při ubytování a dilataci zornice (tropikamid, fenylefrin, atropin nebo jiné);
  • protizánětlivá léčba kortikosteroidy (Prednison, Dexamethason) - masti, kapky nebo injekce do dolního víčka (se zadní uveitidou);
  • imunosupresiva (cyklosporin) - předepsaná pro neúčinnost hormonální terapie;
  • fyzioterapie - efektivní v období odeznění akutních událostí;
  • chirurgická léčba - provádí se s vývojem a progresí komplikací (glaukom, katarakta nebo odchlípení sítnice).

Prevence

Preventivní opatření pro zánět uveálního traktu jsou omezena na včasnou léčbu jakýchkoli očních problémů (zánět spojivek, blefaritida, oční opar), jakož i obecných nebo systémových onemocnění. Je třeba věnovat pozornost alergickým procesům v těle a vyhnout se poranění očí, zejména u dětí. Prevence dětské uveitidy by měla být prováděna před narozením dítěte - ve stadiu plánování těhotenství musí být rodiče vyšetřeni a léčeni na toxoplazmózu, cytomegalovirus, herpetickou infekci, syfilis, tuberkulózu..

Prognóza zánětu cévního systému je příznivá. K zotavení při akutní uveitidě obvykle dochází po jednom, půl a půl měsíci, pokud byl pacient podroben komplexní a včasné léčbě. Komplikace se obvykle vyskytují jen zřídka kvůli pokročilé lékařské péči a moderním pokrokům v oftalmologii..

Uveitida: fotografie, příznaky, léčba, příčiny

Uveitida není jen jedna nemoc, ale celý jejich komplex. Tato patologie znamená zánět uveálního traktu - tzv. Choroid.

Co je to nemoc??

U očních lézí se zánětlivým průběhem je u téměř poloviny případů diagnostikována uveitida..

Anatomicky je uveal trakt považován za střední vrstvu oka a je umístěn pod sklerou. Jeho strukturu tvoří duhovka, ciliární (ciliární) tělo a choroid (choroid):

Uveal trakt

ICD-10 kód

Mezinárodní klasifikace uveitidy se týká onemocnění oka a adnex (třídy H00-H59), onemocnění skléry, rohovky, duhovky ciliárního těla (třídy H15-H22).

Uveitida patří do třídy H20.0, což znamená akutní a subakutní iridocyclitida. Tato skupina zahrnuje kromě uveitidy také cyklózu a iritidu.

Příčiny

Existuje mnoho pravděpodobných faktorů pro rozvoj uveitidy:

  • infekce;
  • zhoršený metabolismus;
  • hořet;
  • podchlazení;
  • snížená imunita;
  • autoimunitní patologie;
  • pronikající zranění;
  • psoriáza;
  • virus (hepatitida, cytomegalovirus atd.);
  • chronická onemocnění (např. diabetes);
  • důsledky chirurgického zákroku;
  • systémový zánětlivý proces.

Uveitida u dětí je většinou:

  • po zranění;
  • s infekcemi;
  • na pozadí zhoršeného metabolismu nebo slabé imunity;
  • s akutními alergiemi.

Klasifikace

Uveitida je klasifikována podle několika kritérií:

Lokalizace

Aby se rozlišilo uveitida na místě, je jejich lokalizace rozdělena na přední, střední, zadní a generalizovaná.

  • Přední uveitida, což je patologie v předním uveálním traktu, zahrnuje iritis, anterior cyclitis a iridocyclitis. Právě v této žíle se nemoc projevuje častěji. Zánět ovlivňuje duhovku a řasnaté tělo.
  • Střední zánět je také známý jako střední. Připisuje se zadní cyclitidě, parsplanitům a periferní uveitidě. Na takovém klinickém obraze je ovlivněna nejen choroid, ale také sítnice se sklovitým a řasnatým tělem..
  • Dnauweitida postihuje sítnici, zrakový nerv a cévnatku. Tento typ zánětu může znamenat choroiditidu, chorioretinitidu, retinitidu nebo neuroveitidu..
  • S porážkou všech částí choroidu dochází k generalizovanému zánětu, tj. Panuveitidě.

Povaha zánětu

Podle povahy zánětlivého procesu to může být serózní, fibrinálně-lamelární, hnisavý, hemoragický nebo smíšený typ..

Příčiny

Příčiny uveitidy jsou exogenní a endogenní.

  1. Exogenní onemocnění znamená, že jeho příčiny jsou vnější. Obvykle se jedná o zranění, popálení, neúspěšnou operaci.
  2. Endogenní příčiny zánětu znamenají, že způsobily vnitřní faktory, jako je infekce.

Únikové funkce

Podle průběhu času je uveitida akutní, chronická a opakující se.

  • Akutní netrvá déle než tři měsíce.
  • Delší průběh zánětu znamená chronickou uveitidu.
  • Opakující se zánět je považován za opakovaný zánět po úplném zotavení..

Příznaky

Příznaky uveitidy závisí na vlastnostech onemocnění.

U akutního zánětu jsou charakteristické následující příznaky:

  • bolestivost;
  • oční bulva zčervená a podrážděná;
  • slzení
  • bolestivá reakce na světlo;
  • zúžení žáci;
  • vysoký nitrooční tlak.

V chronickém průběhu je častěji pozorováno stočené, zkroucené oko. Příznaky se nemusí objevit vůbec nebo mohou být mírné (mírné zarudnutí).

Přední uveitida může vést k určitým komplikacím:

Při periferní uveitidě jsou postiženy obě oči, centrální vidění klesá, před očima se objevují plovoucí opacity.

Zadní uveitida může být doprovázena patologiemi:

  • otok a ischemie makuly;
  • retinální vaskulární okluze;
  • oddělení sítnice;
  • optická neuropatie.

Léčba

Pouze oftalmolog může zjistit uveitidu očí, rozpoznat příznaky a předepsat léčbu. V tomto případě existuje několik diagnostických metod:

  • vizuální kontrola;
  • stanovení zrakové ostrosti (visometrie);
  • posuzování zorných polí (perimetrii);
  • tonometrie (stanovení nitroočního tlaku);
  • biomikroskopický;
  • Ultrazvukové vyšetření;
  • gonioskopický (studuje se úhel přední komory oka).

Jednou z hlavních oblastí léčby je lokální použití steroidů.

Může to být prednison nebo dexamethason. Steroidy mohou být použity jako masti nebo injekce. Pokud taková terapie nemá účinek, pak jsou předepsána imunosupresiva.

Pokud uveitida je důsledkem chlamydií, pak léčba zahrnuje antihistaminika, antibiotika, fluorochinolony.

Se snížením závažnosti zánětu se uchýlí k fyzioterapii - fonoforéze (pomocí enzymů) nebo elektroforéze.

Alternativní léčba

Při absenci komplikací je možná domácí léčba uveitidy.

  • Účinné jsou oční mytí. K tomu se hodí teplé infuze měsíčku, šípku, heřmánku nebo šalvěje..
  • Roztok manganistanu draselného má baktericidní vlastnosti. Měl by být slabý, ale dobře promíchaný (krystaly by neměly proniknout do sliznice).
  • Jako lotiony je infuze Althea velmi vhodná.

Při včasné a správné léčbě akutní uveitidy je ve většině případů prognóza příznivá. Při chronickém průběhu onemocnění jsou často pozorovány relapsy.

Jako preventivní opatření je nutné včasně a kompetentně léčit všechna oční a obecná onemocnění, vyloučit akutní projevy alergií a zabránit poškození očí..

Léčba typů léků uveitidy a indikace k použití

Co je to uveitida??

Asi 30-60% případů zánětlivých procesů v očích je způsobeno uveitidou. Patologie získala jméno z uveal membrány očí, kde jsou umístěny cévy. tato oblast se skládá z řasnatého těla, cévnatky, sítnice. V důsledku toho je uveitida rozdělena na iridocyclitis, cyclitis, iritis, choroiditis, chorioretinitis atd. Třetina případů vede buď k oslepnutí nebo ke snížení vizuální funkce.

Taková prevalence uveitidy je primárně spojena s větvením cévního systému v oku a také se zpomalením průtoku krve v uveální membráně. Tato vlastnost primárně přispívá ke zpoždění v cévách patogenů, které tuto nemoc často vyvolávají..

Dalším rysem fungování systému očních cév je oddělené přivádění krve do přední a zadní části uveal membrány. Díky této struktuře dochází k poškození oddělení zvlášť, ačkoli existovaly precedenty pro současný vývoj patologie.

Důležité! Příznaky uveitidy jsou podobné řadě jiných patologických očních infekcí, infekčních i neinfekčních. Je důležité určit příčinu a typ léčby tak, aby se nevyvíjely komplikace jako katarakta, glaukom nebo oční pterygie..

Mají také různou inervaci, která je v řasnatém těle a sítnici, ale v choroidech chybí. Takové strukturální rysy oka a jeho cévního systému v samostatných částech v důsledku vlivu různých faktorů vyvolávají vývoj onemocnění.

Klasifikace

Obecně je uveitida rozdělena podle anatomických rysů struktury oka:

  • Generalized;
  • Zadní;
  • Medián;
  • Přední uveitida očí.

U přední uveitidy jsou charakteristické takové poddruhy patologie, jako je iritida, přední cyklitida, iridocyclitida. Přechodná nebo střední uveitida se projevuje zadní cyclitidou, parsite, periferní uveitida. Zadní typ patologie se může vyvinout ve formě retinitidy, choroiditidy, chorioretinitidy, neuroveitidy.

Důležité! pomocí této klasifikace je možné popsat průběh nemoci co nejpřesněji, stejně jako její typ a výskyt komplikací.

U předního typu nemoci jsou ciliární tělo a duhovka zapojeny do patologických procesů. Taková lokalizace je považována za nejběžnější ze všech případů patologie. Střední typ ovlivňuje choroidální a ciliární tělo, sítnici a sklovité tělo. Zadní typ zahrnuje ve vývoji zánětu zrakový nerv, choroid a sítnici. Pokud jsou všechna oddělení uvální membrány zapojena do patologických procesů, pak už mluvíme o panuweitidě nebo o generalizované rozmanitosti nemoci. Pokud je děleno povahou zánětu, může být tento proces:

  • Serózní;
  • Purulentní;
  • Smíšený;
  • Hemoragické;
  • Fibrin lamellar.

Uveitida je také primární a sekundární, endo- a exogenní. Primární patologie jsou způsobeny systémovými nemocemi, ale sekundární patologie jsou přímo spojeny s onemocněním zrakového orgánu.

Rozdělují se také na akutní, chronickou recidivující uveitidu a jednoduše chronickou a v závislosti na morfologickém obrazu negranulomatózní, způsobené toxickými alergickými faktory a granulomatózní - které mají fokální metastatický charakter..

Akutní uveitida se obvykle vyvíjí poprvé. Ale chronické jsou způsobeny buď autoimunitními chorobami nebo neléčenou akutní uveitidou. Sluggish uveitis se projevuje jako druh chronické, mírně se projevující. Může vyvolat drobné příznaky po dobu několika měsíců..

Uveitida: fotografie, příznaky, léčba, příčiny

Vaskulární membrána je rozdělena do několika částí. Jeho přední část obsahuje iris a ciliární tělo. Pokud je zánětlivý proces lokalizován v těchto strukturách oka, nazývá se přední uveitida, stejně jako iritida nebo iridocyclitida..
Mezi sklérou a sítnicí je zadní choroid. S jeho zánětem, nazývaným zadní uveitida, se sítnice a zrakový nerv, který se od ní odchází, se často účastní patologického procesu.

V těch případech, kdy zánět pokrývá celý choroid oka, říkají panuveitida.

Příčiny

Příčina uveitidy je primárně považována za strukturální rys choroidu, jak bylo uvedeno výše. Ale pokud mluvíme o expozičních faktorech, pak je nemoc vyvolána především:

  • Zranění
  • Infekční léze;
  • Metabolická porucha;
  • Alergické reakce;
  • Syndromická a systémová onemocnění;
  • Hormonální dysregulace.

Nejčastěji se vyskytuje infekční uveitida, která zaujímá výklenek ve 44%. V takových případech jsou patogeny, které způsobily onemocnění, bakterie tuberkulózy, toxoplasma, streptokoky, cytomegalovirus, houby, herpes virus atd. V tomto případě není vývoj zaměřen nutně v oblasti očí. Patogen se musí dostat do krevního řečiště a dostat se do oblasti očí. Nejčastěji se tato patologie vyvíjí u tuberkulózy, syfilis, angíny, kazu, sepse atd..

Důležité! Existuje mnoho důvodů pro uveitidu a je nemožné je přesně určit bez vyšetření. Například děti se vyznačují traumatickými a infekčními chorobami, zatímco u dospělých jsou nejčastějšími infekční a systémová onemocnění. Ale ani to není 100% záruka..

Alergická uveitida není nakažlivá. V takových případech hraje imunitní systém hlavní roli. A její reakce na alergeny - léky, jídlo, pyl, chmýří atd. V tomto případě se může rozvinout i sérová uveitida, která se obvykle vyskytuje po podání vakcín a séra..

Uveitida je často způsobena systémovými nebo syndromickými patologiemi, například revmatoidní artritidou, psoriázou, Reiterovým syndromem, revmatismem, sarkoidózou, kolitidou atd. V takových případech je nutné současně s uveitidou provést terapii hlavní patologie. Revmatoidní uveitida oka se často vyvíjí jako komplikace revmatoidní artritidy.

V důsledku traumatu se uveitida může vyvinout po popálení, mechanickém pohmoždění nebo pronikajícím poškození nebo cizích těles. Hormonální a metabolické dysfunkce u diabetes mellitus, nemoci oběhového systému, menopauzy, nemoci zrakového orgánu a další patologie a stavy často vedou k zánětlivým procesům v cévnatce.

Důležité! někdy není možné zjistit příčinu uveitidy. V takových případech je diagnózou „nespecifikovaná uveitida oko“.

Příčiny uveitidy

Často není možné zjistit příčinu uveitidy (idiopatická uveitida). Provokující faktory mohou být genetická, imunitní nebo infekční onemocnění, zranění..

Předpokládá se, že příčinou uveitidy po poranění je rozvoj imunitní odpovědi, která poškozuje buňky uveálního traktu v reakci na mikrobiální setí a hromadění produktů rozkladu poškozených tkání. S infekční povahou nemoci imunitní systém začíná ničit nejen cizí molekuly a antigeny, ale také své vlastní buňky. V případě, že uveitida nastane na pozadí autoimunitního onemocnění, může být příčinou poškození vaskulární membrány jejích vlastních buněk imunitními komplexy v důsledku reakce přecitlivělosti.

Mezi choroby, které nejčastěji přispívají k výskytu uveitidy, patří: séronegativní artropatie (ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom, psoriatická artropatie, zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)), revmatoidní artritida, systémová lupus erythematosus, Behcetova choroba, tuberkulóza, tuberkulóza, tuberkulóza syfilis, herpes virus, toxoplasmóza, cytomegalovirus, AIDS.

Podle Rodrigues A. et al. (1994), idiopatická uveitida převládá mimo jiné formy a tvoří asi 34%. Seronegativní spondylarthropatie způsobuje onemocnění v 10,4% případů, sarkoidóza v 9,6%, juvenilní revmatoidní artritida v 5,6%, systémový lupus erythematodes v 4,8%, Behcetova choroba v 2,5%, AIDS - v 2,4%. Podle stejného autora je nejčastější přední uveitida (51,6%), zadní - v 19,4% případů.

Pokud pacient odhalí příznaky uveitidy, je třeba si pamatovat syndrom „maškarády“, který napodobuje nemoc. Může mít nenádorový charakter (s nitroočními cizími tělesy, odloučením sítnice, myopickými dystrofiemi, syndromem disperze pigmentu, retinálními dystrofiemi, poruchami oběhu v oku, reakcemi na podávání léků) nebo nádorem (s takovými onkologickými onemocněními, jako jsou nitrooční lymfomy, leukémie), uveální melanom, nádorové metastázy odlišné lokalizace, paraneoplastický syndrom, retinopatie spojená s rakovinou, retinoblastom).

Příznaky

Patologie se projevuje v závislosti na poloze, přítomnosti patogenní mikroflóry, reaktivitě organismu jako celku. V akutní formě, projevující se:

  • Bolest v očích;
  • Zarudnutí;
  • Podráždění;
  • Lakrimace
  • Fotofobie;
  • Zúžení žáka;
  • Zrakové postižení.

Perikardální injekce se změní na fialovou a nitrooční tlak se začíná zvyšovat s akutní povahou patologie. Chronická forma však často probíhá buď asymptomaticky nebo s malými projevy, jako je zarudnutí očí a přítomnost pohybujících se mušek před očima..

Během diagnózy je indikátorem akutní fáze přední uveitidy akumulace precipitačních buněk v endoteliální oblasti rohovky, stejně jako buněčná reakce v tekutině přední komory. Komplikací tohoto typu patologie je často synechie, což jsou oblasti fúze mezi duhovkou a čočkou, stejně jako keratopatie, glaukom atd..

Důležité! příznaky uveitidy jsou poměrně vágní. Každý typ patologie má mít svůj vlastní typ léčby. Neléčte sami!

Periferní uveitida postihuje obě oči najednou. Před očima se objevují rozmazané zóny a snižuje se centrální vidění. Při zadní uveitidě se může před očima objevit rozmazané vidění, zkreslení předmětů a mouchy. Jako komplikace zadního typu nemoci se projevuje odchlípení sítnice, makulární ischémie, makulární edém atd..

Nejzávažnější formou patologie je iridocyklochorioiditida. Vyvíjí se nejčastěji v důsledku sepse. Doprovázen panophthalmitis nebo endophthalmitis. Pokud je uveitida spojena s určitými patologiemi, mohou se také cítit bolesti hlavy, plešatost, vitiligo, zvětšené lymfatické uzliny, vaskulitida, artritida, kožní vyrážka, dušnost, slinění atd. Vše záleží na tom, které onemocnění způsobilo zánět v této oblasti..

Přední a zadní uveitida

Přední uveitida ovlivňuje sklivec a duhovku. Na samém začátku nemoci se před očima objeví slabá mlha. Toto je první znamení, že byste se měli okamžitě obrátit na optometristy. Pokud není léčba zahájena okamžitě, progresi symptomů může vést ke ztrátě zraku..

Přední uveitida také způsobuje bolest při palpaci oční bulvy, způsobuje celkové nepohodlí a úzkost.

Pro diagnostiku zadní uveitidy nestačí externí vyšetření oka. Tímto způsobem není možné detekovat zánět zadní části choroidu. Pro správnou diagnózu se provádí výše uvedená biomikroskopie oka a ultrazvuku. Toto onemocnění postihuje nejen zrakovou sítnici, ale také zrakový nerv a cévnatku. Pacient má před očima rušení a jeho vidění se zhoršuje..

Periferní uveitida postihuje obě oči, může vést ke strabismu. Při tomto onemocnění jsou ovlivněny zadní oblast, sklivec a sítnice spolu s řasnatým tělem. Stejně jako ve dvou výše popsaných případech má pacient před očima pokles zraku, závoje a skvrn.

Biomikroskopie oka se provádí pro detekci zadní uveitidy.

Diagnostika

Před léčbou je nutné provést diagnózu, která pomůže určit oblast poškození, stádium a přítomnost dalších komplikací a patologií. Chcete-li to provést, použijte:

  • Optická koherenční tomografie;
  • Viskometrie a perimetrie;
  • Oftalmoskopie;
  • Biomikroskopie;
  • Gonioskopie;
  • Měření nitroočního tlaku;
  • Ultrazvukové oči;
  • Retinografie;
  • Elektroretinografie.

Nejprve provede lékař externí vyšetření s určením stavu spojivky a očních víček. Zkoumá se pupilární reakce. Další metody zkoumání oka a jeho oddělení závisí na řadě faktorů. Například, pokud není možné provést oftalmoskopii kvůli zákalu optického média, provede se ultrazvukové vyšetření..

Je třeba si uvědomit, že náklady na úplnou diagnózu na soukromých klinikách mohou dosáhnout vážných částek. Pokud však veřejné instituce nejsou schopny provádět potřebné postupy a výzkum, měli byste se obrátit na soukromé instituce. V takových případech je možné provést částečnou diagnostiku placením pouze těch diagnostických metod, které není možné projít v řádu volné linky na státní instituci.

Za zmínku také stojí, že ne všechna léčba může být prováděna v běžné nemocnici. Například zavedení zavedení injekce parabulbaru zahrnuje použití speciálních drog. Jsou zavedeny pod dohledem odborníků, a proto vyžadují určitou zkušenost, dovednost a vhodné podmínky, které ne každá instituce může poskytnout. Proto byste neměli šetřit na svém zdraví, protože uveitida často končí slepotou nebo snížením zrakové funkce.

Aby bylo možné odlišit patologii od jiných zánětlivých onemocnění s podobnými příznaky, lze učinit rozhodnutí o provedení optického CT skenování, jakož i angiografie cév v sítnici. Často používaná a laserová skenovací tomografie. V případě potřeby se může lékař rozhodnout provést biopsii pro laboratorní studium materiálu. Pokud existuje podezření na souběžné patologie, může být pacient odkázán na jiné odborníky, například na tuberkulózu - na lékaře TB, na alergie - na alergika atd. Kromě toho mohou být navíc provedeny testy reakce pláště, fluorografie, rentgen páteře, MRI mozku atd. Vše záleží na údajné patologii..

Důležité! Nejprve je nutné podstoupit diagnostiku, aby se uveitida odlišila od ostatních komplexních patologií.

Diagnóza uveitidy

Oční lékař se podílí na diagnostice uveitidy. Poslouchá stížnosti pacientů, provádí průzkum a externí vyšetření očí..

K provedení konečné diagnózy a určení typu uveitidy lze předepsat následující studie:

  • vizuální kontrola ostrosti;
  • Ultrazvukové oči;
  • vyšetření reakce žáků;
  • oftalmoskopie;
  • tonometrie;
  • tomografie očních struktur;
  • kontrola zorného pole;
  • biomikroskopie se štěrbinovou lampou;
  • gonioskopie;
  • stanovení rychlosti průtoku krve (rheophthalmography);
  • sítnicová angiografie;
  • vyšetření dalších orgánů (se sekundární uveitidou).

Léčba uveitidy

Po úplné diagnóze s definicí oblasti a povahy léze je stanoven průběh adekvátní plné terapie. Nejčastěji používané léky a systémové léky. Pro odstranění komplikací uveitidy lze také provést chirurgický zákrok, jedná se však o vzácné případy. Klasická terapie se obvykle praktikuje pomocí různých typů léků. Některé z nich zahrnují zavedení ve stacionárních podmínkách, ale většina z nich se používá buď orálně nebo topicky ve formě kapek, mastí atd..

Terapie se provádí pod pečlivým dohledem oftalmologa a dalších specialistů. Při diagnostice „uveitidy“ hraje důležitou roli diferenciální diagnostika. Na základě diagnózy je přiřazeno:

  • Nahradit;
  • Patogenní;
  • Etiotropic;
  • Korekční terapie.

Současně je léčena kořenová příčina - patologie, která vyvolala uveitidu. Je jmenována specializovaným odborníkem po příslušné zkoušce.

Léčba drogy

Drogová terapie zahrnuje použití řady léků. To do značné míry závisí na typu patologie, přítomnosti a typu patogenů atd. Používá se hlavně:

  • Antivirová a antimikrobiální léčiva;
  • Midriatics - atropin, fenylefrin atd.;
  • Steroidy - prednison, dexamethason atd.;
  • Systémové imunosupresiva;
  • NSAID;
  • Cytostatika;
  • Antihistaminika.

Mydriatici eliminují spastický stav ciliárního svalu. Zabraňují rozvoji adhezí a píštěl. Také léky tohoto typu pomáhají rozbít již vytvořené adheze.

Hormonální léky jsou téměř hlavním způsobem léčby uveitidy. Nepoužívejte je pouze pro plísňové infekce. Takové léky se používají lokálně i systémově. Pokud je účinnost nízká nebo zcela chybí, jsou imunosupresiva předepisována paralelně. Takže s různými patologiemi lze použít různé léky:

  • Syphilitická uveitida vyžaduje použití benzylpenicilinů, doxycyklin, tetracyklin, erytromycin.
  • Leptospiróza je léčena globuliny gemma, doxycyklin, amoxicilin, sulfon..
  • Parazitik zahrnuje použití mebtenazolu, thiabenzenu.
  • Brucelóza zahrnuje použití sulfonamidů, tetracyklinů, aminoglykosidů.
  • Tuberkulózní odrůda je ošetřena rifampicinem, isoniazidem.
  • U toxoplazmózy se používá uveitida, sulfadimesin, pyrimethamin a kyselina listová..
  • S herpetickým acyklovirem se používá valaciklovir.

Paralelně se používají vazodilatační pomůcky, stejně jako imunostimulanty a fyzioterapie. Se zvýšeným tlakem uvnitř očí se používají léčiva proti zákalu. Trvání léčby určuje lékař.

Hormonální drogy se obvykle používají v krátkých cyklech kvůli jejich systémovému účinku na tělo. Doktor však může prodloužit svůj příjem, pokud existují určité indikace, například u lupénky se používají hormonální léky od měsíce nebo více. Zrušení se provádí postupně se snižováním dávek a prodloužením doby mezi použitím prostředků.

Důležité! Hormonální drogy vyžadují lékařský předpis. Dostupné pouze na lékařský předpis. Několik fondů takové skupiny nesmí být použito najednou. Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, je nutné konzultovat lékaře o zrušení nebo nahrazení léku jiným.

Fyzioterapie

Ke zvýšení účinnosti léčby se také používá fyzioterapie. Jeho účinnost byla prokázána v čase. Ale stojí za zvážení, že tyto postupy lze použít až po odstranění závažnosti patologie:

  • Elektroforéza;
  • Hirudoterapie;
  • Fonoforéza.

Jedná se o účinné techniky, které pomohou rychleji vyrovnat se s nemocí a v případě chronického typu patologie ji zavedou do fáze dlouhodobé remise..

Chirurgická intervence

Chirurgický zásah se praktikuje hlavně k eliminaci komplikací, které se vyvinuly na pozadí uveitidy, například k rozřezání oblasti pájení duhovky čočkou. Může být také provedeno chirurgické ošetření glaukomu, odchlípení sítnice, šedého zákalu atd. V závislosti na typu patologie, techniky, jako jsou:

  • Vitreoektomie s iridocyklochorioiditidou;
  • Vyklízení, když není možné zachránit oko.

Úspěch konkrétního chirurgického zákroku závisí na typu komplikace. Někdy není možné zachránit oko a někdy se ukáže, že vidění je vráceno na 100%.

Důležité! Nebojte se jít k lékaři kvůli riziku předepsání chirurgického zákroku. jedná se o velmi vzácný jev a je přijímán pouze po pokusech o vyléčení pacienta klasickým způsobem. Čím déle je patologie zpožděna, tím je pravděpodobnější, že spadne pod chirurgův nůž.

Kde zacházet?

Tato patologie se obvykle léčí doma, ale je nutné podstoupit předběžnou diagnózu. Přesná definice patologie a jejích příčin vám umožní správně a úplně vyléčit oči. Některé léky mohou podávat pouze kvalifikovaní lékaři. V tomto případě je nutné po určitou dobu být pod dohledem odborníků.

Polostacionární ošetření může být někdy použito, když pacient přijde za účelem manipulace nebo užívání léků do nemocnice. Moderní medicína nabízí mnoho různých metod a léků, které pomohou vyrovnat se s patologií co nejrychleji..

Důležité! Je lepší vyhledat pomoc kvalifikovaných oftalmologických institucí, které se již v této oblasti etablovaly. Tímto způsobem získáte kvalitní servis a komplexní diagnostiku..

Léčba periferní uveitidy

Periferní uveitida je z hlediska diagnostiky extrémně obtížná forma, protože je obtížné určit přítomnost zánětlivých procesů pomocí standardních metod..

Léčení tohoto typu nemoci je také složité a zdlouhavé a může trvat roky..

Hlavní léčebnou metodou je injekce depomedronu. Frekvence a trvání injekcí určuje lékař na základě ostrosti zraku.

Souběžně s tímto pacientem jsou předepisována imunosupresivní a steroidní léčiva..

Pokud v průběhu onemocnění začne opacifikace sklivce a jsou pozorovány také hojné krvácení, nezbude nic jiného než odstranění sklivce.

Prognóza a prevence

S komplexní a kompletní léčbou v počátečních stádiích uveitidy dochází k zotavení po 4-6 týdnech. Chronická uveitida se může opakovat, pokud se základní onemocnění zhorší. komplikovaný kurz vede k rozvoji různých patologií a komplikací, jako jsou:

  • Glaukom
  • Sinekhiy;
  • Odpojení sítnice;
  • Sítnicový infarkt;
  • Retinální dystrofie;
  • Otok optického disku;
  • Katarakta.

Důležité! Při absenci léčby se vývoj komplikací zvyšuje. Navíc čím déle onemocnění trvá bez řádné terapie, tím je pravděpodobnější, že ztratí vizuální funkci, aniž by bylo obnoveno.

Výsledkem je, že se zrak výrazně nebo úplně zmizí a často je nevratný i při použití chirurgických metod expozice. Proto je důležité provádět správnou profylaxi. Její pravidla jsou jednoduchá:

  • Je nutné provádět preventivní prohlídky včas;
  • Včas provádět léčbu stávajících patologií;
  • Eliminujte poranění očí;
  • Včasná terapie očních patologií;
  • Odstranění alergií užitím vhodného typu léků.

Taková prevence umožňuje řešit několik problémů najednou, udržovat zdraví a zabránit rozvoji této patologie. Při chronickém průběhu nemoci byste měli pravidelně navštěvovat lékaře. Je také nutné navštívit další specializované odborníky, kteří budou pomáhat při řešení systémových onemocnění obecného druhu.

Uveitida - příznaky a léčba oka doma

Běžnou patologií vaskulární sítě očního aparátu je zobecněné jméno „uveitida“. V tomto případě je onemocnění charakterizováno odlišnou povahou patogenu, složitostí průběhu a prognózou. Základní informace o tomto onemocnění a příčinách výskytu jsou popsány v informacích v našem článku..

Jaký druh onemocnění je uveitida?

Uveitida je zánětlivý proces, doprovázený zčervenáním cévnatky očních víček a doprovodnými příznaky bolesti a nepohodlí. Co je to asteno-neurotický oční syndrom, zjistíte zde.

Včasná léčba zaručuje návrat zraku bez komplikací, v případě ignorování příznaků lze pozorovat dysfunkci očního aparátu až do úplné slepoty. O očních kapkách Emoxipin číst v tomto článku.

Podle povahy výskytu může být zánětlivý proces:

  • Alergický. Při vyvolání negativní reakce těla se mohou objevit následující příznaky, které ukazují na alergickou uveitidu. Taková reakce může být, když alergen vstoupí do těla, stejně jako při užívání určitých léků.
  • Infekční. Uveitida se v tomto případě vyskytuje na pozadí poškození těla škodlivými bakteriemi a viry. Nejčastěji se jedná o stafovou infekci, patogeny toxoplasmózy, syfilis a tuberkulózy. Takové příznaky se vyskytují u plísňových onemocnění a herpetických virových patologií. Příčinou mohou být chronická onemocnění vnitřních orgánů a očního aparátu. Infekce se přenáší spolu s krevním oběhem a vylučuje se při léčbě léze.
  • Traumatická uveitida. Pokud cizí tělesa vniknou do oční bulvy, mikroskopické léze se stanou možností proniknutí do mikrobů a bakterií. Poranění očí, jakož i osobní hygiena, jsou častými příčinami takových chorob..
  • Toxická uveitida. Do těla mohou vstoupit škodlivé látky, které spolu s krevním řečištěm vstupují do vnější slupky oka. Tento typ onemocnění může být vyvolán léky..

Uveitida může být způsobena autoimunitními chorobami, což komplikuje diagnostiku a léčbu.
U dětí je nejčastěji pozorována infekční povaha léze a také důsledek vitální aktivity parazitických mikroorganismů. Nejčastěji lidé trpí touto chorobou..

Na obrázku: klasifikace uveitidy

Riziko onemocnění je u lidí s hypotyreózou a diabetem vyšší.

Příčiny a klasifikace

Nalezení prvních příznaků nemoci není tak jednoduché. Faktem je, že nemoc má tři formy projevu, kdy se vnější příznaky objevují pouze v prvním. Co je penalizace v oftalmologii zde.

Klasifikace podle stupně:

Přední

Je ovlivněna duhovka nebo sklivec. Přední uveitida je nejčastějším typem nemoci..

Střední

Zánětlivý proces sahá až do sklivce, ciliární oblasti a sítnice.

Zadní

Se zadní formou jsou choroidální, zrakový nerv a sítnice umístěny v postižené oblasti.

Zobecněné

Zánětlivý proces je charakterizován poškozením celého očního aparátu. Pokyny k použití očních kapek Brimonidin naleznete v tomto odkazu.

Příčinou zánětlivého procesu v oku mohou být vnější faktory: zranění a cizí tělesa, jakož i infekce zvenčí. Endogenní příčiny, jako jsou chronická onemocnění vnitřních systémů, mohou také vyvolat onemocnění..

Na videu: oči jsou foukané pryč, důvody

Příznaky a příznaky

Při kontaktu s lékařem mohou časté stížnosti zahrnovat poškození zraku, bolest a nepohodlí.

U skrytých forem nemoci nejsou tyto příznaky tak výrazné, ale po vyšetření můžete přesně diagnostikovat.

Časté stížnosti na uveitidu:

  • Bolest a bolest v očích.
  • Fotofobie.
  • Zrakové postižení.
  • Zvýšené slzení.
  • Zčervenání kapilárního retikula v oku.
  • Mouchy, mlha nebo závoj před očima.
  • Zrakové postižení ve tmě.
  • Pocit písku v očích.
  • Zkreslení projekce a tvaru objektů.
  • Změna struktury žáka a jeho velikosti.

Pokud se vyskytne kterýkoli z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Včasná diagnóza a vhodná léčba pomohou rychle odstranit příčinu, aniž by došlo k převedení nemoci do chronického stadia. V tomto případě je velmi důležité správně určit příčinu výskytu takové nemoci. Jak používat přístroj Sinoptofor doma, přečtěte si tento materiál.

Diagnostika

Kromě individuálního vyšetření oftalmologem existují speciální techniky pro detekci nemoci v raných stádiích. Při kontaktu s lékařem budete možná potřebovat další konzultace s odborníky: terapeutem, neurologem nebo endokrinologem.

Uveitida není spojena se změnami v těle souvisejícími s věkem, ale je častější u pacientů v dospělosti v důsledku postupného oslabování ochranných funkcí a imunity.

Další vyšetřovací metody:

  1. Oftalmologické vyšetření pacienta.
  2. Ultrazvuková diagnostika.
  3. Test zrakové ostrosti.
  4. Mikroskopické vyšetření sliznice oka.
  5. Analýza a vyšetření krevních cév.
  6. Tkáňová biopsie a laboratorní analýza.

Charakteristickým rysem struktury cév oka je relativně slabý průtok krve, což činí tuto oblast náchylnou k infekci. Při zánětlivém procesu je zaznamenáno rychlé šíření infekce, což také komplikuje diagnostiku a terapii.

Léčebné metody

Po studiích a identifikaci původce infekcí bude odborník schopen předepsat léčbu.

Pokud hrozba přichází zevnitř, nemocný orgán potřebuje nejprve léčbu..

Aniž bychom odstranili takový důvod, nemůžeme mluvit o zotavení, protože nemoc půjde do chronické fáze.

V tomto případě je předepsána komplexní terapie, včetně antibakteriálních léků systémového působení.

Místní ošetření funguje nejlépe v přítomnosti vnějších dráždivých látek, ale jakákoli metoda ošetření musí být dohodnuta s lékařem.

Po celou dobu terapie je také lepší používat obohacující léky, které pomohou posílit imunitní síly těla a rychleji porazit infekci..

Lidové léky doma

Lidové recepty na boj proti uveitidě doma:

  • Oční výplach s bylinkami. V této kapacitě se nejčastěji používají heřmánek, šalvěj, měsíček a březové pupeny. Takové směsi mají dobrý antibakteriologický účinek, zmírňují zarudnutí a pomáhají eliminovat bolestivé příznaky. Pro promytí se roztok připraví podle standardního schématu, poté ochladí a filtruje se z pevných zbytků. Jako obklad, sterilní obvaz nebo vata se používá počet výplachů třikrát až šestkrát denně.
  • Můžete použít šťávu z aloe, která je také známá svými vynikajícími vlastnostmi v boji proti infekcím různého původu. K přípravě léčivého lektvaru se používají spodní listy rostliny, jejichž věk přesahuje tři roky. Po řezání se list důkladně omyje teplou vodou. Pro zvýšení koncentrace aktivních složek je vhodné nechat jej v chladničce po dobu tří až čtyř hodin. Připravenou šťávu zřeďte převařenou vodou v poměru 1:10 a poté do každého oka přidejte dvě kapky.
  • Můžete udělat komprimaci z kořene marshmallow. Pro tento účel se nejlépe hodí čerstvé části rostliny. Drcený kořen je zabalen do sterilní gázy a aplikován na poškozené oko po dobu půl hodiny. Procedura se opakuje ráno a večer..

Lidové recepty mají dobrý protizánětlivý účinek, ale pokud taková samoléčba nepřináší požadovaný výsledek, je nutné se poradit s lékařem.

Lékařské ošetření - jaké léky a oční kapky se používají

Antibakteriální terapie spočívá nejen v použití kapek nebo mastí, ale také v prevenci možného šíření infekce v celém těle..

V komplexu mohou být předepsány speciální fyzioterapeutické procedury a také terapeutická cvičení na posílení svalů oka.

Komplikace a prevence

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě uveitida přechází do chronického stádia a může způsobit vážné poškození orgánů zraku. Je důležité provádět preventivní opatření včas..

Infekce se může rozšířit do druhého oka a také do hlubších vrstev sítnice a sklivce..

Uveitida je častou příčinou katarakty a glaukomu. V tomto případě může léčba zahrnovat chirurgická opatření, pokud je vyžadována výměna čočky nebo úplná amputace oční bulvy..
Aby se tomu zabránilo, je nutné udržovat vysokou úroveň osobní hygieny, chránit oči při práci ve škodlivých podmínkách a kontaminaci plynem a také včasně odstraňovat ložiska infekčních chorob těla.

Recenze

Na pozadí chronické revmatoidní artritidy byla moje dcera diagnostikována také uveitida pravého oka. Kvalita vidění prudce poklesla, ale rutinní vyšetření nedokázalo určit příčinu. V důsledku toho jsme prošli mnoha průzkumy a změnili dva odborníky. V regionální nemocnici nám bylo řečeno, že chirurgickou léčbu nelze očekávat až ve věku 14 let a konzervativní nebude. Nyní procházíme udržovací terapií, hledáme dobrého oftalmologa a doufáme v to nejlepší.

Nedávno mi byla diagnostikována uveitida, abych byl upřímný, nikdy nebyly žádné zvláštní problémy s viděním a já jsem tuto diagnózu poněkud odmítal. Nemoc znatelně pokročila, zraková ostrost klesla a teď sedím na antibiotikách a kapám každé tři hodiny. Doktor slíbil 100% obnovení vidění, chci jí věřit. Shromáždil jsem informace o tomto onemocnění z internetu: informace jsou velmi protichůdné, kteří se vyléčili lidovými prostředky a kteří operaci nepomohli...

Uveitida je běžné onemocnění, které v polovině případů způsobuje poškození zraku. Tento proces může mít akutní a chronickou formu a je také charakterizován možnými relapsy..

Hlavní příznaky a diagnostika tohoto onemocnění - fotofobie, zarudnutí očí, závoj a možné možnosti léčby uveitidy u dětí a dospělých jsou diskutovány v informacích v našem článku..